rakovina žalúdka

vysvetľuje choroba encyklopédia [domáci medicíny]
rakovinu žalúdka
rakoviny žalúdka
rakoviny žalúdka.
autor: Kyoto University Graduate School of Medicine, vedy profesor gastroenterológia Tsutomu Chiba Kyoto University Hospital Komplexné klinickej Education and Training Center prednášajúci Toshiyuki Ito
akékoľvek ochorenie alebo
rakovina žalúdka, zhubný nádor žalúdka malígny tumor epitelovej, čo predstavuje 95 percent (epitelu viny) (sliznice odvodeného (sliznica odvodeného)), je rakovina vysoká úmrtnosť vedľa rakovinu pľúc v Japonsku. Pomer mužov a žien vo väčšine 2 ku 1 a mužov, je vrcholom výskytu u mužov i žien vo veku 60 rokov.
hĺbka invázie nádoru (Shintatsu atď): to je zaradená (serózna strany hĺbka (šírenie trstiny Umakugawa)) u pokročilého karcinómu a včasného karcinómu čoskoro rakovina žalúdka je veľkosť a lymfatické bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz do sekcie, sú definované hĺbka invázie sa predpokladá, že zostane, kým alebo submukóze sliznicu. Japonsko, a to aj v svet má vynikajúcu technológiu a chirurgické výsledky včasné odhalenie, vyliečiť sadzby aj v spojení s rakovinou žalúdka viditeľne zlepšilo vývoj v posledných rokoch účinných liekov proti rakovine. Nikdy, ani v pokročilom karcinóme = smrteľné rakovine.
príčiny vzniku niečoho
rakovinu žalúdka, je považovaný za silný vplyv faktorov prostredia.
Nedávno Helicobacter pylori: baktérie zvanej (Hp H. pylori) Bolo zistené, že príčinou rakoviny žalúdka prišiel roh Niektoré z žalúdka. Táto baktéria bola klasifikovaná ako "spoľahlivého karcinogénne faktora" Medzinárodnou agentúrou pre výskum rakoviny v roku 1994. Nastať chronický zápal baktériami a prd chronická atrofická gastritída (chronická atrofická Seiien) sa stane tento stav sa nazýva črevnej metaplázia (Sei Higa Great Wall), boli tieto je považovaný výskyt matka krajiny rakoviny žalúdka vy.
Táto huba má kolonizoval asi 80% z viac ako 50-ročný Japonec. Muž silného atrofia sliznice u pacientov s Hp pozitívny, 5-krát v porovnaní s ľuďmi s žiadnou atrofiou je tiež pravdepodobné, že rakovina žalúdka, aj ľudia, sú len črevné metaplázia u pacientov s Hp pozitívne, tí, ktorí nie sú vidieť šesťkrát vyššia, než tomu bolo náchylné k rakovine žalúdka. Avšak pravdepodobnosť, že Hp-pozitívnej osoby sa posunie na rakovinu žalúdka je 0, 4 percentá nižší, len infekcie Hp u ľudí nie je u karcinómu žalúdka, Stack rôznych karcinogénnych faktorov v mieste, kde sa atrofickú gastritídu postupoval od HP, je rakovina žalúdka to je myšlienka nastať. V
molekulárnej úrovni, aktivácia génu, a pracuje v smere k vytvoreniu rakoviny v tomto procese (gén rakoviny), inaktivácie génov, ktoré potláčajú rakovinu (nádorový supresorový gén) sa stalo.
