Výskumné zručnosti pre medicínu založenú na dôkazoch

Medicína založená na dôkazoch, je spôsob, ako robiť informované rozhodnutia na základe najlepších dostupných dôkazov v lekárskej literatúre, skôr než sa spoliehať na teórie, znalecké posudky, individuálne skúsenosti alebo pokusu a omylu. Formálny proces vyberania správnu otázku, nájsť, kritiku a interpretáciu dôkazov a jej aplikácie na konkrétny klinickej situácie sa uskutoční pre vyhodnotenie najlepší prístup ku klinickému problému. Bude Evidencia pomôže rozhodnúť?

Dôkazy nepodporuje všetky lekárske rozhodnutia, a to môže byť nemožné z etických dôvodov získania dôkazov. Ľudia skok z lietadla pomocou padáky, ale to by bolo pochabé navrhnúť súdu k porovnaniu pomocou padáku nepoužívate jeden. Aj v prípade, že je dokázané, nemusí pomôcť urobiť rozhodnutie. Mimo nemocnice, môže byť prežitie od srdcovej zástavy byť chudobný, ale KPR sa vykonáva cez to. Medicína založená na dôkazoch nemôže nahradiť zdravý rozum, alebo úlohu etiky, spirituality a emócie.
Spýtajte sa správnu otázku
fotografie

otázka sa zameriava na zistenie, ktoré je potrebné urobiť rozhodnutie. Výskumníci používajú "PICO" (obyvateľov, intervencie, porovnanie a výsledky) metódy zamerať na ich otázky. Napríklad, "PICO" otázka vyzerať takto:

"V školákov (populácie), sa očkovanie (zásah) zabrániť ovčie kiahne (výsledok) v porovnaní s deťmi, ktorí nemajú túto vakcínu dostávať ovčích kiahní?"

Je ľahké si myslieť, rôznych výsledkov, ktoré by mohli byť študované, napríklad či vakcína plané zlepšuje školskú dochádzku, alebo má za následok vyšší príjem ako dospelý.
identifikovať Dizajn štúdie
Vedci

klasifikáciu štúdií a hodnotenia v závislosti na dizajne výskumu a štatistické analýzy. Klinická štúdia pre vyhodnotenie liečby sa môžu zamerať na bezpečnosť vo fáze 1, účinnosť (či liečba robí to, čo má v porovnaní s placebom), vo fáze 2 a tabuľku účinkov v porovnaní s najlepšie dostupné liečby vo fáze 3. Lekári sa môžu zaujímať o schopnosti testu, ako je CT skenovanie do diagnostikovať choroby. Etiológia štúdie môžu zamerať na príčiny a následku združenia, napríklad či fajčenie spôsobuje rakovinu. Pacienti s určitých podmienok môže chcieť vedieť, ako dlho sa dá očakávať, že žiť s tým, čo a kvality života, dôkaz, že pochádza z článkov o prognózou.
Nájsť dôkazy

Dôkaz je uvedený v lekárskych časopisoch, ktoré môžu byť prístupné v nemocnici alebo lekárskej univerzitnej knižnice. Verejné knižnice sa môže prihlásiť k odberu vedúci lekárskom časopise, ako je New England Journal of Medicine. Abstrakty z časopisov na americkej Národnej knižnice webových pubmed.gov medicíny je mať všetky potrebné dôkazy.

Vykonať klinickej dotaz PubMed pomocou zdroja nižšie. Skúste zadať ovčie kiahne a zadaním "terapiu" alebo zástavu srdca a kliknite na "prognózy". Hľadať "bestbets.org" sa zobrazí zoznam založených na dôkazoch otázok a kriticky hodnotených tém recenzia sumarizuje dôkazy. Vláda Spojených štátov má prehľadávať adresár klinických štúdiách na "clinicaltrials.gov."
Je dôkaz platný?

Najlepším dôkazom pochádza z randomizovanej, kontrolovanej, dvojito slepej klinickej štúdie. Dôkaz je odstupňovaná podľa toho, ako prísne vykonávať a dobre navrhnuté štúdie je. Zdroje a odkazy nižšie vám pomôže rozvíjať zručnosti k posudku, či sú výsledky tejto štúdie môžu byť dôveryhodné a sú bez predpojatosti a chyby.
Má dôkazy prihlásiť?

Mnoho štúdií sa môže vzťahovať na vašu otázku, ale je dôležité pozrieť sa pozorne na štúdii, aby zistil, či populácie a výsledky sú použiteľné pre vašu situáciu. Napríklad, ak máte záujem o dlhodobých výsledkov operácii, bude štúdia, ktorá iba nadväzuje pacientov za mesiac neposkytne informácie, ktoré potrebujete.