&Nbsp [návrh] Iressa súd je správny úsudok, kolaps Cancer Care unikol bol

[návrh] Iressa súd je správny úsudok, kolaps Cancer Care unikol bol
Higashisapporo nemocnice námestník riaditeľa chemoterapii centrum Yasuo Hirayama
vnútorné lekárstvo prehliadka záznamu v vedľajších účinkov respiračnej rakoviny liek spoločnosti

​​ liečba rakoviny pľúc IRESSA (generický názov gefitinib), Iressa súd, či bola napadnutá prijatie vhodných opatrení. Vzhľadom k tomu, súdny spor v roku 2004, zomrel tri pacienti z pozostalých rodiny celkom štyri ľudia, ale my sme hľadali náhradu škody v celkovej výške 77 miliónov jenov na zemi a AstraZeneca, Tokio High Court vládnucej tento mesiac 15 dní, tento rok 3 zrušenie okresného súdu v Tokiu v mesiaci, a zamietol tvrdenia navrhovateľa (súvisiaci článok). Kým žalobcovia odsúdili ako "nespravodlivé rozhodnutie", z lekárskej komunity budú mať jeden za druhým hlasom sa, že nedošlo k poruche na žalovaného. Na Higashisapporo nemocnice Yasuo Hirayama Vice President je liečba rakoviny drogovej odborníci, som diskutoval o tomto rozhodnutí Najvyššieho súdu z hľadiska zdravotníckeho personálu.

nemerateľná nevýhodou v prípade kompenzácie

Na druhý deň, odvolací súd rozhodnutie v sporoch ohľadom vedľajších účinkov liečby rakoviny pľúc IRESSA bol urobený v Tokiu Najvyššieho súdu. Vládnuca Varujte intersticiálna pneumónia odmietol tvrdenie žalobcu, že je nedostatočná v priloženom dokumente, bol obrat v prospech krajiny a AstraZeneca.

Ukradol som svoje srdce v tomto rozhodnutí. S ohľadom na reakciu na nežiaduce účinky tohto lieku, ako je v prípade, že je veľký problém pre lekárske strane je nevyhnutné tiež nastať súd v jednotlivých prípadoch, krajiny alebo farmaceutických spoločností dohromady veľké množstvo príkladom reliéfu Myslím, že je veľká škoda. Snažil som sa napísať dôvod nižšie uvedeného.

1. protinádorové lieky, aj keď tam môže vyvolať závažné vedľajšie účinky sú zdravého rozumu, šíriť myšlienku, že nesprávne uvádza, že "nežiaduce účinky protinádorových liekov môže speňažiť" Je to možné. To urýchli trend zvyšovania nových lekárskych súdnych sporov. Preto sa odvodzuje 2.
   
2. Ak sa očakáva, že riziko nežiaducich účinkov ako sľubný liek dávky, lekári majú tendenciu, aby upustili od podania. Alebo sa podajú aspoň neadekvátne dávky. Môže byť spor Potom zomrel v vedľajších účinkov, spory v otázke, ktorá je malá dávka je preto takmer neexistujúci. To je nevýhoda pacienta.
   
3. Náhrada nákladov sa odrazí v cene lieku. Hoci nové inovatívne lieky na rakovinu je stále drahšie, ďalšie cenové drog stúpa, odniesť fyzickú silu národa.
   
4. Nasledujúce nulové riziko ďalej odďaľuje schválenie nových liekov. Je to preto, lebo nie sú vedľajšie účinky, pokiaľ nie sú podávané. Je ťažké vykonať rôzne klinické skúšky v Japonsku. Nie, je to už ťažké. Výsledkom je, že nielen to môže presadiť ďaleko za rakovinu farmakoterapiu z medzinárodného štandardu v krajine.
   
