Vysvetľuje rektálna rakovina

choroba encyklopédia [domáci medicíny]
Chokuchogan
rakovina konečníka
rakoviny konečníka.
autor: Yokkaichi nemocnice sociálneho zabezpečenia zástupca riaditeľa, chirurgia Coloproctology · IBD centrum /Mie University School of Medicine klinický profesor Satoshi Baishi
akékoľvek ochorenie alebo
rakovina hrubého čreva a hrubého čreva (dvojbodka) rakovina bol klasifikovaný ako rakovina konečníka, frekvencia, nie sú tam žiadne významné rozdiely medzi príčiny. Pacienti nového kolorektálneho karcinómu v Japonsku je asi 60.000 ľudí ročne, pomer mužov k ženám je vidieť mnoho malý muž v 5-to-4. 2 z približne 5 minút kolorektálneho karcinómu je rakovina konečníka.
rakovina hrubého čreva, pri pohľade z miery úmrtnosti v dôsledku ochorenia rakovinou, je 4-pozícia je potom rakovina pľúc, rakovina žalúdka, rakovina pečene u mužov, u žien sa stala prvým miestom. Avšak podiel z celkového počtu úmrtí na rakovinu aj naďalej zvyšovať, po 10 rokoch sa zdá, že dostať 70.000 ľudí. Aj keď je na medzinárodnej úrovni nízka, stále existujú obavy z nárastu.
až k rakovine hrubého čreva bola roka na rok rastie faktorom je zmena stravovacích návykov, a to najmä na zvýšenie príjmu živočíšnych tukov má za následok nárast rakoviny hrubého čreva, je považovaný. Keď
rektálna ďalšie podrobnosti klasifikácie, konečníka tvare S hrubého čreva časť, horné konečníka, sú zaradené do spodnej konečníka. Análny kanál nie je presne konečník. Rekta preto, že, na rozdiel od hrubého čreva v panve, a operácie v panvici do komplexu. Močového mechúra (močového mechúra), v prednej časti konečníka u mužov, prostaty (prostata), je tu semenné vačky (výkon), u žien tam pošvy, maternice, vaječníkov, močového mechúra. Aj keď takmer žiadne dysfunkcia hrubého čreva bola pozorovaná v hrubom čreve, v rektálna excíziu panvových orgánov problému, aj tam je prítomnosť alebo neprítomnosť zachovanie análneho zvierača (komon zvierača) ako funkcia problému análny, rôzne pooperačné Spôsobuje funkčné poškodenie.
príčinou je niečo
rakovina hrubého čreva, je príčinou rakoviny konečníka, ale nie v aktuálnej veril, že doteraz nebol nájdený zvýšenie príjmu živočíšnych tukov definitívnu príčinu. Na druhej strane sa za preventívne faktory považujú nasledujúce.

· ryby mnoho nenasýtené mastné kyseliny obsiahnuté (DHA, EPA), atď., je prevencia rakoviny hrubého čreva.

· zelenina, vláknina obsiahnutá v ovocí je adsorbovanej karcinogény.

· Green, ako je napríklad p (beta) karoténu medzi žlté potravín zeleniny potlačiť aktivitu kyslíka je príčinou karcinogenézy, znížiť karcinogénne.
Avšak, ak budete mať veľa nenasýtených mastných kyselín a beta-karotén, nemusí byť nutne vykonaná v prevencii rakoviny, dobré jedlo je dôležitá rovnováha viac ako čokoľvek iného. Ako sa objavujú príznaky
Najčastejšie sú krvavé stolice. V Okrem funkcií, ktoré ľahko dostať príznaky spojené s defekácii, zápcha, stolička sa zužuje (symptómy cíti časté nutkanie mať stolice aj bez pohybu čriev) tenesmus, ale ako je bolesť brucha, je hlavným príznakom, značná pokročilého karcinómu V mnohých prípadoch neexistujú žiadne príznaky, kým sa nestane.
