O zdravie Net zdravotného poistenia v Kalifornii

Zdravie Net, sro je poskytovateľom zdravotného poistenia v štáte Kalifornia. Od roku 1998 sa táto spoločnosť ponúkla plány na zdravotné poistenie Kalifornie obyvateľov. Zdravie Net ponúka zdravotníckym zariadeniam (HMO), preferovaného poskytovateľa organizácií (PPOs) a prejdite plánov služieb (POS) pre jednotlivca i zamestnávateľa. História

Cez rozpätie 17 rokov, Health Net vykonala spoločnosť mena Life Insurance Company GNA, Qualmed Zdravie & životný poisťovňa a nadácie Health Systems Život a zdravotná poisťovňa. Od roku 1998, sieť zdravie vydala zdravotné poistenie pre zákazníkov v Kalifornii. Tento podarilo zdravotnej starostlivosti súčasnej dobe firma ponúka svojim zákazníkom širokú škálu plánov zdravotných poisťovní, ktoré zahŕňajú plány na mieru šitých pre jednotlivcov, jednotlivci, ktorí využívajú Medicare, a zamestnávateľmi.
Riadené starostlivosti

Health Net je riadená zdravotnej poisťovni v Kalifornii, ktorá ponúka tri potenciálne plány zdravotnej starostlivosti pre svojich klientov: HMO, PPOs a POS. Aj keď existujú výrazné rozdiely medzi jednotlivými typu plánu, spoločná niť, ktorá prechádza každý z nich je, že sieť zdravia ustanovené dohody medzi seba a spoločenstvá lekárov, lekárov a nemocníc. Ako poistencom kalifornských k zdraviu Net vyhľadávanie poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, oni sú všeobecne priťahovať poskytovateľov v rámci komunity súvisiace so zdravím Net. To je vzhľadom k podstatne nižšie náklady na výber poskytovateľa, ktorý súhlasil so zaradením do komunity poskytovateľov zdravotnej Net.
HMO

ponúkané HMO organizácie Health Net všeobecne ponúkajú najnižšie out-of-pocket náklady na oplátku za vyššie mesačné poistné (cena poistník sa zaväzuje uhradiť zdravotnej poisťovni), v porovnaní s ostatnými tromi typmi spravovaných plánov zdravotnej starostlivosti, čo je spôsobené k všeobecnému nepružnosť výberu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti: Ak je núdza, musí byť poistník využiť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v rámci komunity poskytovateľov pridružených Health Net. Po výbere lekára primárnej starostlivosti v rámci komunity zdravie Net, jednotlivec musí potom použiť rovnakú lekára pre lekárske návštevy a byť odkazoval sa na odborníkov cez lekára.
PPOs

PPOs umožňujú väčšiu flexibilitu ako HMOs výmenou za typicky vyššia out-of-pocket náklady. Rovnako ako HMO, PPO i komunitu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorú poistník môže zvoliť, ale na rozdiel od HMO, môže poistník zvoliť poskytovateľa mimo Spoločenstva (na vyššiu out-of-pocket nákladov). Výhodou tejto organizácie je sloboda zvoliť špecialistu potrebné pre prácu, lekára primárnej starostlivosť sa doposiaľ vzťahuje poistníkovi.
POS

POS plány môže byť považovaný za kríženca plán, ak jednotlivec nemôže rozhodnúť medzi HMO alebo PPO. POS plány zahŕňajú rovnakú formu komunity poskytovateľov zdravotnej starostlivosti HMO a obsahuje podstatne cenovo out-of-pocket náklady na návštevy lekárov v rámci spoločenstva, ale na rozdiel od HMO, POS plán umožňuje pre jednotlivca vybrať si zdravotnú starostlivosť Poskytovatelia mimo Spoločenstva namiesto podstatne vyššia out-of-pocket náklady na poistenca.
duševné zdravie

efektívne vo všetkých politikách (okrem Medi-Cal HMO ) počnúc dňom 1. júla 2000, a ďalej, zdravotné poistenie duševné zdravie mandáty Parita práva, ktoré sa uplatňuje na liečbu poistencov ktorí trpia duševnými poruchami. Tieto neduhy môžu zahŕňať nechutenstvo, depresívne poruchy, schizofrénie, a ďalšie. Zákon vyžaduje, aby náhradný krytie venovaná duševné zdravie a liečebné postupy v rámci rovnakej politiky.
Medi-Cal

Medi-Cal je unikátna zdravotná starostlivosť krytie osoby s nízkou výške príjmu, ktorí žijú v štáte Kalifornia. Aj keď je možné využiť lekársku v spojení s plánom riadenej starostlivosti zdravotné, zdravie Net ponúka iba zdravotné poistenie pre jednotlivca sa vzťahuje Medi-Cal rámci určitých krajov Kalifornie. Medi-Cal podarilo držitelia zdravotnej politiky musí získať prístup k zdravotnej služby siete Fresno County, Kern County, Los Angeles County, Sacramento County, San Diego County, Stanislaus County, alebo Tulare kraj.