Čo je Komplexné zdravotné poistenie?

Komplexné zdravotné poistenie opisuje zdravotné poistenie, ktoré poskytuje krytie pre väčšinu typov liečebných nákladov. Ak potrebujete zdravotné poistenie a nie sú ešte nárok na Medicare, máte dve možnosti. Si môžete kúpiť od svojho zamestnávateľa, alebo si môžete kúpiť na voľnom trhu. Každý variant má potenciál poskytovať výber zo štyroch organizačných modelov. Avšak, môže váš zamestnávateľ alebo nemusí rozhodnúť ponúknuť všetky štyri možnosti. História

Komplexné zdravotné plány pochádzal priemyselník Henry Kaiser a Dr Sidney Garfield, ktorý na žiadosť Kaisera, vytvorili plán na ochranu zdravia zamestnancov, ktorí pracujú na priehrade veľké Coulee (1930). V roku 1940, dvaja muži rozšíril plán, aby obsahoval tisíce pracovníkov zamestnaných Kaiser Lode stavebné Liberty počas 2. svetovej vojny. Ostatné zamestnávatelia nasledoval, a do konca vojny, zamestnávateľ, za predpokladu, poplatok-za-servis poistenie sa stala základom zeme odvetví zdravotnej starostlivosti.
Náklady

Použitie komplexné zdravotné poistenie zahŕňa platiť poistné, spoluúčasť a čo-platby. Platíte za svoje pokrytie s mesačné poistné. Navyše, než vaša politika začne poskytovanie výhod, musíte utrácať svoje vlastné peniaze, kým vaša out-of-pocket náklady rovnať "spoluúčasť" a uvedené na politiky. Nakoniec, keď dostanete zdravotných služieb, musíte zaplatiť čiastky v rôznej výške, tzv "čo platí," za každú službu, ktorú dostanete.
Dvoch tried

Tam sú dva všeobecné triedy komplexnú zdravotnú starostlivosť: ". Individuálne" "Skupina" a Váš zamestnávateľ, odborové alebo profesijné organizácie plánuje sponzor skupiny. Skupina plánuje zvyčajne poskytujú najviac prínosov s najnižšími price.Insurance spoločnosťou predávať aj individuálne plány priamo verejnosti. Tieto plány nie sú ekvivalentom zamestnanec sponzorovaných plánov, však. Individuálne zdravotné poistenie zvyčajne poskytuje menej výhod za vyššie ceny.
Typy

poplatok-za-servis plány (FFS) poskytuje najviac možností a čo najmenším obmedzením na dostupné zdravotné poistenie. Môžete použiť akýkoľvek poskytovateľ si vyberiete. Nákup týchto plánov na voľnom trhu môže byť expensive.Health organizácie údržby (HMO), ako zabezpečiť a poskytovať zdravotnú starostlivosť. HMO sú najmenej nákladné, ale najviac obmedzujúce plány. Musíte žiť v oblasti služieb HMO je na join.Preferred organizáciami poskytovateľov (PPOs) sú drahšie ako HMO, ale menej reštriktívny (odporúčania nie sú povinné, napríklad). Point-of-Service (POS) plánuje spojiť s HMO PPO a nechať ich členovia rozhodnúť, či použiť HMO alebo PPO výhody. Náklady a obmedzenia bývajú v priemere sa medzi HMO a PPO modely.
Alternatívy

S výnimkou Medicare (pre seniorov) a Medicaid (pre skutočne chudobných ), nie sú tam žiadne porovnateľné alternatívy komplexného zdravotného poistenia v Spojených štátoch. Väčšina poisťovní ponúka to, čo nazývajú "mini" alebo "doplnková" plánuje poskytnúť dodatočnú náhradu pre určité činnosti, výmenou za mesačné poistné. Tieto plány môžu byť užitočné doplnky do --- ale nie sú náhradou pre plány --- komplexné zdravotné poistenie.