Ako diagnostikovať bolesti v nadbrušku s krvácaním z konečníka

Diagnostika bolesť v nadbrušku sa krvácanie z konečníka predstavuje výzvu k lekárovi. Tieto dve podmienky sa môžu alebo nemusia byť spojené, čo vyžaduje, aby v oboch prípadoch bude spracovaná samostatne. Dôkladné workup z týchto príznakov bude uvedené tu. Workup je séria krokov a diagnostických postupov vykonaných kým sa etiológia potvrdené alebo všetky možnosti sú vylúčené. Pokyny
1

Vykonajte úplnú históriu a telesné vyšetrenie pacienta. Anamnéza je dôležité stanoviť, či existuje v rodine rovnaké príznaky alebo podmienok. To môže byť užitočné pri určovaní akejkoľvek možnosti príčinu.
2

vykonať úplnú fyzickú. Nahmatať na krku a slabín a zistite, či nejaké zväčšené lymfatické uzliny sú prítomné. Nahmatajte brucha, pocit pre všetky masy a snaží sa lokalizovať miesto bolesti. Počúvajte zvuky čriev sa stetoskopom. Vykonajte vizuálnu a digitálne vyšetrenie rekta.
3

vykonajte potrebné laboratórne testy. To bude zahŕňať rutinné hematológie a rozbor moču. Získanie a vyhodnotenie výsledkov, pričom osobitnú pozornosť červených krviniek (RBC) a hematokritu (HMC) a určenie rozsahu krvácania. Pokiaľ sa jedná o veľmi nízky, pacient môže potrebovať transfúziu krvi. To bude tiež určovať naliehavosť získanie diagnózu a zodpovedajúcu liečbu.
4

Vykonajte ultrazvukový zobrazovací postup dutiny brušnej a jej orgánov. Identifikovať všetky abnormality.
5

Vykonajte CT scan dutiny brušnej určiť prítomnosť akýchkoľvek brušných mas alebo nádory. Lepšie CT s kontrastným môže byť tiež užitočné pri hľadaní presného zdroj krvácania. Liečba pre zastavenie krvácania môže byť vhodné pri CT, ak sa zistí, že zdrojom je vaskulárne abnormality. Pomocou katétra zdroj môže byť niekedy embolized zastaviť krvácanie v určitých prípadoch.
6

vykonať kompletnú kolonoskopiu na určenie, či je zdroj krvácania je v skutočnosti pochádza z hrubého čreva. Ak kolonoskopia je negatívny horná endoskopia by mala byť vykonaná.