Bakteriálny zápal pľúc

encyklopédie ochorení [rodinného lekárstva]
nedávno kvôli Pozrite sa na to, ako gastritída
bakteriálna pneumónia
bakteriálne zápal pľúc.
autor: Osaka University School of Medicine riadiacou jednotkou infekcie profesora Kazunori Choya
akékoľvek ochorenie alebo
pneumónie sa odohráva na mieste zvanom pľúcne mechúriky (zákon) nahradiť periférne oxidu kyslík a oxid než bronchiálna infekcie Zápal spojený s je definovaný ako. Keďže alveoly sú pripojené k dýchaciemu traktu, bronchitída sa vyskytuje súčasne. V zápale pľúc mikroorganizmy prenikajú do pľúcnych mechúrikov, že proti tela obranný mechanizmus (mechanizmus) je do práce, pripravený zápalových buniek a výpotok (výluhu), je v pľúcnych alveolách spokojní. Keď je zachytený röntgenovým lúčom, stáva sa tieňom nazývaným invazívnym tieňom (obrázok 9).
Bakteriálna pneumónia znamená, že mikroorganizmus zodpovedný za baktérie je baktérie.
pneumónie a nozokomiálnej pneumónie, ktorá sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú prijatí do nemocnice (nemocnica je gastritída), komunitné pneumónie, ktoré sa vyskytujú mimo nemocnice (komunite získanú je gastritída) je považovaný za rozdelený do. Vzhľadom k tomu, baktérie typu a frekvenciu, ktorá spôsobuje rôzne medzi nozokomiálnej pneumónie a pneumónie získanej v komunite, a tým tiež majú rôzne antibakteriálne látky, ktoré sú vybrané.
príčinou je niečo
bakteriálne zápal pľúc, ale je to, že baktérie dostať do pľúcnych mechúrikov je prvou podmienkou, cesta je vo väčšine prípadov vstupujú do dýchacích ciest (cez infekcia dýchacích ciest) , Zriedkavo sa dostáva do alveolov cez cirkuláciu krvi a môže spôsobiť zápal pľúc (hematogénna infekcia). Pokiaľ chcete napadnúť
dýchacími cestami, aby sa domnieval, že to je často spôsobená ašpirácií (Goen). Môžete vidieť zrejmý "dusí" ašpirácie, ale ústne obsah na dýchacie cesty nevšimne Bolo povedané, že sú často tečie. Ako natiahnutého ľudského usilovania, mozgových cievnych porúch ľudí s anamnézou (krvácanie do mozgu, mozgová myokardu (mozgový infarkt)), ako sú osoby trpiace ľudí pripútaných na lôžko, choroba nerv je zdvihnutá.
Navyše, keď dôjde k výpadku do dýchacích ciest v takých ako pôvodný ľudí a fajčenie s chronickým ochorením v pľúcach, náchylný k zápalu pľúc, aby fungovali, aby sa odstránili cudzorodé látky, ktorá bola napadnutá je narušená, a to aj za závažnú Je to jednoduché, takže potrebujete pozornosť. Spôsobujú baktérie
bakteriálny zápal pľúc je najčastejšia pneumokoková, potom je Haemophilus influenzae. Okrem toho sú spôsobené baktérie Staphylococcus aureus a Klebsiella. Streptococcus pneumoniae (Obrázok 10) spôsobí zápal pľúc u zdravých ľudí, ale Klebsiella (11) v dôsledku zápalu pľúc u pacientov s alkoholizmom a cukrovky, bolo povedané, že je náchylný k starším ľuďom. Staphylococcus aureus možno pozorovať aj po infekcii vírusu zimnej chrípky.
Príznaky prejavov
bakteriálnych symptómov pneumónie, je horúčka, kašeľ (kašeľ), spútum je vidieť z hnisavých (mozgového), aj bolesť na hrudníku môže byť videný vedľa nej, tejto V prípade, že to naznačuje šírenie zápalu do pleury (edém). Fyzické nálezy ukazujú na zvýšenie miery dýchania a pulzu. V závažných prípadoch ťažkosti pri dýchaní, cyanóza, poruchy vedomia je vidieť, bude potrebné začať okamžitú liečbu.
oproti kašeľ a bronchitída, že spoločné príznaky spúta, vysoká horúčka a bolesti na hrudi, je taký, ťažkosti s dýchaním, je príznakom pripomínajúce zápal pľúc. Zdravotnú konzultáciu odporúčame čo najskôr.