   poníženie a re-objavujúce sa
   z IRESSA

   Dobre, Iressa bolo objavil v obraze pôvodného spustenia 2002 "sen o novom lieku na rakovinu pľúc," Medzi mnohými neplatným príklade pretože niekedy efektívne príklad sa objaví, nie je možné preukázať dlhoročnou prežitie predĺžené obdobie v klinických štúdiách, páči sa mi tiež, že podozrivý nie je "liek, ktorý upadnúť do zániku po všetkom."
   vyskytujú intersticiálna pneumónia u 5%

   v rovnakú dobu, bude polovica z nich sú zrejmé tiež byť smrť, "Iressa Nikomu výhody v prípade, že fytotoxicita", bol tiež opísaný ako taký.
   

   podávaním je obmedzené na prípady sa genetickej mutácie v receptora epidermálneho rastového faktora (EGFR) v roku 2004 začal ukázala byť schopná predĺžiť mesiacov prežitie. Tak, aby bolo možné určiť efektívne príkladov skôr, súčasné pokyny sú klenuté s týmto liekom voľby pre pacientov mutácie by mohla byť preukázaná v EGFR v chirurgických vzoriek.
   

   V poslednej dobe tiež na EGFR alebo obdobného určenia plechovka platnosti drog "biomarkerov" je veľká pozornosť, je úspech v IRESSA.
   

   Iressa predmetom podaní je progresívna non-small pacientov s rakovinou pľúc, u väčšiny pacientov v priebehu niekoľkých mesiacov, ak podávanie IRESSA na smrť. Dokonca aj skorá smrť by intersticiálna zápal pľúc IRESSA, strata prežitie pacienta s Malo by byť zdôraznené, že maximálna dĺžka mesiace.
   
   nežiaduce účinky nemožno vyhnúť
   v onkologickej liečbe drogovej

   rakovinové farmakoterapie vedľajšie účinky liekov je neodmysliteľný. Môže zomrieť v dôsledku vedľajších účinkov. Po tom, čo to dostatočne presvedčíte, sa uskutočňuje farmakoterapia.
   

   Najmä nové lieky pre informácie o vedľajších účinkoch nie sú dostatočne akumuluje, čo v prednej časti pacientovho oka sa deje, niekedy nemáte okamžite vedieť. Často nie je vhodné posudzovať minulé prípady založené na zisteniach, ktoré sú teraz jasné.
   

   však ďaleko od zodpovedajúce spoločné sense lekára, v prípade, že nasledujúce príklady, ako je napríklad to, že tu v prípade, že je potrebné, aby odrážal. Príklad Príklad bola jasne vysvetlené zle ako nie vôbec spomenutá možnosť závažných vedľajších účinkov, príliš dlho v diagnostike intersticiálna pneumónia bolo príliš veľa, podávanie steroidov boli vykonané bez zvláštnych dôvodov ako terapeutický to ako nikdy príklad stojí za odraz, extrémnym prípadom je možné žalovať pre každý jednotlivý prípad pacienta. Táto oblasť je rovnaká ako bežná lekárska starostlivosť.
   
   vedľajšie účinky a nežiaduce účinky odlišné
   

   pokročilou rakovinou sám je letálna, vedľajšie účinky a vplyv rakoviny drog (infekčné ochorenie, vrátane trombózy) v dôsledku úmrtia Je ťažké rozlíšiť. Preto nerozlišujú medzi oboma stranami termín "nežiaduci účinok" sa používa v lekárstve, nie je spochybnená prítomnosť alebo neprítomnosť príčinnej súvislosti. Vzhľadom k tomu, príčinná súvislosť, je ťažké rozhodnutie, nie je možné podať aj "odľahčovacie systém zo zranenia" je v liečbe rakoviny s drogami.
   Tam sú tiež stovky

   nežiaducich účinkov, ale je klasifikovaná podľa stupňa nežiaducich účinkov Common Terminológia Criteria (CTCAE) si môžete prezrieť na oficiálnych stránkach Japan Clinical Oncology Group (JCOG), rovnako ako viesť k 200 strán a. Polovica nežiaducich účinkov je stupňa 5 (= možná smrť). Pôvodne povolený, ale môže v niektorých prípadoch objednávka a opísaný spôsob opísaný v dokumentoch je nedostatočný, lekár vykonávajúci farmakoterapia rakoviny dáva všetky možnosti na pamäti, že je to vec, vykonávať správu a zároveň preventívne.
   