Na druhú stranu, je výskyt rakoviny žalúdka je povedal, aby bol v súvislosti so stravou. Tabak, vysoko soli strava, zápalné, ako sú ryby, mäso, sú karcinogénne propagáciu faktor, vitamín A, C, karotén obsiahnutý v opačnom smere k zelenej a žltej zeleniny bol karcinogénne inhibítor.
rakoviny žalúdka a žalúdočné vredy sú považované za úplne iný, ten je k infekcii HP pacienta je príčinou, zatiaľ čo vred je tiež známy nemôže zmieriť s rakovinou. Okrem toho, časť žalúdka polyp (elektrostatické adenomatózna (hráči) polyp) je považovaný za prekanceróznych lézií, ale nie je príliš vysoká miera rakoviny. Neexistuje žiadne špecifické príznaky sa objavujú ako
žalúdočné rakovinu
príznakov. Mnohí z včasného karcinómu žalúdka v príznakov, všeobecne bolesti hornej časti brucha, nadúvanie (abdominálna Bomankan), v dôsledku straty chuti do jedla, sú nájdené náhodne v kontrastnej RTG vyšetrenia a endoskopia. A to stane sa
pokročilé chudnutie rakoviny a gastrointestinálne krvácanie (meléna alebo vracanie krvi) Nadogami je pohmatom, môže sa dotknúť hrboľaté tvrdú hmotu v hornej časti brucha (tradičná). Alebo nahromadené ascites, prípad, ako lymfatické uzliny dotýkať tela, znamená to, že rakovina sa rozšírila do celého tela, v takom prípade nebude mať nárok na operáciu.
kontrola a diagnostika
dvojitým spôsobom kontrastný žalúdok bária bol vyvinutý v Japonsku, je významným príspevkom k vytvoreniu diagnostiky rakoviny žalúdka. Avšak súčasný prebieha priemer šírenia a endoskopu elektronického rozsahu, endoskopia schopné organizácie kolekcie sa stala hlavným prúdom.
konečná diagnóza benígne, malígne zhromaždených tkanív pod endoskopickou (biopsia), je stanovená diagnóza tkaniva patológom. Karcinómu žalúdka je patologická, väčšina sú klasifikované ako diferencovaného adenokarcinómu podobné žalúdočnej sliznice štruktúru normálne. Avšak, patologická diagnóza je kvalitatívny diagnóza benígny malígne, to samo o sebe nie je schopný určiť fáze ochorenia (progresie rakoviny).
bez ohľadu na rakovinu žalúdka, je spôsob liečby rakoviny je určená štádiu ochorenia, ako bude popísané neskôr. Stupeň je zaradený do Ⅳ fázy z Ⅰ obdobia, v závislosti na stupni šírenie a hĺbkou invázie rakoviny, Ⅰ stupni ⅠA a ⅠB v závislosti od prechodu do hĺbky invázie a lymfatických uzlín, Ⅲ doba ⅢA a ⅢB v budú klasifikované (tabuľka 3). Pre posúdenie hĺbky invázie nádoru, okrem púhym pozorovaním oka endoskopu vhodná ultrazvuková endoskopu, choroba mimo žalúdočné nátierky (lymfatických uzlinách, prítomnosť alebo neprítomnosť iných metastáz) vykonajte CT vedieť.
tzv nádorových markerov, v karcinómu žalúdka bude použitý, ako je napríklad CEA a CA19-9, ale nemusí byť vo všetkých prípadoch pozitívny, tiež platí pre včasnú diagnózu, v prvom rade opakovaní predikcie, ako pokročilého karcinómu bude použitý pre sledovanie po operácii. V súčasnej dobe neexistuje žiadna užitočná markerom pri skríningu na skorú rakovinu. Do
liečebných metód
2004 rokov, zhŕňa hlavné smery štandardná liečba Japonsko, že rakovina žalúdka Society v závislosti na scéne (druhé vydanie), ale tiež publikuje (tabuľka 3). Najmä endoskopická slizničnej resekcie je menšia fyzickú záťaž na pacienta po dobu ⅠA, že funkcia žalúdka môže byť zachovaná, a v Japonsku od kratších pobytov v nemocnici sa aktívne vykonáva.
