Gadolínia Riziká v MRI pečene

Keď lekár objedná magnetickou rezonanciou (MRI) pečene, zvyčajne sa požaduje tiež "kontrast", čo znamená, že injekcia určitých chemických látok, ktoré zlepšia obraz vytvorený postup. Niektoré z týchto látok obsahujú gadolínia, jedovatý prvok vzácnych zemín, ktorý je vykreslený dočasne bezpečný pre použitie cez chelatačné (väzba s bezpečnými zložiek). Gadolínia kontrastné látky sú spravované pomocou injekcie. Oni boli najprv schválený pre použitie Food and Drug Administration v roku 1988. V roku 2009, je ich tam päť na báze gadolínia kontrastné látky schválené na použitie, z ktorých niektoré nesú bezpečnostné riziká pre niektorých pacientov.
MRIs sa vykonáva pre diagnostikovanie stavov a chorôb.
FDA Upozornenie

V roku 2007 Food and Drug Administration odporúča, aby na báze gadolínia výrobcovia kontrastná látka pridať upozorňovať na riziká ich obale. Vyhlásenie musí obsahovať informáciu, že použitie prostriedku spôsobuje riziko NSF, "nefrogénnej systémovej fibrózy" alebo "nefrogénny fibrotizující dermopatie" (NFD). Prvé prípady boli diagnostikované v roku 1997.
Rizikové faktory

telo vylučuje gadolínia obličkami. Z tohto dôvodu je použitie gadolínia v MRI konaní predstavuje riziko NSF alebo NFD pre tých, ktorí už podstupujú dialýzu pre liečbu ochorení obličiek, ktoré sú už v prechádza transplantácie pečene alebo ktorí trpia chronickým ochorením pečene.


symptómy

Známky a príznaky NSF patria opuchy nôh, brucha a končatín, pálenie alebo svrbenie, zožltnutie očí, odfarbenie a zhusťovanie alebo uťahovanie na koži; a /alebo bolesť v bokoch kĺbov a rebier. Príznaky sa môžu začať objavovať kdekoľvek od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov po zákroku. Môžu mať za následok obmedzené, bolestivé pohybu, rovnako ako svalová slabosť a zjazvenie tela vnútorných orgánov.
Prevalencia

boli viac než 200 prípadov NSF alebo NFD pripočítané na ťarchu použitie gadolínia v priebehu posledných desiatich rokov. V niektorých prípadoch nemusí byť správne diagnostikovaná. Riziko nákazy týchto chorôb u pacientov s ochorením obličiek alebo pečene a prechádza MRI s gadolíniovým rozdiel je asi 4 100 v roku. Ochorenie môže mať za následok trvalej invalidity a /alebo smrť.
Skríningové
Pacienti podstupujúci

MRI s kontrastným by mali byť vyšetrení na ochorením obličiek alebo pečene pred zákrokom. MRI technici by nikdy nemala prekročiť odporúčanú dávku kontrastnej látky, a uistite sa, že bol úplne eliminovaný z tela skôr, než budú znovu použitá.
Súdny

v máji 2010, bude prípad Bullock v. GE byť vypočutý na federálny okresný súd v Clevelande. Jedná sa o multi-okres triede žaloba na tému zodpovednosti za výrobok na báze gadolínia MRI kontrastných látok. Tam bolo veľa iných občianskych súdne spory vedené proti výrobcom, ktorí údajne distribuované týchto látok vedieť o zdravotných rizikách.