   "Popis a súhlas", že je ťažké
   

   Aj, ale sa špecializuje na rakovinu liekovú terapiu, mať pocit, ťažkosti pri správnom popise nežiaducich účinkov. Potom, čo sú jednotlivé nežiaduce účinky boli popísané jednotlivo, nie je plne vysvetlená ani nad tým, koľko času, nieto nemožno tiež pamätať ako pacient, by aj bolesťou. Trpí rakovinou (chorobnosti) alebo relapsu, aby si kryl miernu nádej a "budú dobre riadené v reakcii na liekovú terapiu" duševne nestabilným stavu, vypadávanie vlasov, potlačenie kostnej drene začína nevoľnosť, zápal pľúc rôzne infekčné choroby, ako je napríklad, keď srdcové toxicita, orálna poškodenie sliznice, kožné toxicita, periférna neuropatia, sú jeden po druhom vysvetlené vedľajšie účinky, ako je ako je intersticiálna pneumónia nie je infekčné ochorenie, nie je nahromadené. Budete stratiť myseľ v boji proti rakovine.
   

   I so zreteľom na svetelnej vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú s vysokou frekvenciou (vypadávanie vlasov, nevoľnosť, ostatné periférna neuropatia), boli popísané v priebehu času, pretože v skutočnosti bude skúsený pacientom. Na druhú stranu extrémne ohľadom na zriedkavých fatálnych vedľajších účinkov "Existuje nespočetné množstvo možností, ktoré môžu nastať, nemôžem opísať. Ale bude v našich silách, ale zriedka, uvedomte si, že je tam zomrieť" a len popísané , Jeho detaily nie sú v zásade vysvetlené. Samozrejme, v závislosti od typu liečby, ktorá sa zmení. Namiesto toho, aby "vzácny", ak alogénnou transplantáciou krvotvorných buniek, a výrazy ako "20% zomrie." Ak máte ukázať jedinečný vedľajšie účinky, ako je Iressa, samozrejme, tiež odvolával sa na s ohľadom na "intersticiálna pneumónia".
   
   potrebujú
   je získať štúdiu v úprimnom postoji, bez toho aby sa museli starať

   Teraz, keď začnete podávanie IRESSA u pacientov, ktorí boli predmetom súdneho sporu, bol aký druh Je dôležité, či bolo vysvetlené. Lekár slúži ako vec, je to však neznamená, že napríklad "nemusíte sa obávať príliš veľa vedľajších účinkov", keď podanie nového lieku informačných chorých chudobných s rakovinou.
   

   V prípade, ak bola vykonaná ako jednoduchá vysvetlenie, treba hlboko ľutovať. V prípade, že rýchla reakcia nebola prijatá, ak došlo k zhoršeniu stavu pacienta, nemusí byť zamerané na liečbu rakoviny drog. Namiesto toho, aby zmeny vo vonkajšom tlaku v dôsledku súdnych sporov, je dôležité, aby autonómne reflexie.
   zodpovedný za

   Rakovina farmakoterapie lekár, je nutné, aby sa rýchlo presne určiť vhodnú odpoveď a vedľajšie účinky. Musíme získať štúdie s úprimným postojom.
   
   Yasuo Hirayama (Yasuo Hirayama)
   

   1989 rokov, Sapporo Medical University, absolvoval v rovnakom roku 1993 štvrtým vnútorným lekárstva pre postgraduálne štúdium. Asahikawasekijujibyoin onkológie riaditeľ krvi, cez ako je infekcia kontrolný úrad v súčasnosti Higashisapporo nemocnice zástupca riaditeľa, chemoterapia Center. Jeho výskum sa zameriava na krvotvorných nádorov, kontrolu infekcie, ako je paliatívna starostlivosť. Japan Society of hematológom (delegátov), ​​infekčné ochorenia špecialista, rakovina špecialisti farmakoterapie.