Problémy s výsledkami testu PSA

PSA je skratka pre prostatický špecifický antigén, proteín, ktorý je prirodzene produkovaný bunkami prostaty a našiel v krvi. United States Food and Drug Administration schválila PSA testovanie ako prostriedok detekcie karcinómu prostaty, spolu s per rectum, či opuch alebo hrudky existujú. Testovanie hladiny PSA ponúka klady a zápory pre skríning rakoviny. Podmienky ovplyvňujúce PSA
fotografie

ochorenie známe ako benígna hyperplázia prostaty, alebo BPH, je bežné v starnúcich mužov. Prostata produkuje viac bielkovín, čo spôsobuje prostaty napučiavať. Zväčšenej prostaty zase spôsobuje ďalšie príznaky môžu nastať, ako je časté močenie, keď sa tlačí na močový mechúr. Tento stav nie je rakovina, a National Cancer Institute uvádza, že nie je dôvod sa domnievať, že BPH produkuje rakovinu. Je však možné, pre BPH a prostaty koexistovať. Hladiny PSA sú ovplyvnené prostatitídy a fyzickej aktivity, ktoré vyvíjajú tlak na prostatu, napríklad jazda na kosačka na trávu. Úrovne sa líšia medzi laboratóriami v závislosti na procese testovania.
PSA úrovne

Priemerná PSA 4,0 ng /ml, ale rakovina prostaty bola zistená v nižších úrovniach. Mayo Clinic opisuje dva typy proteínov v krvi, ktoré sú zistené pomocou PSA test. Jedným z nich je voľne plávajúce, a druhý je pripojený na proteín krviniek proteínov. Vysoká PSA s nízkym podielom voľného PSA sa niekedy označuje rakovinu. Náhle zvýšenie PSA znamená rakovinu. New England Journal of Medicine v roku 2004 hlásené výsledky rozsiahlej štúdie, ktoré ukázali, 15 percent mužov s PSA 4,0 ng /ml a menej má rakovinu. Okrem toho, 25-35 percent mužov s PSA medzi 4,0 a 9,9 ng /ml mal rakovinu.
Problémy

testovanie pomocou PSA skríningu niekedy vytvára falošný -pozitívny, čo znamená úroveň PSA je vysoká, ale žiadna rakovina je evidentná. Vysoké PSA má za následok ďalšie testovanie, ktoré nakoniec vedie k biopsiu. Niekedy tiež vedie k ďalšie testy, čo je finančná záťaž a úzkosť na pacienta. Falošne negatívne PSA, čo znamená, že úroveň je normálne, ale rakovina je evidentné, má za následok zlyhanie diagnostikovať rakovinu. Lekár preruší ďalšie vyšetrovanie, takže rakovina čas k rastu. V niektorých prípadoch rakoviny rastú pomaly v priebehu desaťročí.

Zvýšené PSA niekedy vedie k prehnaným diagnózam nádorov. Podľa Mayo Clinic, 29 až 44 percent nádorov zistených v dôsledku vysokej PSA nikdy žiadne príznaky celý život.
Riziká

Určitá riziká sprevádzať detekcia karcinómu prostaty pomocou PSA skríningu a biopsia tkaniva. Liečba rakoviny prostaty vedie k inkontinencia, problémy s pohybmi čriev, poruchy erekcie a smrti. Včasné odhalenie zanecháva neistotu v prognóze ochorenia. Je otázne, či by niektoré úpravy sú nutné pri vážení vedľajšie účinky, v závislosti na Mayo Clinic.