rakovina konečníka je často mylne považované za hemoroidy (mŕtvica), abdominálna distenzia (Bowman alebo N) je alebo sa stane silnejší, stal obštrukcia čriev (ileus), nemáte veľa prípadov možno len ťažko nájsť. Rakovina konečníka, s cieľom získať pomerne ľahko diagnostikovať, ak Expertíza, ak sú pozorované tieto príznaky, odporúčame vždy navštíviť hrubé črevo anus Department. V
revízie a diagnostiku
vyšetrenie skupina, boli vykonané fekálne okultné krvácanie ako metóda skríningu rakoviny hrubého čreva (Bensenketsu) reakcia kontroly. Fekálne okultné krvácanie reakcia testu odfotil časť letu, je to jednoduchý spôsob, ako detekovať ľudský hemoglobín medzi nimi. V dobrom slova zmysle, ako screening, je vhodné, aby sa zistilo na kolorektálny karcinóm a čoskoro kolorektálny rakoviny príznakov. rakovina hrubého čreva v pomere 1 - 5 osôb na 1000 skúmanými boli objavené.
Avšak namiesto toho, fekálne okultné krvácanie reakcie v každom z rakoviny hrubého čreva je pozitívne, zdá sa, že je lepšie, aby si myslel, že jedným zo spôsobov, ako medzi rôznymi kontrolou. V skutočnosti, je to jeden z fekálne okultné 20 až 40% pacientov s kolorektálnym karcinómom v krvi reakčného testu je dvakrát negatívny, fekálne okultné krvi, prvýkrát pozitívne a vykoná trikrát sa bude blížiť 100%. Takmer žiadny zmysel fekálne test na okultné krvácanie inšpekcie v prípade pochybností je potrebné vykonať vyšetrenie iriografie a endoskopia. Do
naopak, väčšina z nich dokonca vo fekálne okultné krvný test je pozitívny, ako hemoroidy choroby, pretože rakovina hrubého čreva je len 3-5%, by nemali byť okamžite starať o rakovine.
vlastne krv v stolici, zápcha, stolica sa stáva tenšie, ak máte príznaky, ako je bolesť brucha, bez váhania odporúčam navštíviť hrubé črevo anus Department. V hrubého čreva konečníka oddelenia, digitálne rektálne vyšetrenie (nesebecké), anoskopické, tuhý (Welfare) rektálna endoskopia, iriografie skúška bude vykonaná, ako je kolonoskopia. Je digitálne rektálne vyšetrenie možno pozorovať z konečníka do vzdialenosti asi 7㎝. Anal zrkadlo je asi 10 cm, je tuhý rektálna zrkadlo je možné pozorovať až do asi 25 cm. Ďalšie pozorovania, iriografie vyšetrenie (vstrekovaním bárium z konečníka prevedenie X-ray imaging), kolonoskopia (vložením endoskop cez riť pozorujúci) je vyžadované.
endoskopia, teraz takmer sa stal elektronický endoskop dovnútra a prichádza s televíznou kamerou v špičke, vykonať kontrolu pri sledovaní monitora (televízne obrazovky). Endoskop je zlepšená deň, ak endoskopista zručný, väčšina bolesti bez, a končí kontrolu v 10 až 30 minút. Endoskopickým tiež ošetrenie, ako napríklad ablácia okrem pozorovania sa môže vykonávať súčasne. Avšak otvor (diera) v črevách rýchlosťou raz Akutame, musíte mať dôkladné znalosti o body, ktoré by mohli byť pre núdzové operácie v závislosti na stave diery v 1000 až 5000 krát. Miera pokroku
rakoviny (infiltračná stupňa Kabegai (Hekigai infiltrácie apod)) v kontrole vidieť, že je análny ultrazvukové vyšetrenie až po tom, čo sa dobre. Je to v ultrazvukové zariadenia pripojeného k špičke tenké tyčového ultrazvukového zariadenia alebo kolonoskopia, kontrola dodržiavať rozsah rakoviny submukozálnej, že sa nachádza v blízkosti konečníka v malej rakoviny, parciálny resekcia Je to užitočné pre úsudok. Okrem trans-análny ultrazvuk inšpekčný prístroj v rektálna rakoviny (rektálna), bol v poslednej dobe často používa, čo je ultrazvukové kontroly v endoskopu. Ak chcete vidieť stenu mimo inváziou a vzdialenými metastázami pri pokročilom karcinóme, CT a MRI, ako diagnóza PET je užitočná.
