Vysvetľuje rázštep chrbtice

choroba Encyclopedia [home medicíny]
spina bifida
rázštep chrbtice
rázštep chrbtice .
autor: University of Tokyo Graduate School of Medicine vývoj lekárskej vedy, profesor Ya Mizuguchi
akúkoľvek chorobu alebo
krku (inšpektor), je na zadnej strane stredovej čiary trupu miechy (miechy) (nervové tkanivo ), musí prejsť, obklopený chrbtice (kostného tkaniva), nad ktorým sa vzťahuje na koži. Embryonálne 3 (I bude vonku) ektoderm do 5 týždňov miechy a koža sa oddelí a odlíšené od, ale spina bifida a v tomto procese existuje abnormalita, spôsobí neurálnej trubice vady, ako je napríklad binárny lebky (lebky).
spina bifida je vrodená abnormalita nájdený vo vysokej frekvencii, výskyt vidieť na svete je po jednu osobu na 1000 živo narodených ľudí. V Japonsku to bola nízka miera v porovnaní s západnej a jedna na 3000 ľudí, ale v posledných rokoch zvýšil.
spina bifida cystická (legislatíva vak), spina bifida a potenciál (umývací prostriedok politickej) budú ostro rozdelená do a rázštep chrbtice (Obrázok 29). Dolnej časti chrbtice (lumbosakrální, bedrový) na mieste za-tvorili viac ako 80%, pričom horná chrbát (hrudníka, krku (inšpektor)) sú zriedkavé.
kvôli výskytu niečoho
spina bifida je zapojenie viac etiológie je odhadnúť. Nedostatok kyseliny listovej v embryonálnych už faktory životného prostredia, vitamín A predávkovanie, pričom antiepileptiká, závod ako genetické faktory, kyselina listová (jód-san) polymorfizmus metabolizmu (typ génu), je známa. Objavil ako
pre
príznakov

(1) cystická spina bifida
cystická rázštep chrbtice miecha ruptúra ​​(chrbtice), myelomeningokéla (miecha nie teraz Kuřimi) meningocele sú klasifikované do (meningov toku) (obr. 29). Diagnóza je vidieť na ultrazvuku diagnostike a amniocentéza pred narodením veľa, najneskôr zrejmé z poznatkov povrchu tela v čase narodenia. Test zobrazovania chrbtice, hlavy (CT, MRI, atď.), V detaile dodržiavať lézie, robiť liečbu.
Často v Myelomeningokéla je únik moku v dôsledku kožných defektov (voskové) (presakovanie mozgovomiechového moku). K dispozícii je celý rad neurologických symptómov, okrem priameho vplyvu miechy malformácie v tejto, hydrocefalus (budete pokladník), mozgový kmeň, mozoček malformácie (Chiari typu Ⅱ vady fúzie do asi 80%) zo stavu k fúzii, atď. Vplyv je tiež pridaný. Príznaky kvôli
lézií miechy pohyb paralýzu oboch dolných končatín, kombinácia znížené vnímanie a močového mechúra, rektálna porucha veľa, bude ťažké poruchy, tým vyššia je pozícia značná miera deformácie chrbtice. Vzhľadom k dysfunkcii močového mechúra (neurogénna mechúr (nervy negatívny močového mechúra)), inkontinencia, sa vyskytuje zvyškové moču a regurgitácia, infekcie často zlúčené močových ciest (pyelonefritída (obličkovej panvičky Hitokemuri)). Teplo je von, doba chudobná na ďalších symptómov, zvážiť možnosť akútnej pyelonefritídy, majte test moču v nemocnici čo najskôr.

(2) Potenciálny rázštep chrbtice
potenciál rázštep chrbtice Tam je prípad sa symptómy bezpríznakových prípadoch a poranenia miechy. V poslednom prípade sa často nervovej enterickej cysty (nerv motýľ poľnohospodárstvo), Hifuhora (Hifudo), Ruikawashu (Ruihishu) (obr. 29), lipomy (mastné Zhu), miecha (nie 稽留Chery hora prúd) syndróm, je vidieť spojenie, ako je napríklad (a Warizuisho Zuisho). Fúzie, ako je hydrocefalus, je veľmi vzácny. Lipóm a miecha 稽留 syndróm pravdepodobne prejavy poranenia miechy (podobné k cystickej spina bifida), tiež Hifuhora môže spôsobiť meningitídu bakteriálnych infekcií.
kontrola a diagnostika
diagnóza cystickej rázštep chrbtice je často vidieť v ultrazvukovej diagnostiky a amniocentéza pred narodením, najneskôr vyplýva zo zistení vonkajšieho povrchu v čase narodenia. V prípade možného rázštep chrbtice, zmeny na koži lézie (hirzutizmus, hemangiómy, depresie, atď) za prítomnosti a lipomy bude v nadväznosti na diagnózu, ale to je bežné, že oznámenie je oneskorený. inšpekcia obraz
chrbtice hlavy (CT, MRI, atď) v detailne pozorovať lézie, robiť liečbu.
liečebné metódy

(1) V prípade, že únik moku pri cystickej spina bifida
narodenia, chirurgia v priebehu 48 hodín po narodení (oddelenie kože a nervov, šitie na koži) Urobím to. Často sa po operácii na hydrocefalus je exacerbácie (zhoršenie), že puzdro robí komorové peritoneálnej bočníky (Ushitsu oblečenie Kutanraku operáciu) (VP bočník). Ochrnutie dolných končatín, k deformácii urobiť fyzikálnej terapie, stuženie, ortopedické ordinácie. U neurogénneho močového mechúra intermitentná katetrizáciou (prerušovaný ak moču), antibiotiká ochranného ústnej, vykonať chirurgický zákrok (derivácii moču). V závažných prípadoch respiračné zlyhanie (hlasiviek ochrnutie, pískavé dýchanie (Yoshiaki), centrálne apnoe), opatrenia poruchy výživy (prehĺtania (Enge) ťažké) je tiež potrebné. Epilepsia K dispozícii je tiež prípad rehabilitácie je nutné liečbu a mentálnym postihnutím (o zlúčení do 10%).
tu

(2), je tiež dobrým príkladom možného spina bifida
BEZ liečby, ale excízia lipomy, uvoľnenie miechy 稽留, je tu tiež je potreba chirurgický zákrok príklady, ako je resekcia Hifuhora.
neurochirurgii na liečbu ako
cystickej rázštep chrbtice deti, ak si všimnete ochorenie, pediatria, Klinika rehabilitačného lekárstva, ortopédia, urológia, pretože vyžaduje komplexnú zdravotnícky tím, vrátane dobre vybavenú takého systému Mali by ste navštíviť nemocnicu.
Pozri tiež
hydrocefalus, infekcie bakteriálne močových ciest, a potom prejsť na výber prefektúra zdravotníckych subjektov
nemocnice hľadania vhodných pre počiatočnú diagnózu epilepsie
rázštep chrbtice .