Sekundárne anémia

vysvetľuje natívny anémiu
sekundárne anémia
sekundárne anémia ochorení Encyclopedia [domova medicíny]
.
autor: Osaka City University Graduate School of Medicine, profesor kontrolný tumor krvného Masayuki Hino
akékoľvek ochorenie alebo
základné ochorenie iné ako krvný chorobou dochádza v dôsledku anémie, tzv sekundárne anémia. Infekcia za hlavnú príčinu, kolagénové choroby (svetelný zdroj nitov), ​​nádorového ochorenia, ochorenia obličiek, existuje ako je ochorenie pečene, endokrinné ochorenia, najmä chronických infekcií, chronického zápalu, ako je napríklad ochorenie kolagénu, anémie spôsobenej zhubných nádorov je patológia preto, že je bežné, tiež známy ako anémia v dôsledku chronického ochorenia.
anémia mierne až stredne ťažké vidieť u starších ľudí v majoritnej sekundárnej anémie, je treba dbať, pretože tráviaci systém malignity je často základné ochorenie.
príčinou je niečo

(1) anémia
kolagénne poruchy, spojené s chronickým ochorením (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, atď.), sprevádzať chronického zápalu a chronických infekčných ochorení (tuberkulózu (TB) , endokarditída, v pečeni abscesu (funkčná tak) atď.), stimuluje inhibíciu erytropoézy zápalovými cytokíny vyrobené z monocytov, makrofágov, čo je typ bielych krviniek, železa porúch využitie, hematopoetických erytrocytov potlačenie humorálnych faktorov erytropoietín produkcie, ako je napríklad zvýšenie deštrukcia erytrocytov retikuloendoteliálneho systému (nie viac kremíka) aktivácia buniek, globule viac faktorov (vina raise) - normocytárna (kontrola vina guľa) pozorovaná anémia ty. Rozsah
anémia je mierne až stredné, pomaly postupujúce kompenzačné mechanizmy (Daishi klímy) (namiesto mechanizmu kompenzovať) pracuje, anémia príznaky je len.
Je potrebné poznamenať, že v systémový lupus erythematosus (SLE), hemolyticko (elektrostatické hemolýza), ktoré sa môže vyvinúť anémia.

(2), anémia spojené s ochorením obličiek (obličky (životnosť) anémia) humorálnej faktor erytropoetínu stimulovať krvotvorbu
červených krviniek, bola podaná v obličkách. Hlavnou príčinou anémie pacienta chronického zlyhania obličiek (chronická Jinfuzen), ktorá sa znížila tvorbu červených krviniek zníženou produkciou erytropoietín, sa hromadí v tele v dôsledku poklesu okrem obličkovej exkrečnou funkcie uremického ( uremický) materiálu, v dôsledku hematopoetických potlačenie a zvýšenie hemolýzy, nízke výživy, z rôznych príčin, ako je strata krvi v dôsledku dialýzy (Higashiseki) sa jedná.

(3) schopnosť pacienta anémia
cirhóza pečene v dôsledku ochorenia pečene (cirhóza) je, hypersplenismem (vytiahnuť vak aktualizácia), abnormality v dôsledku hemolýzy lipidov v membráne erytrocytov (zasiať červených krviniek) , krvácanie z tráviaceho traktu, nedostatku železa a kyseliny listovej, z dôvodov, ako je napríklad zvýšenie cirkulujúcich v plazme (konečné) množstvo, anémia je vidieť u 2 pacientov s 3 minúty.

(4) anémia
hypotyreózy spojená s endokrinnými poruchami (štítnej žľazy budete pokles včera) (pokles produkcie erytropoetínu), budete hyperparatyreóza (hyperparatyroidizmus ) (potlačenie krvotvorných progenitorových buniek kostnej drene, (zablokuje mozgovomiechová) fibróza), hypofýzy (alebo poklesu) hypotyreózy (zníženie produkcie erytropoetínu), kôry nadobličiek (Fukujin kortikálnej) hypotyreózu (inhibícia erytropoézy to môže byť sprevádzané anémiou).