nádorový marker, to je často si myslel, že boli použité pri diagnóze rakoviny, ale to je omyl. CEA v rakovine hrubého čreva, CA19-9, je nádorový marker, ako je napríklad ST439, ale to môže zvýšiť aj v prípade iných nádorov alebo ochorenia, tiež nezvýši na začiatku, to nepomôže v diagnóze. Je to užitočné len na kontrolu pooperačného účinku liečby, recidívy. Metódy liečby
Vo všeobecnosti je potrebné odstrániť nádor. V konečníka, a stupňom rakoviny invázie, hrá dôležitú úlohu v udržiavaní polohový vzťah medzi ritného zvierača určiť chirurgické metódy. V prípade
malých nádorov, endoskopická slizničnej resekcia (EMR) je hotovo.
nádor je veľký, ak Shintatsu stupeň (šírenie rakoviny do submukóze) je plytké bude vykonaný cez riť resekcii. Môže byť resekovaný transanalne až asi 8 cm od konečníka.
V prípade viac, môžete si vybrať rez dovnútra konečníka na endoskopické a laparoskopickej operácii pomocou (Fukukuu dnes) pre kliešte (monitoring) (TEMUS, TES, atď.) Odborníkom bude cieľ vykonávať chirurg z konečníka do 20 cm (nie je niečo, čo môže byť v každom objekte).
Okrem toho významné pokroky v endoskopickej liečby terapie nástroje, v posledných rokoch, keď je rakovina v ranom štádiu, aby zostali v sliznici hrubého čreva, veľký endoskopická submukozálnej disekcia polypu (ESD), že nová endoskopická liečba je to možné, a to bolo (nie je povolený vstup do poistenia, ale tam je tiež zariadenie, ktorá sa už vykonala v nemocnici).
ešte rakovina konečníka, bude adaptácia laparoskopická resekcia konečníka tým prípadoch (nie je niečo, čo môže byť v tomto každom objekte).
V oboch prípadoch je patologické vyšetrenie rakoviny v resekované vzorky (alebo diferencovaná adenokarcinóm alebo zle diferencovaný adenokarcinóm) a bude radikálna odpor je daný steny infiltrácia stupňa.
Ak nie je možnosť vytvrdzovacích činidiel v pokročilého karcinómu parciálne resekcie rekta, alebo jeho časti, v prípade, že tam bolo nedostatočné ablácia, zvyčajne vybraná rektálne nízka (vysoká), predné resekcia alebo Miles chirurgie laparotómii vo (Obrázok 1).
predná resekcia je chirurgický zákrok pre pripojenie v tvare písmena S hrubého čreva a konečníka rakoviny konečníka po resekcii. Ak tomu tak nie je dotknúť nádor z konečníka, vo väčšine prípadov to nie je umelé riť. Avšak tým, že rozšírenie a celkovom zdravotnom stave pacienta lézie, môžete si vybrať umelé riť. Ak je riť vľavo, ale umelému riti, aby sa znížilo zaťaženie od ako je systémový stav, hovorí sa, že prevádzka Hartmannov.
Na druhú stranu, Miles operáciu, bude vybraná, ako keď sa rakovina nemôže zachovať zvierač infiltrácií prípadu a rakoviny v blízkosti konečníka. Potom, čo všeobecne rezanie riti a konečníka, a Zo 設 umelé konečníka hrubého čreva v tvare S v ľavej dolnej časti brucha.
