Malígneho lymfómu (Hodgkinovho lymfómu, non-Hodgkinovho lymfómu)

choroba Encyclopedia [home medicíny]
Akuseirinpashu (Hojikinrinpa Zhu, Hihojikinrinpa Zhu)
malígneho lymfómu (Hodgkinovho lymfómu, non Hodgkinov lymfóm)
malígneho lymfómu (Hodgkinovho lymfómu, vysvetľuje, non-Hodgkinov lymfóm).
autor: bunky sú malígne v lymfatického tkaniva, ktorá sa rozšírila do riadenia klinickej štúdie jednotky Tochigi Prefectural Cancer Center viceprezident Toru Izumi
akékoľvek ochorenie alebo
celé telo, postupne útočia na orgány celého tela Som chorý. Hodgkinov lymfóm (ľudia, ktorí Hodgkinov bola prvýkrát zaznamenaná), sú rozdelené do non-Hodgkinovho lymfómu iné než to, ale bude sledovať priebeh, ktorý bol vzájomne podobné.
príčina, ako niečo
leukémia, bola považovaná celý rad faktorov, ako sú chemikálie, žiarenie je spojená. V poslednej dobe sa zapojenie patogénu sa špekuluje, že časť non-Hodgkinov lymfóm (Burkittov lymfóm, nosové primárne (ustúpiť Ugenpatsu) NK buniek, atď.), Predpokladá, že vírusové infekcie EB sa podieľa Budem. Okrem toho, v MALT lymfómu žalúdka Helicobacter pylori sa podieľa na vývoji.
Okrem toho sa odhaduje, že ľudský herpes vírus 6 a typu 8, tiež, ako je napríklad vírus hepatitídy C sa podieľajú na vývoji.
incidencia
človek asi deväť-jednaroky pre populáciu 100,000 ľudí, dôjde v pomere žien asi 6 osôb. V prípade ne-Hodgkinovho lymfómu, a potom postupne zvyšovať od 50. rokov. Na rozdiel od Hodgkinovho lymfómu, a zistili sme, dva vrcholy 20. a stredného veku vrstvy.
západnej ľudia boli známe, že majú vysoký výskyt ako Japonci, ale príčina nie je doteraz jasné. Tam na frekvencii v poslednej dobe najmä rastúcim trendom v japončine, navyše k starnutiu obyvateľstva v produktívnom veku ako dôvodu zlepšenia diagnostických metód, ako je napríklad westernization životného štýlu bolo zdôraznené.
začína objavovať cestu
často zdurenie lymfatických uzlín symptómov. Pretože neexistuje žiadna bolesť, oveľa väčšia, keď si všimnete, niekedy tiež lymfatické uzliny viacerých miestach prísť Shudai naraz.
V prípade Japoncov, tie, ktoré sa vyvíjajú v podobe lymfómu, ktorý sa vyskytuje v non-zväčšené lymfatické uzliny (extranodálneho lymfómy), bude asi 40 percent. Tam je pravdepodobnejšie z celého tela takmer všetky orgány okrem lymfatických uzlín, ale v japončine je povedané, že existuje veľa prípadov, ktoré sa vyskytujú od žalúdka. Dokonca aj zlá príznaky prípad extranodálního lymfómov, môžu byť nájdené náhodou v takom skríningu. Medzi
systémové príznaky, horúčka, malátnosť obyčajná (Ken Kórea), chudnutie a nočné potenie. Najmä, horúčka nad 38 ℃ v Hodgkinovho lymfómu, môže sa odvolať proti svrbeniu celého tela.
anémia ako abnormalita inšpekcie a diagnostiku
kontrolná hodnota (normocytárna (ovládanie lopty politickej) normochromnou (formálne resuscitácia) je veľký), a zvýšenie počtu bielych krviniek (neutrofily (anti-Intermediate) Ya eozinofily (anti-materská dovolenka)), zvýšenie ESR, sa zvýši, ako je zvýšená hodnota sérového LDH. Hodnota sérového beta (beta) 2 hodnoty mikroglobulínu a sére rozpustný IL (interleukínu) -2 receptoru je známe, že koreluje s hybnosti ochorenia.
diagnózu na najdôležitejšie, znížený o chirurgických lézií, to je histologicky vyšetrenie pod mikroskopom (biopsia). A zistiť, či lézie sa rozšíril do akej miery (stupeň). Dôvodom je, že politika liečba je odlišná od fázy ochorenia. V
inscenácii, lymfatické uzliny na povrchu tela, ale môžete vidieť v jedinom lekárskej pomoci, budete potrebovať diagnostické zobrazovacie vyšetrenie pre telo lézie. CT, MRI, ultrazvukové vyšetrenia vykonávané ako je gastrointestinálne endoskopie, určiť rozsah poškodenia. V poslednej dobe kombináciou poistenia a prispôsobenie sa stal PET (pozitrónová emisná tomografia), je teraz k dispozícii presnejšie staging malígneho lymfómu.
Štádium ochorenia sa všeobecne klasifikuje nasledovne.

