Vysvetľuje hyperparatyroidizmus

encyklopédii ochorení [rodinného lekárstva]
prištítnych teliesok včera budete aktualizovať
hyperparatyroidizmu
hyperparatyreózy.
Autor: The Teikyo University Medical Center Chiba Tretí Department of Internal Medicine, docent Daisuke Inoue
akékoľvek ochorenie alebo
primárne (politická) primárny hyperparatyreózy, prištítnych teliesok opuch (Zhu dai) na parathormón (PTH) je nadmerne vylučovaný, hyperkalcémie, hypofosfatémia, osteoporóza (osteoporóza), močových kameňov (Nyorokesseki), zlyhanie obličiek a Som chorý, že prídem.
PTH je najdôležitejším hormón, ktorý reguluje vápnik (normálne hodnoty 8, 6 na 10-4㎎ /dl) krvi, ak sa stane hypokalcémia je z nejakého iného dôvodu, je Zvyšuje sekréciu PTH, aby sa pokúsila napraviť. To ako sekundárny hyperparatyreoidismus je to v prípade, sme sa líši od primárnej je parathyroidního ochorenie.
Táto časť popisuje primárnu hyperparatyreózu.
príčinou je príčinou niečo
primárnej hyperparatyreóza, prištítnych teliesok adenóm (hráči), hyperplázia (alebo Keisei), tam je rakovina.
v adenómov nich viac ako 80%, sú benígne a jeden je opuch prištítnych teliesok, v tomto prípade sú štyri.
hyperplázia Predpokladá sa, že všetky štyri prištítnych teliesok sa stáva abnormálne, najčastejšie dochádza zlúčené v genetickej choroby zvanej viacnásobné endokrinné neoplázia (multiple vina endokrinné kapitán) (MEN) Je to. V prípade
rakovina prištítnych teliesok do značnej miery Shudai je často hyperkalcémie rovnako veľmi prognóza je zlá.
Príznaky príznakov
V mnohých prípadoch sú viditeľné menej jasné príznaky. Príznaky hyperkalcémie, malátnosť (Ken Kórea), strata chuti do jedla, nevoľnosť, polyúria, ale je možné vidieť, ako je sucho v ústach, a to najmä zvýšenie koncentrácie vápnika je mierna (11 až 12㎎ /dl alebo menej) Je to takmer asymptomatické v čase. Nesmie byť zaznamenané, že príznaky boli spôsobené ochorením až po operácii a uzdravovaní.
v poslednej dobe, vzhľadom k zvýšenej možnosti pre meranie koncentrácie vápnika v krvi zdravotnej diagnózu, náhodou, máte príklad vedúci k stanoveniu diagnózy boli objavené zvyšuje hyperkalcémie.
však vzácne, rýchlejšie, keď choroba postupuje spôsobiť vysoký stupeň hyperkalciémie (15㎎ /dl alebo vyšší), stať sa stav (vysoká kríza vápenatý), život ohrozujúce sprevádzané, ako poruchy vedomia, núdze Môže byť potrebné. Dokonca aj keď chudobné
príznaky a hyperparatyroidizmus pokračuje po dlhú dobu, močové kamene ciest a obličiek, alebo sa osteoporóza PTH na podporu vstrebávanie kosti, aby sa zvýšila záťaž vápnika v obličkách Môže to spôsobiť prekážky. Okrem toho, žalúdočné vredy u tohto ochorenia (žalúdočný vred), zápal pankreasu (vodné fajky), tiež vidieť fúziu, ako je vysoký krvný tlak.
kontrola a diagnostika
vysoká vápnika ochorení krvi a krvných PTH vysoká koncentrácia bude diagnostikovaná, ak sa preukáže. Okrem toho krvné testy ukazujú hypofosfatémiu, vysokú koncentráciu aktívneho vitamínu D atď. Potom, opuchnutý krk prištítnych teliesok (inšpektor) ultrazvuková kontrola, uistite sa, CT, ktoré vyplynú z inšpekcie obrazu, ako je napríklad scintigrafie. Nemožno ju nájsť, ak je opuch mierny.
Okrem toho, aby sa stanovila vhodnosť operáciu, ako je popísané ďalej, komplikácie kostnej vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie obličiek (brucha), röntgenové vyšetrenie, obličkové funkčné testy, ako napríklad meraním vylučovanie vápnika močom Je potrebné vyhodnotiť.
liečebné metódy
úprava princípu je chirurgické resekciu na opuchnuté prištítnych teliesok. V prípade adenómu zvyčajne toto odstránime, pretože je abnormálne len v jednej žľaze. Zdá sa, že tiež pridanie 3 žľazy je normálne, a to aj preto, že sa jedná o hyperplázia, tiež resekcia s cieľom skúmať organizáciu iné žľazy rovnakej strane. V posledných rokoch menšiu záťaž na viac tela než kedykoľvek predtým, sa stávajú ako nové operačné metódy, ktoré jazva nie je zjavný prebieha.
V prípade hyperplázie je potrebné odstrániť všetky štyri žľazy. Keď sa stane hypoparátou, zvyčajne transplantujeme do pľúc iba polovicu jednej žľazy. Ak to urobíte, môžete ho ľahko odstrániť, ak sa hyperaktívny stav obnoví. Ak
hyperkalcémie je mierne, pretože je často odovzdaný nejakú dobu asymptomatické, zlyhanie obličiek, v závislosti na stupni a veku pacienta, ako je osteoporóza, rozhodol pokyny na určenie vhodnosti chirurgického zákroku (Tabuľka 3).
Keď ste poukázal
hyperkalcémiu, že ak si všimnete chorý, odporúčame, aby ste podstúpil lekársku prehliadku endokrinné špecialistov.
prejde k výberu prefektúra zdravotníckych subjektov
nemocnice vyhľadať vhodný pre stanovenie diagnózy hyperparatyreózy.