Čo je rotátorovej manžety chirurgia?

Rotátorovej manžety chirurgia odkazuje na postup, ktorý sa vykonáva na opravu skupinu potrhané šľachy, ktoré sú zodpovedné za hlavné funkcie a pohyby ramena joint.Because rotátorovej manžety je v podstate skupina šliach ktorý je dodávaný spolu tvoriť dlažbu a sú k nemu pripojené hornej časti ramennej kosti, nemôžu liečiť sami, keď je výrazne potrhaný alebo detached.Rotator manžeta opravy chirurgie vykonáva buď v otvorenom móde, artroskopicky, alebo kombinácia dvaja. Otvoriť rotátorovej manžety Oprava

V zásade existujú dva typy rotátorovej manžety chirurgia, ktoré sa hralo dnes: "otvorené" manžeta Opravy a "artroskopickej" manžeta opravy. Je. však, že zmena skutočne zahŕňa oba typy v tom, že prvé rameno prejde a artroskopické vyšetrenie a "vyčistenie", nasleduje "mini-open" verzie manžety opravy.

otvorené konanie nie je využiť artroskopickej vyšetrenie. Skladá sa z prevedením rezu na prednej /zadnej časti ramena a oddelenie časti deltového svalu, aby sa odhalila manžety slzu. Akonáhle vystavené, sú potrhané okraje rotátorovej manžety reattached kosti ramennej kosti pomocou stehy, šijací materiál "kotvy" alebo oboje.

Sval je opravený a rez je uzavretý. Rameno je zvyčajne umiestnený na ramene imobilizéra po dobu niekoľkých týždňov, aby správne hojenie. Aktivita je opäť veľmi prísne a postupné spôsobom s využitím špecifické fyzikálne terapie protokoly.
Artroskopické Manžeta Oprava

Tento typ operácie zahŕňa opravu rotátorovej manžety prísne prostredníctvom malá bodná rana "portály", ktoré sa používajú na vykonanie artroskopické časť konania a v rámci priameho výhľadu cez artroskopu.

nie sú žiadne zárezy na sebe, iba portály. Špeciálne navrhnuté nástroje a techniky sa používajú k príprave kosť, vložte kostnej kotvy, okolo stehy, viazať uzly a opraviť manžetu, všetko prostredníctvom tejto minimálne invazívnej techniky.

Výhody patrí zníženie pooperačnej bolesti, pretože pri absencii veľkých zárezov a nedostatok svalovej pitvy a kratšie hospitalizácie (zvyčajne ambulantné).
artroskopickej s "Mini-Open" Manžetové Oprava

Táto technika zahŕňa prevedenie artroskopia ramenného pre vyšetrenie a základné debridement a sanačné práce;. kosti holenie, bursa vak odstránenie a ďalšie rozmanité tkaniva orezávanie

Po dokončení artroskopickej časti operácie, o niečo menší rez je robil cez predné /bočné časti ramena a manžety slza je vystavená na opravu.

oprava je prakticky rovnaká vo všetkých prístupov, pomocou šijacie kotvy a nie je tu iný.

krása "hybridný" postup, ako to umožňuje prácu je potrebné urobiť v priestoroch, ktoré sú bežne dostupné v "otvorenej" operačné prostredie, ale umožňuje chirurgovi hmatové prospech opravy manžetu otvorene.

Upevnenie manžety Tear

rotátorovej manžety tkanivá musia byť dostatočne reattached kosti ramennej kosti na podporu riadne a silný hojenie. Ak toto nie je vykonané správne, bude tkanivo nezahojí až na kosť a postup zlyhá.

Najbežnejší spôsob, ako znovu pripojte rotátorovej manžety tkaniva až na kosť, je prostredníctvom "šijacie kotvy." Tieto implantáty sú malé, vývrtka v tvare kovové hroty, ktoré sú doslova "skrutkovaná" do kosti. Priadza z rôznych materiálov, sú pripojené na tieto kotvy cez malé "krúžky" v kotve, takže stehy kĺzať po uzol viazanie. Tieto kotvy tiež prísť na "bio-" vstrebateľné materiály.
Pooperačná liečba

Po rotátorovej manžety opravy, paže je typicky umiestnený do ramena imobilizéra , ktorá udržuje ruku a rameno v polohe zníženého napätia na opravu. Väčšina pohyby ramena sú obmedzené na niekoľko týždňov, na ktoré sa začalo mierne posilnenie časové programy. Príliš veľa príliš skoro aktívny pohyb môže spôsobiť, že stehy a kotvy k zlyhaniu, čo odsúdenej operáciu a možno, že je potrebné pre opakované opravy.