Aké sú možnosti liečby pre gestačný hypertenziu?

Gestačný hypertenzia je rozvoj vysokého krvného tlaku (obvykle vyššie ako 140/90) u ženy, ktorá je viac ako 20 týždňov tehotná. V Spojených štátoch, sa vyskytuje v 6 až 8 percent všetkých tehotenstiev, 70 percent z nich je prvýkrát tehotenstva. Vysoký krvný tlak účinky pre matku a dieťa, a môže viesť k vážnym komplikáciám, ak sa nelieči. Zavrieť sledovať tehotenstva a predpisovaní liekov podľa potreby sú najčastejšie formy liečby. Potreba
liečbu

gestačný hypertenzia môže znížiť prietok krvi do placenty, čím sa znižuje dieťaťa prísun kyslíka a živín. To má za následok spomalenie rastu a menšie deti. Hypertenzia tiež zvyšuje riziko odtrhnutie placenty, kde je placenta oddelí od maternice predčasne, a preeklampsia, potenciálne život ohrozujúci stav, ktorý môže vyžadovať skorá delivery.Gestational hypertenzia predstavuje rovnaké riziko pre zdravie matky, ako je chronická non-tehotenstvo-súvisiace s hypertenziou , vrátane zvýšeného rizika infarktu a mŕtvice. Vysoký krvný tlak počas tehotenstva zvyšuje matky pravdepodobnosť vzniku cukrovky, srdcových ochorení, ochorení obličiek a chronickej hypertenzie v neskoršom živote. Vďaka starostlivé sledovanie a liečby však môže byť tieto riziká minimalizovať.
Liečba miernych prípadoch

Spočiatku, v ľahších prípadoch môže lekár odporučiť časté zdriemnutie alebo niekoľko dni na lôžku a nízkym obsahom sodíka stravy. Ak sa to preukáže, že je dosť, aby matky krvný tlak pod kontrolou, môže to byť jediná liečba, ktorá je nutná. Avšak, sú častejšie prenatálnej návštevy zvyčajne odporúča, aby bola splnená podmienka môže byť lepšie monitorovať. Krvný tlak sa kontroluje pri každej návšteve, a vzorka moču sa zhromažďujú na testovanie bielkoviny v moči, čo je údaj preeklampsie. Tí, ktorí nereagujú na túto liečbu môže byť hospitalizovaný po dobu niekoľkých dní zistiť, či podmienka môže byť zlepšená viac kontrolované prostredie.
Monitoring a diagnostické testy

Niektoré monitorovacie testy môžu byť vykonané s matkou doma. Lekár môže požiadať matku spočítať, koľkokrát cíti dieťa ťah alebo kopať za určitú dobu každý deň, čo je užitočné pri posudzovaní zdravia dieťaťa. Matka môže byť tiež požiadaný, aby som moč po dobu 24 hodín tak, že citlivejší test na bielkoviny možno vykonať, než to, čo je bežne vykonáva sa v prenatálnej visits.In Okrem krvného tlaku a kontroly moču, ultrazvuk zhodnotiť dieťaťa rast a vývoj a plodovej vody na úrovni, a sú zvyčajne vykonáva každé tri týždne, keď vysoký krvný tlak je k dispozícii. Nonstress testy, ktoré sledujú tlkot srdca dieťaťa a pohyby, a biofyzikálne profily sú aj iné spôsoby, ako zhodnotiť zdravie dieťaťa. Tie môžu byť týždenne alebo raz za dva týždne objednať.
Lieky

pretože každý liek, ktorý sa používa počas tehotenstva môže mať vplyv na dieťa, sú lieky zvyčajne predpisuje iba vtedy, ak ďalšia liečba je nedostatočná. Avšak, niektoré lieky krvný tlak považované za bezpečné pre použitie počas tehotenstva. Ostatné je potrebné sa vyhnúť, vrátane blokátory receptora pre angiotenzín (ARB), inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) inhibítory a inhibítory sýřených. V prípade gestačný hypertenzia, lekári predpisujú najbezpečnejšie lieky na najnižších účinných dávkach. Užívajúce lieky by sa presne tak, ako je predpísané. Zastavenie liek alebo zmeny jej dávkovanie môže urobiť viac škody ako úžitku, a tieto opatrenia by nemala byť vykonávaná u pacienta bez jej lekára advice.In niektoré skoré testovanie liekov, užívanie aspirínu ako preventívne ošetrenie bolo zistené, že znižuje riziko preeklampsie . Ďalšie štúdie sú potrebné, ale pre potvrdenie týchto výsledkov.
Liečba závažných prípadov

Ťažká gestačný hypertenzia (typicky 160/110 alebo vyšší) zvyčajne vyžaduje liečbu a hospitalizáciu . Čoskoro doručenie cez cisársky rez alebo práce stimul možno odporučiť v prípade, že dieťa je dostatočne vyvinuté. Ak je tehotenstvo kratšie ako 34 týždňov po a stav môže byť kontrolovaný v nemocnici, môže byť kortikoidy k urýchleniu rýchlosť, pri ktorej sa dieťa pľúca a iné orgány dozrieť, aby sa uľahčilo včasné doručenie. Ak matky alebo dieťaťa stav zhoršuje a predstavuje ohrozenie zdravia, môže byť nevyhnutné dodávky, a to aj v prípade, že dieťa je predčasné.
Príznaky vyžaduje si okamžitú liečbu

Ak sa matka vyvinie príznaky preeklampsie, lekárska starostlivosť by mala byť okamžite vyhľadaná. Tieto príznaky patrí pretrvávajúca alebo ťažká bolesť hlavy, poruchy videnia, nadmerné opuchy, náhle priberanie na váhe, bolesť alebo citlivosť v hornej časti brucha, nevoľnosť a vracanie. Príznaky, ktoré môžu indikovať odtrhnutie placenty sú bolesť a citlivosť v maternici a vaginálne špinenie alebo krvácanie. Pretože tieto podmienky môžu dať život dieťaťa a matky v ohrození, vyžadujú okamžitú liečbu.