rakoviny obličiek (karcinóm obličiek)

encyklopédie ochorení [rodinného lekárstva]
obličiek (obličky Saibogan)
rakovinu obličiek (karcinóm obličkových buniek)
obličky (Karcinóm obličkových buniek).
autor: Juntendo University generované z School of Medicine obličiek vo vedeckej docent Atsushi Kurusu
akékoľvek ochorenie alebo
obličkovej tubulárnej epiteliálne bunky, tzv epiteliálne malígne nádory parenchýmu obličiek a karcinómu obličiek. Záľuba veku 50 až 60 rokov, Pomer mužov a žien, je veľa ľudí v 3-na-1, získaných cysty vidieť v dlhodobých u dialyzovaných pacientov (poľnohospodárstvo) ochorenia obličiek (aquired cystická ochorenie obličiek: ACDK) Frekvencia fúzie Existuje veľa. Ak
príčinou je niečo
príčina je neznáma, fajčenie na chorobnosti (chorobnosti) navyše k riziku sa zdvojnásobí, dlhodobá dialýza priniesla získané cystickej zmeny (ACDK) v obličkách, karcinómu z buniek obličiek do asi 6% z týchto pacientov sa môžu vyskytnúť. Nedávna mutácie Hippel (von Hipple-Lindau ochorenia) génu príčinného (rakovina kontrolného génu v oblasti tretieho krátkom ramienku chromozómu 25-26), ale je zrejmé, že je vidieť na sporadického rakovinu obličiek , The
epidemiologické, obezita, vysoký krvný tlak, okrem cukrovky, kadmia, azbestu, bol považovaný za jeden z rovnako spôsobiť expozíciu trichlóretylénu na také.
objavujú ako
príznakov

(1), bez príznakov zdravotná diagnóza náhodou atď dostal ultrazvukové vyšetrenie a vyšetrenie CT, prípady možno nájsť rastie.

(2) hematúria príznakov hrubá hematúria je najdôležitejšia symptóm.

(3), dolnej časti chrbta, brušné masové také príznaky, príznaky sa často objavujú po nádor sa stáva pomerne veľké, v posledných rokoch sa stal nebolo nezvyčajné.

(4), močových ciest mimo príznaky horúčka, anémia, strata chuti do jedla, únava (únava) pocit, ale je nazývaný paraneoplastický syndróm sú súhrnne označované ako je strata hmotnosti (tumor asociované (sprievodné) príznakmi), V takom prípade existuje veľa prípadov zlej prognózy.
Inšpekcia a diagnostika

A. testy krvi a moču

(1) ako špecifický nádorový marker v teste krvi

- karcinóm obličky, imunosupresívne kyslý proteín (imunitná môže generovať kyslý proteín) (IAP ), Ale zvyčajne sa nepoužíva na diagnostiku.
vidieť

· anémia asi 30% pacientov.

· akútne reakcie substancie 沈 亢 advance, vzostup CRP, ako je vzostup α2 globulín, môžete tempo rastu rakoviny sa vyskytuje mnoho rýchlych pacientmi.

Nie, abnormálna funkcia pečene pečeňové metastázy, aj keď môže byť abnormálne pečeňové funkcie sú nájdené, budete chcieť normalizovať na nefrektómiu. Vzhľadom k tomu, položky označujúce abnormalitu, alkalickej fosfatázy, je taká, že a2-globulín, protrombínový čas predĺženia.

(2) Analýza moču
hematúria, znamená to, že nádor infiltruje do obličkovej panvičky alebo kanálikov (infiltrácie). Nie je viazaná nutne ku včasnej diagnóze, ale keď tiež patrí mikroskopická hematúria neviditeľné pre oko, budú pozorovali u približne 50% z karcinómu obličky.

B. Diagnostický Imaging
rakovina obličkových buniek, bol vykonávaný screening ultrazvukom prvý, potom CT, viac schopný potvrdiť diagnózu pridaním preskúmanie MRI je bežné.

(1), to je prvá kontrola má byť vykonaná ako skríning nádorových lézií ultrazvukom
obličky. To umožňuje rozlíšiť cystickej lézie a parenchymálnych lézie. Tiež veľmi užitočné pri diagnostike renálnej žily a dolnej dutej žily nádoru trombu.

(2) v CT vyšetrenie
jednoduché CT, pripúšťa obličkovej parenchým a rovný alebo nádorové obrázky ukazujú mierne nižšiu hodnotu, než je CT. Niekedy s kalcifikáciou, keď v kontrastnej CT za normálnych zobrazovacích podmienok, slabšie ako parenchýmu obličiek, vnútorná je vyjadrený ako nádoru, ktoré majú byť nerovnomerne zvýšená. K dispozícii je tiež oceniť opuch a obličkovej žilovej trombózy, dolnej dutej žily nádoru trombu lymfatických uzlín.

(3) je znázornený ako tumor byť posilnená v MRI
gadolínium. Tí nad CT ako výsledná množstvo informácií nie je považované za to, alebo obraz priečneho rezu sa získa v rôznych oblastiach, to má tú výhodu, že ľahko uchopiť trojrozmerný vzťah medzi susednými orgánov.

(4) je angiografické
invazívne vyšetrenia, ale to nie je podstatné pre diagnózu rakoviny obličiek, budete robiť, ak sa vám páči CT diagnóza kontrola nelepí. Je to tiež užitočný test na získanie informácií o dominantných nádobách atď. Pred operáciou. To uznáva obraz angiografiu Hyper-vaskulárne selektívnu renálnej artérie.
liečebné metódy
rakovina obličkových buniek je ukázať, odolnosť voči konvenčné chemoterapii, chirurgia je liečba princípe. Radiačná terapia u pacientov s metastázami do mozgu a kostné metastázy, ale sú oprávnené, primárny nádor nepodlieha rádioterapiu. Pre inváziu
okolité tkanivá, v prípade, že nebude v chirurgických indikáciou cez tepnu na nádor cievne embolizácia sa vykonáva. Aj pre metastáz v prípade prípadových a pľúcnych metastáz fyzický stav, je dobré sa zistí, INF-alfa imunoterapie na stred (alfa) (interferón alfa) a IL-2 (interleukín 2) Vykonáva sa ako štandardná liečba.
Ak si všimnete, ako
hrubú hematúria Ak zistíte, že chorý, obráťte sa na urologické či obličiek internú medicínu. Ak rakovina obličkových buniek bol podozrivý v tomto lekárskom vyšetrení, prosím, okamžite navštívil urológia.
rakoviny obličiek a prechodu k výberu prefektúra zdravotníckych subjektov
nemocnice vyhľadať vhodný pre prvej návšteve (rakovinu obličiek).