Inzulinom (inzulín produkujúcich buniek pankreatických ostrovčekov nádory)

encyklopédie ochorení [rodinného lekárstva]
inzulinom (inzulín je uvedený nádorov Ito)
inzulinom (inzulín produkujúcich buniek pankreatických ostrovčekov nádory) < to bude vysvetľovať br> inzulinómami (produkujúce inzulín buniek pankreatických ostrovčekov nádorov).
autor: Hirosaki University Graduate School of Medicine, Endocrinology and Metabolism vo vede asistent Nigawara Takehiro Maedaigaku Graduate School of Medicine, endokrinológie a metabolizmu u prof veda Toshihiro Suda
vyvolať ochorenie alebo
Príznaky nízkej hladiny krvného cukru typickú chorobu je to jeden z. β Pankreas ostrovčekov produkovať inzulín v (cukry) (beta), bunky sa vyskytujú premenil nádoru (tumor). 90% sú benígne, ale niektoré malígne. Tam je, že ochorenie súčasťou viacnásobné endokrinné neoplázia (násobok politická endokrinný nádoru kvociente) typu 1 (stĺpec).
príčinou je beta bunky niečo
normálne zastaví sekréciu inzulínu a cukru v krvi je znížená, pretože bunky inzulinómami je aj naďalej vylučovať inzulín nie je možné toto nastavenie spôsobí príznaky cukru nízky krvný ,
na lačný žalúdok, ako sú prejavy
každom jedle pred alebo nočné príznaky, studený pot, búšenie srdca (Ako-out), tachykardia (tachykardia), objaví trasenie rúk. Sú to autonómny nervový sa predpokladá, že v dôsledku vzrušenie v reakcii na nízkej hladiny krvného cukru. Ďalej hladina cukru v krvi sa znižuje tým, že nedostatok cukru zásobovanie mozgu, myslenie pokles schopnosti a abnormálne správanie objaví. To zostáva byť ponechané na nastať kŕče, stane bezvedomie (kóma), prináša nebezpečenstvo života.
kontrola a diagnostika
patologické hypoglykémie sprevádzaná vyššie uvedených príznakov u (1) pôstu, (2) zníženie hladiny glukózy v krvi bola preukázaná (50㎎ /dl alebo nižšia, ako hrubé vodítko), (3 ), ktoré symptómy spracovaním zvyšuje hladina cukru v krvi sa zlepší, je definovaný ako (trojicou Whipple). Ak je krv inzulín je vysoká v čase útoku cukru v krvi nízka, bude podozrenie inzulinómami.
V tomto prípade je nutné sa uistiť, že to nie je umelo nízka hladina cukru v krvi (nesprávne používanie inzulínových injekčných drog a cukrovky ústnej medicíny). Anti-arytmia (arytmia), medicína (Risumodan, Shibenoru, atď.) Niektoré alebo chinolónové antibakteriálne liečivá (ako je Club IT), tam je vec, ktorú náhodne spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi, je nutné poznať podrobnosti o lieku vo využívaní , Definitívne diagnóza
inzulinómami je, záleží na teste nalačno. Jedná sa o jedlo po dobu až 72 hodín strávených iba v príjme Torazo vody, je kontrola opakovať odber krvi. Na konci, ak indukované stredné hypoglykémie, ak je dostatočná pokles v tejto dobe je krv inzulínu a C-peptidu (látka, ktorá odráža množstvo inzulínu produkovaného ich slinivky brušnej), to je diagnostikovaná inzulinómami.
inzulinom sú často malé a priemerom asi 1 cm, pre ťažké odhaliť, než normálne brušné ultrasonografia a počítačová tomografia (CT) na určitom mieste, bude sa endoskopický ultrazvuk je lepšie , To je tiež užitočné katetrizácia nazýva selektívna intraarteriálnej infúzie stimulátor test (SASI test). To katetrizován po jednom z femorálnej (približne) tepny (injekcia) stehennej žily (odber krvi), z niekoľkých tepien plynúcich do slinivky brušnej, vstrekovanie inzulínotropná činidlo (roztok vápnika), v ktorom vetva keď je test, ktorý má byť v porovnaní prísť vytekajúca najviac vysoké koncentrácie inzulínu v pečeni zo slinivky brušnej. stroje a panva tepny, ktoré majú byť uvedené v tomto teste, ak umiestnenie ultrazvukového endoskopu odráža v nádoru zrkadle je zápas, môžete získať dôkaz, že "inzulín z nádoru je vylučovaný vo veľkom množstve." , Resekcia nádoru
Procedúry
operácii je prvý. Ak resekcia je nemožné alebo neúplné, diazoxid podľa (Arogurisemu 2008 národné schválenie) orálnom podaní, je znížená zníženie sekrécie inzulínu. Je poistenie off-label, ale môže byť užitočná aj injekcie oktreotidu (Sandostatinu).
of Endocrinology and Metabolism, internej kliniky robiť, keď zistíte,
ochorenie, alebo konzultácie gastroenterológie bude odporúčané.
inzulinom prejde k výberu prefektúra zdravotníckych subjektov
nemocnice vyhľadať vhodný pre prvej návšteve (inzulín produkujúce pankreatický ostrovček tumorov).