(5), anémia
spôsobiť spojená so zhubnými nádormi líši, krvácanie, sekundárne infekcie, poruchy absorpcie, hematopoetických potlačenie metastáz kostnej drene, zlyhanie obličiek, supresia kostnej drene pomocou liekov proti rakovine (kostná dreň existuje zlyhanie krvotvorných buniek, musí urobiť, je), a podobne komplex, ktorý znižuje. Tam je špecifické pre prejavy
sekundárne anémia
príznakov žiadne príznaky. Všeobecné príznaky anémie (búšenie srdca (Ako-out), dýchavičnosť, ľahká (ii) únava, malátnosť (Ken Kórea), Zuomo pocit, bledosť, atď.) Navyše k základné ochorenie (infekcia, ochorenie spojené s kolagénom, malígne ochorenia, ochorenia obličiek, je vidieť príznaky ochorenia pečene, endokrinné ochorenia). Urobiť krvný test a biochemických testov
inšpekciu a ako diagnostický
skríningový test. V mnohých prípadoch to normocytárna - malý anémia je vidieť v krvným testom. Vzhľadom k tomu, v prípade malých anémia je potrebné rozlišovať medzi anémie z nedostatku železa (tabuľka 8), ďalej sérového železa (znížená), celková kapacita viazania železa (redukcia), sme skúmali bol sérový feritín (normálne zvýšenie). V sekundárnom anémia súvisiace s rakovinou
, keď sa rakovinové bunky metastázovať do kostnej kostnej drene drene a periférnej krvi bariéry je členia, nezrelé biele krvinky a erytroidných (kašeľ staré) sa objaví v periférnej krvi ( to sa nazýva leukémia druh reakcie). V tomto prípade, punkcia kostnej drene (punkcia) (stab ihly pre zber), a je požadovaná kontrola, ako je napríklad biopsia kostnej drene.
skríningové testy (funkcia obličiek testy, pečeňové testy) pre odhad základného ochorenia z výsledkov a klinické príznaky, sa vykonáva sekundárne kontroly, ako je skúška endokrinné a vlastné protilátky, ak je to potrebné, pre potvrdenie diagnózy. Ak ste
obličkovej anémia je podozrivý, že koncentrácia erytropoetínu boli merané, a uistite sa, že aj napriek zvýšeniu erytropoetínu je nie je pozorovaný anémia.
Je potrebné poznamenať, že v prípade, že základné ochorenie nie je jasné, čo musíte urobiť, ako punkcia kostnej drene, aby ju odlíšil od krvnej chorobou (najmä dysplázia kostnej drene (Kotsuzuii Keisei) syndróm).
liečebné metódy
liečba zásady v liečbe základného ochorenia, iné ako renálnej anémie nie je liečba samotným anémie. V prípade, že železo a kyseliny listovej, ako je nedostatok vitamínu B12 sa bude dopĺňané fúzie.
renálnej anémie, podaním erytropoetínu (intravenózna alebo subkutánna injekcia), zlepší Väčšina pacientov s anémiou. Avšak, zvýšený krvný tlak, hypertenzná encefalopatia, pretože to môže viesť k infarktu mozgu (mozgovému infarktu), 30% koncentrácie hemoglobínu 10 g /dl alebo hematokritu hodnotu cieľa, je bezpečnejší, aby príliš rýchlo k zlepšeniu anémie. V prípade, že anémia iv podaní erytropoetínu nezlepší, je potrebné skúmať ostatné príčiny. Ak ste
základné ochorenie, ktoré, ak si všimnete v
ochorenie je známe, že vyžaduje posúdenie odborníkov každého ochorenia. V prípade, že neviete, základným ochorením sekundárne anémia, to vyžaduje konzultácia krvného vnútorného lekárstva, aby sa odlíšiť ochorenie krvi. Je potrebné poznamenať, že v prípade starších osôb, starostlivosť musí byť prijatá, pretože tráviaci systém malignity je často základné ochorenie.
Pozri tiež
kolagénové ochorenia, chronické zlyhanie obličiek, cirhózy, hypotyreóza, adrenokortikálna hypofunkcia, lekárske predmety
vhodné pre prvú diagnózou hypopituitarizmus
sekundárne anémia a potom prejsť na výber prefektúre vyhľadávania nemocnice.
jaja