Ak bola vykonaná rektálne low (high), predné resekcia alebo Miles chirurgia, sexuálne dysfunkcie ako funkčné problémy po operácii, dyzúria, môže sa jednať o problém narušenej defekácie nastane. V posledných rokoch (nie niečo, čo môže byť v akejkoľvek nemocnici) ďalšie nedostatky boli malý panvovej plexus je často chirurgie v čo najväčšej miere sa zachovala (áno), je vybraná. V chirurgii
rakoviny konečníka a ďalší pokrok je rektálna nízka predná resekcia ako chirurgia tak dlho, kým to nie je vyrobené umelý riť ako je to možné, v poslednej dobe Toka ultra-nízkou predné resekcii, chirurgia, ako je napríklad vnútorného análneho zvierača resekcia (ISR) Existuje zariadenie, ktoré môžete urobiť (obrázok 3). Avšak, to je problém porúch defekácie a liečiteľnosti, to nemôže byť vykonané len v špecializovaných centrách.
Existuje celý rad liekov proti rakovine, ktoré sa používajú pri liečbe karcinómu rekta. Aj keď všetky rakoviny chirurgicky odstránený, sa stať, opakovanie do asi 17%. Chemoterapia vykonáva za účelom potlačenia opätovnému výskytu (liekov proti rakovine), sa nazýva adjuvantnej chemoterapie. Okrem toho, aj keby to nebolo plne prevziať všetky rakoviny, kedy je jasne relaps, je chemoterapia vykonať pozitívne.
V súčasnej chemoterapie, je liečba, ktorá prežitie po operácii, bolo preukázané, že byť predĺžená, ale účinný spôsob, ako zlepšiť mieru prežitia nebola preukázaná (s chemoterapiou to nie je možné vyliečiť rakovinu konečníka). Avšak, fluóruracilu (5-FU) a leukovorín (LV) /liečba 5-FU so zameraním na, irinotekan (CPT-11), je také, aby život predlžujúce účinok oxaliplatiny (OHP) formulácia je pozorovaná, sa očakáva, že v budúcnosti máte.
chemoterapii, to sa stalo, môže byť každý rok v prospech prežitia pomocou kombinácie rôznych liekov. V súčasnej dobe sa liečba FOLFOX /FOLFORI sa stala štandardnou liečbou i vo svete. V poslednej dobe tiež bevacizumab (Avastin), cetuximab (ako Erbitux), stať sa monoklonálne protilátky na faktor rastu nádoru (cielenú terapiu) je používaný, ich kombinácií, získaná výhoda viac prežitie stalo sa tak. V porovnaní s, ak nechcete používať liekov proti rakovine, ktoré boli získané výhoda prežitie asi 4 krát.
žiarenie, ako je umožniť resekcia veci nemožné resekcia, ale my sme pozorovať určitý vplyv, nie je žiadna správa, že miera prežitia bola zlepšená.
robiť, keď zistíte,
ochorenie touto chorobou boli zamenené za hemoroidy ochorení, ako hemoroidy, aj keď tam sú príznaky, ako sú krvavé stolice, vidieť je ešte často nájsť prvýkrát obrátil k pokročilým karcinómom ty. Krv v stolici, keď máte príznaky ako defekačními abnormality, brušné distenzia, navštívil nemocnicu s análnym rodiny špecializovanú ambulantnú alebo hrubého čreva ochorenie konečníka bez váhania, že je nevyhnutné, aby sa podrobil lekárskemu vyšetreniu. Pokiaľ je požadované
chirurgia, chirurgia karcinómu rekta vyžaduje zručnosť, tiež vyžaduje riadenie pooperačné. Nemocnice so špecializovanou ambulantné ochorením čriev, vrátane
hemoroidy, nemocnice v ambulantných umelých riti, odporúčam navštíviť nemocnicu existujú Stomické starostlivosti zdravotná sestra špecialista s názvom ET.
lekárskych odborov
prejde do nemocnice hľadať výberu prefektúra vhodné pre počiatočnú diagnózu karcinómu rekta.