Výhody a nevýhody Managed zdravotníctva

Riadená starostlivosť je veľká časť dnešnej zdravotnej starostlivosti, ale je otázkou, či je to najlepší spôsob, ako riadiť náklady na zdravotnú starostlivosť. Niekedy môže byť výhodné, zatiaľ čo inokedy môže mať katastrofálne následky. Pozrieme sa ako na výhody a nevýhody riadenej zdravotnej starostlivosti. Definovanie Managed

starostlivosti
Väčšina ľudí, ktorí sa podarilo starostlivosti zdravotné poistenie ani pochopiť koncept alebo prečo oni by mohli byť lepší alebo horší ako bežné poistné plány. V rámci riadenej starostlivosti poistenie, spoločnosti pokúšajú sa riadiť náklady na zdravotnú starostlivosť pre zamestnávateľa tým, že zavádza osobitné pravidlá alebo protokoly zdravotnícki pracovníci sa musia riadiť a zlepšovať spôsoby, ako si zamestnanci aj zamestnávatelia vyberajú svojich poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a zariadení. Predpokladá sa, že plán umožní finančného účtovníctva, ktorý zobrazuje výsledky rôznych liečebných postupov v oboch pacientov odpovedí a kvalita života problémy. Viera je to, že systém riadenej starostlivosti umožní zamestnancom aj zamestnávateľom, aby sa lepšie rozsudky týkajúce sa kvality poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
História

riadenej starostlivosti plány boli prvýkrát organizované v roku 1920, ale ich pôvod je pripočítaný k neziskovým organizáciám v roku 1940. Jej rast bol pomalý, až náklady na zdravotnú starostlivosť začala stúpať v roku 1970 a 80. rokoch, kedy zamestnávatelia začali vidieť riadenej starostlivosti ako alternatíva k drahej možností zdravotnej starostlivosti. Zvýšenie konkurencie v odvetví zdravotnej starostlivosti viedlo k vzniku neziskovej organizácie, ktoré ponúkali nové a inovatívne techniky riadenej starostlivosti. Súčasne, mnoho štátov reorganizáciu ich Medicaid plánuje ubytovať riadenej starostlivosti plány. Zapísaných do riadenej starostlivosti dramaticky zvýšil a 1999 polovica všetkých lekárov a viac ako tri štvrtiny všetkých poistencov rodín boli súčasťou nejakého plánu riadenej starostlivosti.
Výhody

Tam sú dve hlavné výhody, ktoré poisťovne vidieť s riadenou starostlivosť. Prvý z nich je peňažný. So skupinou poskytovateľov zdravotnej starostlivosti spájajú sa sa zameriava na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ktorá vám ušetrí peniaze pre zamestnávateľa, ktoré ponúkajú zdravotné poistenie svojim zamestnancom. Tým, ušetriť peniaze na zdravotné poistenie, ktoré si buď zaplatiť menej z vlastného vrecka, alebo budú môcť dovoliť pokryť väčšiu časť nákladov na poistenie pre ich employees.Quality služby je ďalší problém, ktorý je súčasťou riadenej starostlivosti plánu. Poisťovne a zamestnávatelia majú pocit, že môžu pomáhať svojim zamestnancom pri procese výberu tým, že sieť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktoré už hodnotil poisťovne. Táto sieť poskytovateľov prešiel hodnotiaceho procesu a má poverenie a zažiť podarilo analytici plán starostlivosti o pocit uspokojenia potrieb svojich účastníkov.
Nevýhody

Hoci zástancovia riadenej starostlivosti cítiť je najlepšie pre pacienta zaoberať sa len jedného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorí sa rozhodnúť, či pacient potrebuje byť liečený špecialistom, niektorí pacienti majú pocit, že sú zamknuté pomocou lekára, s ktorými nie sú oboznámené. To platí najmä v prípade zmeny zamestnávateľa alebo zamestnávateľ zmeny plánov a ich aktuálny lekár nezúčastňujú nového plánu. To môže znamenať rozsiahle hotovostné výdavky, ak sa pacient rozhodne lekára, ktorý je ". Mimo sieť" Ďalším problémom, niektorí ľudia majú s plánmi riadenej starostlivosti, je toto: z dôvodu úspory peňazí, primárnej starostlivosti lekári sa často zrieknu nevyhnutné skúšky až do Podmienkou je mimo kontroly. Oni často predpisujú cez predajné lieky pre podmienky, ktoré by lepšie reagovať na lieky na predpis, ako sú alergie a niektoré bakteriálne infekcie. Zvoľ si dobra nad Bad

z najdôležitejších veci na pamäti o riadenej starostlivosti je, môžete ušetriť veľa peňazí pre seba alebo pre svojich zamestnancov. Tvorba dobré voľby v poskytovateľa si vyberiete zaistí dostanete najlepšiu starostlivosť od svojho lekára primárnej starostlivosti, rovnako ako na špecialistu v rámci siete. Bohužiaľ, PCP obmedzený v tom, čo rozhodnutie môže urobiť --- často pacient musí prevziať viac agresívne úlohu, a uistite sa, PCP pozná všetky jeho príznaky za účelom zistenia, či je viac agresívny liečba je nutná.


Referencie

Denining Managed Care
zdroje

Prečítajte si tento článok v Španielské normy