Liek na DLBC lymfómu

DLBC je skratka pre "difúzny velkobuněčný B" lymfóm, agresívne subtyp non-Hodgkinovho lymfómu, rakoviny, ktorá napáda tela lymfatický systém (kostná dreň, týmus, slezina, lymfatické uzliny). Existuje mnoho podtypov non-Hodgkinovho lymfómu, ale DLBC je najbežnejší. S liečbou, sa lieči viac ako 50% pacientov s lymfómom DLBC. Predstavovať

Pred začatím liečby môže byť podaný, musí byť stupeň DLBC určiť. Lymfómu, bude lekár určí, koľko oblasti lymfatických uzlín sú zapojení, rovnako ako umiestnenie zúčastnených lymfatických uzlín. Ten posúdi, či ak sa jedná o ostatné úrady tiež.

Existujú štyri štádia ochorenia, označené rímskymi číslicami (I, II, III, IV), pričom fáza IV najzávažnejšie. V inscenácii sú príznaky tiež poznamenal, najmä horúčka, strata hmotnosti alebo nočné potenie (tzv. B-symptómy), buď s písmenom "A" umiestnené po fáze (tj štádium IIA) za žiadnych B symptómy a písmeno "B" umiestnené po etapa sa tieto príznaky sú prítomné (tj štádium IIB).
liečba lokalizovaného DLBC
lymfómu

jedincov s skorých štádiách lymfómu DLBC (stupeň I alebo II ), liečba sa obvykle skladá z kombinácie chemoterapie s alebo bez žiarenia. Typický chemoterapia používa v DLBC lymfómu je kombinácia cyklofosfamid, doxorubicín, vinkristín a prednizón, známy ako CHOP. Tento režim môže byť alebo nemusí byť spolu s liekom rituximab (režim je potom známy ako R-CHOP). Cyklofosfamid, doxorubicín, vinkristín a rituximab (ak je to vhodné), sú podávané intravenózne v rôznych časoch v priebehu toho istého dňa, a prednizón je perorálny liek brať po dobu piatich dní. Lieky sú uvedené každých 21 dní, obvykle po dobu troch cyklov. Ak rádioterapie sa odporúča, je uvedený každý deň po dobu piatich dní po dobu najmenej troch až štyri týždne.
Liečba pokročilého DLBC
lymfómu

pokročilých DLBC lymfóm, štandardná liečba je chemoterapia a imunoterapia. Opäť platí, že R-CHOP je najčastejšie používaný režim, ale je aplikovaná po viac cyklov. Napríklad, že individuálny príjem cyklofosfamid, doxorubicín, vinkristín a rituximab v rovnaký deň a sa prednizón ústami každý piaty deň po dobu 21 dní. Bolo by však pacient podstúpiť šesť až osem cyklov tejto chemoterapie proti troch cyklov odporúčaných pre lokálne ochorenie.

Ďalšie chemoterapeutických režimoch, ktoré môžu byť použité pre pokročilých lymfómu DLBC sú Bacopa (bleomycín, adriamycín, cyklofosfamid, Oncovin a prednizón), m-BACOD (metotrexát, leukovorín, bleomycín, cyklofosfamid, vinkristín a dexametazón), premáča /MOPP (prednizón, metotrexát, leukovorín, doxorubicín, cyklofosfamid a etopozid) a MACOP-B (metotrexát, leukovorín, doxorubicín, cyklofosfamid, vinkristín, bleomycín, prednizón a trimetoprim-sulfametoxazol). Tieto schémy sú zložité a premenlivé dávkovanie plány.

Podstupujú chemoterapiu, je veľmi dôležité pre monitorovanie nežiaducich účinkov, najmä horúčka a nízky počet červených krviniek, ktoré si vyžadujú prijatie do nemocnice na antibiotiká. Mnoho vyvinúť nevoľnosť, zvracanie a /alebo hypersenzitívne reakcie, ako je svrbenie alebo pálenie (zvyčajne s prvý-time podanie).
Prognóza a Relapse

Po liečby, polovica z nich sa DLBC lymfómom bude vyliečený. Šanca na prežitie pre zostávajúce jednotlivca je ťažké určiť. Byť starší ako 60 rokov, ktoré majú vyššie normálnu laktátdehydrogenázy úroveň, slabým výkonnostným stavom, Ann Arbor klinickom štádiu II alebo IV, a viac ako jedna postihnutá Extranodal choroby weby všetky negatívne ovplyvniť prežívanie.

Screening DLBC lymfómu relapsu je dôležité. Relapsu zvyčajne dochádza dva roky po začiatku liečby pre DLBC. Avšak, v prípade, že k recidíve, jednotlivci majú veľmi malá šanca na prežitie. K dispozícii sú režimy chemoterapie tzv "záchranná chemoterapia", ktorý môže byť súdený, nasledovaný vysokodávkované chemoterapiu a autológnej transplantácie krvotvorných buniek, ale prognóza je ponurý.