Základné zdravotné poistenie Informácie

Získanie zdravotného poistenia začína získanie základných vedomostí o zdravotnej starostlivosti. Súkromné ​​zdravotné poistenie je dodávaný v rôznych programov, vrátane plnenia a riadenej starostlivosti plány. Verejné programy ponúkajú pokrytie financovaný štátnej, federálnej a miestnej správy a zahŕňajú politiky pre seniorov, deti, rodiny, zdravotne postihnutých a veteránov ozbrojených síl. Akonáhle získa, môže zdravotné poistenie hradiť náklady na zdravotnú starostlivosť, pričom všetky alebo časť lekára účty, nemocnice náklady a náklady na lieky na predpis. Odškodnenie plány

náhradu škody zdravotné poistenie umožňujú poistníkovi zvoliť lekára alebo nemocnicu, ktoré chcete použiť. Poistenci platiť mesačné poistné a poistné hradí, alebo zaplatí zdravotná priamo poskytovateľa zdravotných služieb. Poistného plnenia politiky môžu vyžadovať, aby poistenec zaplatiť spoluúčasť pred krytie začína, a môže obmedziť na ktoré sa vzťahuje služby.
Riadené starostlivosti plány

Najbežnejší riadenej starostlivosti plány zahŕňajú udržanie zdravia organizácie (HMO) a preferovaného poskytovateľa organizácie (PPOs). HMO poskytuje poistencom zoznamy lekárov a nemocníc, ktoré tvoria sieť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Poistenci musia vybrať lekára primárnej starostlivosti dohliadať na všetky potreby zdravotnej starostlivosti. HMO plány často vyžadujú poistníkovi zaplatiť spoluúčasť za recepty a návštevy u lekára. PPO plány nevyžadujú poistenci vybrať lekára primárnej starostlivosti, ale vyžadujú poistenci využiť služby zúčastnených poskytovateľov lekárskej starostlivosti, vrátane nemocníc a lekárov. Zúčastnené poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, sa dohodli, že poskytovať služby vo vopred dohodnutej ceny. Poistenci si môžu vybrať k získaniu služieb od účasti na zisku (out-of-network) poskytovateľov lekárskej starostlivosti, ale obvykle tým, že zaplatí viac out-of-pocket náklady.
Vládou sponzorované zdravotné poistenie

Medicaid, financovaný federálnej a štátnej vlády, ponúka zdravotné poistenie pre zdravotne postihnutých a nízkymi príjmami obyvateľov. Každý štát spravuje svoj vlastný Medicaid program s state-špecifickými názvami programov, ako je napríklad TennCare v Tennessee a Medi-Cal v Kalifornii. Federálna vláda poskytuje zdravotné poistenie pre osoby so zdravotným postihnutím a osoby vo veku nad 65 rokov v rámci programu Medicare. US Department of Veterans Affairs ponúka zdravotné poistenie pre veteránov cez jeho TRICARE /CHAMPUS a CHAMPVA programov. Ľudia hľadajú vláda podporovala a zdravotné poistenie môžu požiadať prostredníctvom vládnych agentúr, ako sú krajské úrady sociálnych služieb.
Pôvodné podmienky

Zdravotné poisťovne môžu nepokrývali už existujúcich podmienok, zdravotné podmienky, ktoré existovali pred získaním poistenia. Zdravotné poistenie Prenosnosť a zodpovednosti zákon nariaďuje, že poisťovne musia zahŕňať už existujúce podmienky hneď, ako bol poistník poistený 12 mesiacov pred vydaním nového plánu. Pre ľudí, ktorí neboli poistení skôr, zdravotné poisťovne často platí pre pôvodné podmienky 12 mesiacov po získaní politiku. Federálny zákon zakazuje poisťovniam, okrem detí z rodinných politík poistenia, na základe už existujúcej podmienky. Zákon rozšíriť rovnakú ochranu ako u dospelých, počnúc rokom 2014.
Zamestnávateľ a individuálne zdravotné plány

Zamestnávatelia môžu poskytovať zdravotné poistenie pre svojich zamestnancov, vrátane náhrady škody a podarilo sa plánov starostlivosti. Zamestnávateľ sponzorovanej plány často ponúkajú najnižšie poistné, pretože zamestnávatelia často prispievajú na úhradu nákladov a prijímať skupinové zľavy. Individuálne plány môže ponúknuť pokrytie pre jednotlivcov, ich partnerov a nimi vyživovaných deti. Predávaná priamo spotrebiteľom zdravotných poisťovní a poisťovacích sprostredkovateľov, môžu byť jednotlivé plány prísť za vyššiu cenu, než zamestnávateľ sponzorovanej plány a často obsahujú menšie zdravotnú starostlivosť.