Inšpekcia a diagnostika
Najužitočnejším testom je RTG hrudníka. Avšak, aj keď tam je tieň na röntgenových snímok, to, či je zápal pľúc infekcie mikroorganizmami, alebo odtieňoch okrem infekčných ochorení - napríklad alergické reakcie na rakovinu pľúc a drogy - Či je príznaky a vyšetrenie Rozhodujeme z nálezov, vyšetrenia sputa atď. Ak
je zápal pľúc, ako infekcia, alebo je príčinou infekcií spôsobených generála baktérie, mykoplazmy a chlamýdie, bakteriologického vyšetrenia pre niektoré mikroorganizmy príčinu alebo všeobecných baktérií iných ako pneumónie z, ako sú vírusy Je potrebné. Zahŕňa kultiváciu spúta a meranie protilátkového titra v sére. Najjednoduchší spôsob pre odhadovanie spôsobujú baktérie, ako je pozorované steru z spúta (Tomatsu) farbením, sa použije techniky zvanej Gramovo farbenie. Kým získať hnis z dobrú kvalitu hlienu, väčšina spôsobujú baktérie v bakteriálnej pneumónie možno odhadnúť škvrnu Gram. V poslednej dobe, ďalej, pokiaľ ide o baktérie Legionella k vysokej závažnosti a pneumokokovú časté, aj populárnym jednoduchou rýchlou diagnostickými metódami pre detekciu bakteriálneho antigénu v moči. Z týchto výsledkov sa vyberú lieky (antimikrobiálne látky) vhodné pre každý mikroorganizmus.
Dotazníky sú tiež dôležité pre odhad príčinných baktérií. Napríklad, ak ste boli na výlet horúcou jarou, musíte podozrievať pneumónia Legionella. S ohľadom na základné choroby, ako je napríklad podávanie diabetu a kôry nadobličiek steroidy, je tiež dôležitý informačný zmeny vnímavých imunity.
Voľba liečby by mala tiež zvážiť závažnosť pneumónie. Závažnosť pneumónie, prítomnosť alebo neprítomnosť veku a dehydratácia, dýchavičnosť, a určí, ako poruchy vedomia a krvného tlaku. Obrázok 12 znázorňuje "Závažná klasifikácia pneumónie získanej v komunite" v japonských smerniciach pre Respiračnú spoločnosť (2006). Okrem toho, test je ihneď, akonáhle je to možné, a rozsah zvýšenie počtu bielych krviniek a CRP (číselné hodnoty udávajúce silu zápalu), vrátane rozsahu zlyhaním pečene a obličiek aj pre stanovenie závažnosti odkazu.
v poslednej dobe, v prípade pneumónie spôsobenej Streptococcus pneumoniae a Legionella teraz môže byť detekovaný v antigénu moči. Jedná sa o jednoduchý a rýchly spôsob detekcie bakteriálnych antigénov v moči. Detekcia močových antigénov je zvlášť užitočná v prípadoch ťažkej pneumónie.
Existuje tuberkulóza ako najvýznamnejšia pneumónia na rozlíšenie. Ak je podozrenie na tuberkulózu pri kontrole X-ray, robiť určite kontrole M. tuberculosis hlienu. Ako sa liečiť
Najprv sa rozhodnite, či liečiť ambulantné alebo hospitalizovať. Podávanie perorálne lieky pokiaľ možno návštevy v miernej je, ak je hospitalizovaný dlhšie než mierne, je zdá sa, že je vhodné, budú vybrané ošetrenie injekcií. Dokonca aj pri hospitalizácii, ak je závažnosť vysoká, odporúča sa hospitalizácia v jednotke intenzívnej starostlivosti (obrázok 12). Navyše, v prípade starších ľudí, alebo majú základným ochorením, ktorí dokonca ošetrené v nemocnici s miernou, lepšie na ambulantnú liečbu po potvrdení tendenciu svetlo bolo považované za bezpečné. Preto, či už ústavnú alebo ambulantnú liečbu, rovnako ako závažnosť, možnosť závažného ochorenia spojené s ošetrovanie stavu a základného ochorenia doma aj keď vezmeme do úvahy, bude lekár určiť.
