Aké sú typy podvodov Medicare?

V Spojených štátoch, ľudia vo veku nad 65 rokov alebo zdravotne postihnuté nárok na zdravotné poistenie prostredníctvom federálnej vlády programu Medicare. Avšak prípady podvodov hádanku programu. Zločinci sa môžu dostať preč s podvádzanie vládu čiastočne preto, že existuje mnoho typov podvodov Medicare, že agenti majú chytiť. Typy podvodom

Všeobecne platí, že poskytnú všetky zámerne, nepresné informácie pre pacienta alebo Medicare zástupca predstavuje Medicare podvod. Konkrétne môže Medicare podvod zahŕňať nabíjanie pre nové a drahé služby alebo predmety, ak poskytovateľ skutočne poskytnutá použiť alebo lacné položky. To môže tiež zahŕňať vyúčtovanie za služby alebo lieky nikdy poskytnuté, vykonáva zbytočné alebo nevhodné postupy a fakturačné hodiny nikdy nepracoval lekárskymi zamestnancov. Medicare podvod zahŕňa aj vzdanie copayments bez kontroly pacientovho schopnosť platiť, a účtovanie viackrát pre rovnaký postup alebo liekov. Navyše, to môže zahŕňať použitie iného vyúčtovanie /diagnostický kód pre vyššiu úhradu, vkladanie ďalších fakturáciu /diagnostické kódy do správ, ak tieto kódy nie sú použiteľné, a používať samostatné kódy, keď kód "zväzok" je vhodnejší.


Význam

Kedykoľvek osoba sa dopustí Medicare podvod, záťaž podvodov padá na 46000000 Američanov, ktorí používajú program. Pretože program Medicare sa musia snažiť, aby sa na jej straty, Zdravotnícke zástupcovia skončiť nabíjanie vyššie poistné.
Impact

správa CBS "60 minút , "tvrdí zločinci odniesť až 60000000000 dolárov dolárov ročne z programu Medicare. V niektorých oblastiach, pokiaľ ide o príjmy, Medicare podvod je porovnateľná s inými trestnej činnosti, ako je obchodovanie s drogami. Florida je oblasť tvrdo postihnuté podvodom Medicare.
Známky

by ste mali podozrenie, že Medicare podvodu, pokiaľ dodávateľ tvrdí, test, postup alebo liek je zadarmo, ale napriek tomu chce vaše Medicare číslo, podľa internetovej stránky Medicare. Tiež by ste mali podozrenie z podvodu, pokiaľ dodávateľ označuje robiť viac testov bude lacnejšie, alebo ponúka platby alebo dary, ak idete na klinike alebo v nemocnici. Medicare podvod môže byť pravda, ak niekto tvrdí, že zastupuje Medicare a nie je lekár.
O podvode

Ak si myslíte, Medicare podvod sa stalo alebo sa deje, oznámte to hneď na generálneho inšpektora telefonicky, faxom alebo poštou. Dajte zástupcu poskytovateľa meno a identifikačné číslo, položku alebo službu, dátum doručenia, čiastka zaplatená Medicare, dátum súhrnného oznámenia, meno a Medicare číslo osoby, ktorá dostala služby, a dôvod si myslíte, že došlo k podvodu. Akýkoľvek iný dôkaz, ktorý môže mať pre podporu svojho prípadu je prospešné.

Úrad generálneho inšpektora

HHS TIPS Hotline

PO Box 23489

Washington DC 20026

800-447-8477