Dokumentácia fyzikálna terapia

Fyzikálna terapia (PT) je určený na liečbu používa na posilnenie svalov. Lekár môže predpísať fyzikálnej terapie v rámci rehabilitácie po úraze, alebo na liečbu stavov spojených s oslabeným svalov, ako je detská mozgová obrna a Parkinsonovou chorobou. PT dokumentáciu so záznamami fyzioterapeutov udržať sledovať pokrok a úspech pacientov. Fyzikálna terapia dokumentácie má štyri kroky - prvé vyšetrenie, záznam stretnutia, hodnotenie pokroku a vybíjanie /prerušenie správa. Celkovo PT dokumentácie predstavuje fyzikálnej terapie plánu fyzioterapeut má pre každého jednotlivca za jej starostlivosť. Počiatočné skúšky

Počiatočná skúška sa zvyčajne vykonáva v jednom sedení. Na zasadnutí, terapeut študuje v anamnéze a hodnotí pacientovu fyzické schopnosti. Rodinná anamnéza, v minulých ordinácie, lieky a životného prostredia, patrí medzi prvky, ktoré by mali byť považované za časť histórie fyzikálnej terapie dokumentácie. Fyzioterapeut hodnotí pacientovej fyzické schopnosti za účelom zistenia, čo človek je obmedzenie sú a aké ciele by bolo rozumné a dosiahnuteľné. Telesné predpoklady fyzioterapeut sa pozriete na chôdzu (môže zahŕňať spôsob, akým pacient chodí), nervové integrity, rovnováhu a obratnosť končatín. Akonáhle je pacient hodnotený, terapeut pracuje na vytvorení všeobecnej fyzikálnej terapie plán, ktorý určuje, ciele a ako terapeut a pacient bude pokračovať v plnení týchto cieľov.

Mená fyzioterapeutom a pacientom by obaja sa objaví v rehabilitačnom dokumentácii. Tiež ten, kto postúpil pacienta k terapeutovi, či sa prípad prišla od lekára, by iný terapeut alebo iný zdroj uviesť do vstupné vyšetrenie časť fyzikálnej terapie dokumentáciu.
Záznam zasadnutie

Každé sedenie sa terapeut a pacient musí byť uvedené v dokumentácii PT. V tejto časti fyzikálnej terapie dokumentácie sú zaznamenané podrobnosti o fyzikálnej terapie pláne. Poznámky k pokroku musí byť zhotovené a konkrétne cvičenia sa deje možno nájsť v tejto časti fyzikálnej terapie dokumentáciu. Akékoľvek zrušené zasadnutia alebo zasadnutia, v ktorom pacient neukáže treba tiež uviesť, v dokumentácii PT.
Hodnotenie pokroku

terapeut a pacient by mal nastaviť časový interval, v ktorom bude pacient dosiahnutie svojich cieľov. Povedzme napríklad, že pacient, ktorý si poranil nohu pri automobilovej nehode kladie za cieľ mať plnej sile späť v nohe po mesiaci fyzikálnej terapie. Po mesiaci prejde, bude terapeut a pacient zhromaždiť diskutovať o mieru návratnosti pacienta. Terapeut môže použiť poznámky zo svojich správach o vykonaní fyzickej terapie dokumentácie ako hodnotiaci nástroj pre hodnotenie.

Situáciou, v ktorých pacienti budú potrebovať neustále fyzikálnu terapiu, napr keď sa PT používa na liečbu ochorení, ako je detská mozgová obrna a Parkinsonovej choroby choroba, bude proces hodnotenia fyzioterapeutických dokumentácie zahŕňať stanovenie nových cieľov, aby sa usilovali.
vybíjanie /Prerušenie Report

je fyzikálna terapia už nie je potreba, vypúšťanie sa predloží správa na dokončenie dokumentácie PT procesu. Správa o absolutóriu zhŕňa zasadnutí fyzikálnej terapie a prehlasuje, žiadne ďalšie kroky bude pacient musieť vziať.

Ak z nejakého dôvodu terapia prerušená pred cieľom terapie je realizovaná terapeut vyplní vysádzanie správu . Dôvod prerušenia bude uvedený na vysadenie správe.