Pri bakteriálnej pneumónii je základom liečby výber vhodného antibiotika, ktorý zodpovedá príčinným baktériám. A grampozitívne baktérie, ako je Streptococcus pneumoniae a Staphylococcus aureus, gram-negatívnych baktérií, ako je Haemophilus influenzae a Klebsiella, je to iný druh antibiotiká pre selekciu. Okrem toho pri objekte alebo oblasti, citlivosti na liečivá v rovnakých typov baktérií sú odlišné, musíme tiež zvážiť bod. Najmä rozdiel medzi baktériami, ktoré sú rezistentné (Taisei) antimikrobiálnym činidlám, je dôležité, že to bude najdôležitejšie liečby infekcie.
Napríklad, ak sa jedná o najčastejší pneumokoková s bakteriálnym zápalom pľúc je antibiotikum penicilín systém pracoval dobre, v poslednej dobe, zvýšenie frekvencie rezistentných baktérií, ktoré penicilín rezistentné Streptococcus pneumoniae, antibiotická liečba Stáva sa to ťažšie. Z tohto dôvodu, ľudia s ťažkým a základným ochorením, starší ľudia, nové chinolónu v ústnej liekov, bude vybraný carbapenem injekčného užívania drog. Týmto spôsobom, na závažnosti, základné ochorenie, a celkovo úsudok a frekvencie rezistentných baktérií, bude vybraný spôsob podávania a od typu antibiotík. Ak to spôsobilo
aspirácie (Goensei) pneumónia je, že čistenie ústnej dutiny nie je zachované bude hlavnou príčinou. Je tiež potrebné vynútiť zubnú pastu a mať zubnú liečbu hnisavých lézií ďasien.
Je veľmi dôležité podozrievať pneumónia Legionella v prípade ťažkej pneumónie s rýchlym pokrokom. V prípade Legionella pneumónia, zvyčajne neplatné môžu byť antimikrobiálne látky, ako je Cefeus systému vybranú makrolidov, chinolónov, antimikrobiálne činidlo prednostne vybraného ako je rifampicín, budete musieť rýchlo podávať. V prípade Legionella pneumónia, pochybujem, alebo povedať, že život a smrť sú rozdelené na tom, či Nepochybujem o tom, že nie je prehnané. Najmä ľudia, ktorý išiel do horúcej jarné cestovanie počas posledných 1 až 2 týždne, aby bol zápal pľúc, alebo, ako je napríklad pri dialýze, je potrebné byť opatrný s ľuďmi, ktorí podstupujú liečbu, ktorá ovplyvňuje imunitný.
Ako som už spomenul predtým, ak
, že si všimnete, že choroba, ale len kašeľ a hlieny nemožno rozlíšiť, či sa jedná o zápal pľúc a zápal priedušiek, horúčka je bolesť vysoké, na hrudi, ak je napríklad ťažkosti s dýchaním Pretože existuje podozrenie na zápal pľúc, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Takže vyšetrenie, podrobia vyšetreniu X-ray, aby sa zistilo a previesť na Come a špecializované nemocnice hospitalizácie, v závislosti od závažnosti.
Ak však bola pozorovaná porucha vedomia a dýchavičnosť, cyanóza, ako je pokles krvného tlaku, je to znamenie ťažkého zápalu pľúc. Závažná pneumónia je rýchly pokrok, pretože niekedy liečba nie je v čase, navštívte lekársku inštitúcii. Lekárske predmety vhodné pre prvej návšteve
bakteriálna pneumónia
prejde do nemocnice hľadať výberu prefektúra.