Nedávno ESD (endoskopická submukozálnej (sliznice alebo delaminácia) chirurgia, stĺpec) sa stal spôsob je tiež široko uvedené, teraz staroba schopný ablácii veľké lézie paušálnu bolo to. Protirakovinové liečbu drogovej závislosti pre
neresekovateľnými rakoviny žalúdka, niektoré z najlepších podpornej liečby: výsledok testu porovnanie (BSC symptomatickú liečbu, ktorá nepoužíva liek proti rakovine), máte bol preukázaný jasný prínos v prežitie (pre tri až štyri mesiace mediánu prežitia BSC, liečba anti-rakovina je 10 mesiacov). Avšak, s ohľadom na konkrétny liek voľby a spôsobu podania, je stále vo fáze výskumu, skúsený zariadenia, odporúča sa, aby liečba s pôvodným lekárom.
Okrem toho je tiež dôležité počuť druhý názor agresívne. Predovšetkým pre inoperabilných prípadoch, máte celý rad alternatívnej medicíny (ľudových prostriedkov) je veľmi rozšírená, mnohé z nich sú tí chudobní vedecké dôkazy, tieto liečby dostal dostatočné vysvetlenie po tom, čo presvedčený, prosím prijímať. 5-ročné prežitie celého rakoviny
žalúdka, ale bol 44 percent v štatistík 1963-1969 roka, štatistiky 1979 a 1990 bol výrazne lepší a 72% (National Cancer Center). 5-ročné obdobie prežitie ďalšie ochorenia Ⅰ stupeň 92%, Ⅱ stupeň 77%, Ⅲ obdobie 46%, sa stala Ⅳ stupeň 8% (Cancer Research Foundation ed., "Cancer Štatistika 1999").
Cez pokroky liečebných, 5-ročné prežitie je 88% kuratívny resekcia, 5-ročné prežitie non-kuratívnu resekciu je 11%, vztiahnuté na 5-ročné prežitie neresekovateľného je vytvrdzuje pri 2-3% a zlá je ťažké (National Cancer Center). 5-ročné prežitie endoskopické resekcia, niekedy predmetom je obmedzená na dobu IA, je rovnako dobré, ako 80% až 95% a chirurgické resekcia.
žalúdočný vred, ale pre vredu dvanástnika vykorenenie produkty HP sa stala štandardná liečba, o tom, či je výskyt rakoviny žalúdka podľa eradikáciu Hp môže byť potlačený, v súčasnej dobe prebieha, je energeticky výskum máte. Pozitívne výsledky sú očakávané, ale nechať jasnú odpoveď bude pravdepodobne trvať dlhú dobu.
Ak krvácanie straty a tráviaceho traktu
telesnej hmotnosti robiť Ak zistíte, choroba bola pozorovaná konzultovaný, akonáhle záveru gastroenterologists, prosím prijímať inšpekcia podľa úsudku lekára. Prvá návšteva nezáleží interné lekárstvo v chirurgii. Ak niektorý z brušnej príznaky pretrvávajú, je vhodné podstúpiť endoskopické vyšetrenie. Symptómy hornej časti brucha v dôsledku rakoviny žalúdka sa líši od prípadu vredov, sa vyskytuje nezávisle od jedla.
žiadny prípad výskytu príznakov aj po viac ako 40 rokov, vykonať zdravotné diagnózu pomocou endoskopu alebo X-ray inšpekcie v pravidelných intervaloch povedie k včasné odhalenie. Subjektívne príznaky 97% 5ročná miera prežitia ľudí, ktoré boli objavené v ranom štádiu nie je, teraz rakovina žalúdka sa stal takmer úplne môže vyliečiť choroby, ak nájdete rýchlo. Rakoviny žalúdka, ako je popísané vyššie, má miestnosť, ktorá sa dá zabrániť zlepšením stravy, je dôležité mať na pamäti, vyvážená strava. Lekárske predmety vhodné pre počiatočnú diagnózu rakoviny žalúdka
prejde do nemocnice hľadať výberu prefektúra.