O odstraňovaní mandlí u batoliat sa spánkovou apnoe

Spánková apnoe je ochorenie, kde pacient nie je schopný dýchať opakovane počas noci, čo spôsobuje dennú ospalosť, poruchy správania a bolesti hlavy. Hoci spánková apnoe zvyčajne ide preč na jeho vlastné v čase, keď dieťa dovŕši 10, niektorí pacienti pociťovať silnú bolesť alebo nepohodlie, ktoré sa najlepšie potlačené chirurgicky odstránením mandlí alebo nosné mandle, mäkkých tkanív v hrdle tesne za nos. Tento postup je pomerne rýchla a jednoduchá, a pacienti sú uvedené celkovej anestézii sa znecitlivie bolesť a upokojiť batoľa do spánku. Funkcia

Existujú tri formy spánkového apnoe. Centrálne apnoe postihuje 0,4 percent pacientov, zmiešaná apnoe postihuje 15 percent pacientov a obštrukčná apnoe postihuje približne 85 percent pacientov so syndrómom spánkového apnoe. Obštrukčná spánková apnoe (OSA) je najčastejšou formou spánkového apnoe a je zvyčajne spôsobená zväčšené mandle a nosné ktoré blokujú batoľa je dýchacie cesty. Všeobecne platí, že toto nastane, keď mäkké tkanivá v zadnej časti krku sa zrúti, alebo sa zavrie, ako dieťa spí, alebo ak je zväčšené mandle blokovať cestu vzduchu do pľúc dieťaťa. Ak lekár podozrenie na OSA je trápi svoje dieťa, bude často odporúčajú chirurgicky odstrániť batoľa mandlí alebo nosné mandle.
Symptómy
Batoľatá

, ktorí trpia zväčšené mandle a nosné často majú problémy so spánkom, a môže prebudiť niekoľkokrát v noci, často plače. To je preto, že rozšírenú orgánmi bráni prúdeniu vzduchu a po chvíli bez kyslíka, batoľa mozog vyšle krátky signál prebudiť spiace telo nahor. Vedomá batoľa je potom schopný rýchlo sa nadýchnuť, ale môže prežívať pocity paniky. Často sú desiatky týchto signálov odoslaný do batoľaťa mozgu za noc, a následkom toho je batoľa neustále prebudil zo spánku. Okrem toho, batoľatá, ktorí môžu trpieť zväčšených mandlí alebo nosové často chrápať hlasnejšie a častejšie ako zdraví batoľatá. Pauza v dychu, keď dieťa spí, zvyčajne na dobu 10 sekúnd alebo dlhšie, sú tiež príznaky zväčšených mandlí alebo nosové ovplyvňujúcich batoľaťa normálny spánok. Batoľatá môžu kašlať alebo sa zadusiť často, pretože rozšírenú orgány vytvoriť nepohodlie v batoľaťa krku.
Diagnostika

Ak zväčšené mandle a nosné mandle sú považované za čo dieťaťa spánkového apnoe, je dôležité povedať dieťaťa lekár, ktorý bude pravdepodobne informovať o batoľaťa spánkové návyky a skúmať batoľa je horných ciest dýchacích. Ak lekár zistí zväčšené mandle alebo nosné mandle a cíti batoľa by ich odstránenie, odporučí jednoduchý postup, ktorý extrahuje mandle z úst dieťaťa. Všeobecne platí, že lekár len navrhnúť tento postup, ak všetky ostatné možnosti boli vyčerpané, vrátane rokovaní s alternatívnymi problémov (ako sú hmotnosť a alergie) a stretnutie s odbornými lekármi, vrátane ORL lekára (ktorý sa špecializuje na ušné, nosné a krčné podmienok) a pulmonologist (ktorý sa špecializuje na pľúcnymi chorobami).
Odstránenie krčných mandlí

Pred vybratím batoľa mandlí, bude lekár podajte najprv celkovú anestéziu k znecitlivenie bolesti a silu dieťa do spánku. Lekár potom použite nástroj držať ústa otvoriť a zabezpečiť lepší prístup k mandliach. V postupe sú mandle chytil so sponou a vytiahol do stredu úst, kde sú jemne členité od okolitého tkaniva. Lekári sa potom vyvinul nátlak, a stehy alebo svorky pre kontrolu krvácania, alebo budú využívať elektrokauterizáciu, postup, ktorý využíva teplo do ciev, tesnenie je preč. V prípade, že nosné mandle sú odstránené, sa lekári používajú špeciálne navrhnutý nástroj, ktorý je schopný prejsť cez ústa a nosné mandle, ktoré sú umiestnené na hornej časti krku, za nos.

Recovery

Pacienti, ktorí mali svoje mandle sú všeobecne možné sa vrátiť domov neskôr ten deň, alebo v závislosti od batoľaťa stavu, môže byť požiadaný o prespanie, takže lekári môžu sledovať pokrok dieťaťa. U nasledujúcich 7 - 10 dní, batoľatá všeobecne zažiť bolesť v krku a všeobecné nepohodlie, najmä pri prehĺtaní. Konzumácia studené, tekuté alebo mäkké potraviny, ako sú jablkové, mliečne koktaily alebo jogurty, môže utíšiť bolesť dočasne. Batoľatá sa odporúča, aby sa zdržali akéhokoľvek namáhavej činnosti, vrátane behu a skákaní, po dobu najmenej 2 týždňov a obnova vymenovanie sa všeobecne odporúča pre 2 až 3 týždne po zákroku.