Ⅰ doba:
čas léziu iba jeden lymfatických uzlín oblasti sú prítomné

Ⅱ doba: membrána (membrána) iba hornej strany, alebo len za dva viac
čas, kedy je oblasť lymfatických uzlín opuch

ⅲ doba:
čas lézie je prítomná nad a pod membránou

ⅳ fáza: lézie sa vzťahuje na rozsiahle na mieste, kde non-lymfatického tkaniva medzi rozdelenie do
malígny lymfóm prípade
malígneho lymfómu, charakteristické obrovských buniek (bunky a vedú Steinberg bunky Hodgkinov a podobne, ktoré majú byť nazývaný) Hodgkin lymfóm k pripustenie, že sa označuje, že na strane druhej s non-Hodgkinov lymfóm ,
Hodgkinov lymfóm je lymfocyt-bohatý typu, tuberózne skleróza (kessy západiek buď) typu, zmiešané typy buniek, sú klasifikované ako typ lymfopénia.
Non-Hodgkin lymfóm Existuje rad metód klasifikácie, ale B-buniek, ako je vidieť z povahy nádorových buniek sa najskôr, sprostredkovaného T-bunkami, je spôsob, ako rozdeliť na, ako je NK buniek sprostredkované. V prípade Japonca, B-buniek, sa hovorí, že tvoria 70 až 80 percent.
Okrem toho (veľa folikulárna (Rohosei) lymfóm) nízkeho stupňa skupina pri pohľade z rýchlosti postupu, stredne triedy skupiny (difúzny veliko bunkový typ, atď), vysoko kvalitné skupina (Burkittov lymfóm , je tu tiež spôsob triedenia do lymfoblastickej (ale akútna) lymfómu, atď.).
liečebné metódy

Hodgkinov lymfóm
obmedzenú formu (Ⅰ stupeň je popísané vyššie, Ⅱ stupeň) k chemoterapeutickým 3-4 vykonáva kurzu, rádioterapia najmä stránky následných lézie Nedávno sa to stalo bežným. Dôvodom je skutočnosť, že liekom na odstránenie lézie, ktoré by mohli šíriť do celého tela. Väčšina ľudí v tejto liečbe prežije dlhšie ako päť rokov.
celotelová (vyššie zmienený Ⅲ obdobie Ⅳ štádium) je urobiť chemoterapii. Nedávno (dočasne stáva normálny stav) remisie (ústupu) v prípade viac ako 70% v roku budúcom, môžete prežiť bez toho, aby viac ako polovicu opakovať 10 rokov. Štandardné chemoterapiou na predaj -Hodgkin lymfómu, bola liečba ABVD (adriamycín, bleomycín, vinblastín, dakarbazín) a.

s non-Hodgkinovým lymfómom
Hodgkinovho lymfómu, lokalizované-typ (I-život, Ⅱ stupeň) k chemoterapeutickej 3-4 vykonáva samozrejme vykonávame radiačná terapia sa sústredil na stránky ďalších lézií Je to bežné. Ak sa vykonáva v kombinácii s radiačnou terapiou a chemoterapiu pre lokalizované typu a dlhodobé prežitie sa získa v 70% prípadov.
systémová typu (Ⅲ obdobie, Ⅳ stupeň) je, remisie bola získaná v prípadoch 60 až 80 percent prevedením silný chemoterapii, dlhodobé prežitie sa očakáva, že v tomto príklade sa pokračuje remisia po viac ako dva roky. Štandardná chemoterapia v súčasnosti pre The
Non-Hodgkinov lymfóm je CHOP terapia (cyklofosfamid, adriamycín, vinkristín, prednizolón).
B buniek monoklonálna protilátka rituximab je exprimovaný na viac ako 90% prípadov väzby CD20 antigény špecificky a lymfómov, predbežného spracovania vo výške 30% alebo viac použiť samostatne pacientom s rýchlosťou odozvy VUT ukázali, že remisie možno získať veľmi vysokou rýchlosťou pri použití v kombinácii s rituximabom a chemoterapiou, zistilo sa, z radu štúdií. Tak aktuálnom B-bunkového non-Hodgkinov lymfóm, rituximab a chemoterapia sa predpokladá, že na štandardné terapiu. The
prípadoch chemoterapia rezistentné (Taisei) došlo k relapsu po prípadoch došlo k remisii, autológnych krvotvorných kmeňových buniek (JI alebo hematopoetické tyče Kansai) transplantácie (autológnej kostnej drene (tipy chrbtice) alebo periférne krvi transplantácie kmeňových buniek ) Je kombinovaná s vysokými dávkami chemoterapie. Okrem toho, systémový typ v nedávnej štúdii (Ⅲ fáze alebo Ⅳ stupeň), o zlom stave (stupeň ambulantnej je ťažké), je zrejmé, že s vysokou koncentráciou LDH koreluje s prognózou u pacientov s týmito faktormi v kontraste, to tiež bolo považované význam to, aby plán pre autológne transplantácie krvotvorných buniek od okamihu prvého ošetrenia.
ochorenia je najvyššou prioritou je, aby sa podrobil lekárskemu vyšetreniu, ako
krvný internú medicínu, ak si všimnete. V malígny lymfóm je na vrchole tam je veľa typu ochorenia, vzhľadom na pokrok v oblasti výskumu na posledných prognostické faktory, pokúsi sa vykonať optimálnu liečbu pre každého pacienta boli vykonané u každého zdravotníckeho zariadenia. Pretože mnoho z malígneho lymfómu bola ponechaná možnosť liečenia, po dostatočnom konzultácii s ošetrujúcim lekárom o spôsobe liečby, je dôležité prijímať liečbu, ktorá môže presvedčiť pacienta je vlastný.
malígny lymfóm (Hodgkinov lymfóm, non-Hodgkinov lymfóm) a potom prejsť na výber prefektúra zdravotníckych subjektov
nemocnice vyhľadať vhodný pre prvej návšteve.