Problémy v elektronické lekárske záznamy

Elektronické zdravotné záznamy (EMR) sľub premeniť zdravotnú starostlivosť tým, že zlepší bezpečnosť a efektivitu. Stohy papiera, ktoré zaznamenávajú pacientov zdravotný stav vždy upchaté lekárov pre kancelárie a iné zdravotnícke zariadenia, spomaľuje dodávku diagnóz a starostlivosti a ohrozenie bezpečnosti pacientov. Ale odstránenie týchto papierových dokumentov nie je ľahká úloha. Kým EMRs sú určené na zlepšenie starostlivosti o zdravie a prevencie chorôb, implementácia predstavuje nespočetné problémy siahajúce od technologických prekážok na cenu. Výhody

potenciálne náklady výhody EMR prijatie pre ambulantnú a lôžkovú starostlivosť sa odhaduje na viac ako 77000000000 dolárov ročne, ak 90 percent poskytovateľov zdravotnej starostlivosti použiť EMR systémy, podľa vedcov u RAND, neziskové think-tank, ktorý analyzuje verejnú politiku. Tieto úspory by mohli pochádzať z kratšej hospitalizácie, zníženie spotreby sestry doby pre administratívne úlohy, ako je vyhľadávanie papierové záznamy, zníženie testovanie a re-testovanie a zníženie užívania drog.

Potenciálne výhody bezpečnosti pacientov je znížená liekovej chyby s využitím počítačového vstupu na predpis objednávky (CPOE), typ softvéru sa často používa pre EMRs k automatizácii procesu liekov na predpis. Chyby pri medikácii boli študované niekoľko rokov a tvorí asi 8 miliónov ambulantných chýb rok. Približne jedna tretina z nich by bolo možné predísť s EMR /CPOE systémov podľa RAND vedci v správe o tom, ako by mohol premeniť EMRs zdravotnú starostlivosť.

Ďalší veľký potenciálny prínos z EMR prijatie súvisí s riadením Pacienti, ktorí majú chronické ochorenie. Pätnásť chronické choroby alebo podmienky tvoria viac ako polovicu všetkých rastu výdavkov na zdravotnú starostlivosť v uplynulých rokoch, RAND výskumníci oznámili. EMRs by mohli byť použité pre lepšiu správu pacientov s chronickými ochoreniami, sledovanie ich zdravotný stav, lieky využitie a životný štýl zásahov, aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môže prebiehať pred nákladné kríza nastane.
Náklady

Náklady EMR systémov bolo prekážkou pre mnoho lekárov a zdravotníckych zariadení. Okrem cene softvér a hardvér, tam sú náklady spojené s prechodom z papiera do elektronickej evidencie, náklady na školenie pracovníkov a náklady na údržbu technologického.

Štúdie na Michigan State University (MSU ) EMR lekársky riaditeľ zistil, že EMR implementácia možno náklady medzi 21.750 dolármi na 152.000dolar Na jedného lekára pripadá v závislosti na zvolenom systéme. Potom môžu ročné náklady plynúť od 9250 dolárov na 12791 dolárov ročne na údržbu. Výpočet úspor je oveľa zložitejšie a kontroverzné, pretože rôzne zdravotnej starostlivosti kancelárskych úloh sa zmení zo zníženej potreby prepisovať záznamy náklady na zamestnanca vytiahnuť papierové záznamy. Je to ešte ťažšie faktor úspor z vyvarovať chýb, ktoré sa vyskytujú s papierových záznamov lekárskej. MsÚ riaditeľa Správa odhaduje tvrdé dolárové úspory v rozmedzí od 251.900 dolár v ordinácii lekára nastavení na 356.395 dolár na klinike nastavenie.
Technologické výzvy

Jeden z najväčších problémy pri ich prijímaní EMR je skutočnosť, že mnoho systémov existujú, ale nie všetky sú nevyhnutne vzájomne kompatibilné. Takže ak pacient navštívi lekára s jedným systémom, potom vstúpi do nemocnice, ktorá má iný systém, ktorý EMR nemusí preniesť ľahko. David Brailer, národné zdravotné informačné technológie koordinátor amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb, poukazuje na to, že pre interoperabilitu schopnosti jedného systému hovoriť s ďalší-je zásadný pre úspešnú výmenu informácií zdravotnej starostlivosti. Potreba integrácie dát tiež presahuje EMR systémov iných zdravotníckych technológií, ako sú informačné pacienta monitorovacieho zariadenia. Bez interoperability, bude zdravotnícky informačný systém zostávajú roztrieštené
Ochrana

Ďalšou dôležitou otázkou aj naďalej stúpať na povrch, pokiaľ ide o EMRs:. Potenciál pre narušenie súkromia . Zatiaľ čo väčšina lekárov prednosť používania EMRs, vyjadrili obavy pacientov súkromie, ako je uvedené v dvoch článkov publikovaných v časopise "Journal of American Association informatiky" (Džámia). V jednej správe, 16 percent z 1000 opýtaných lekárov uviedlo, že boli veľmi znepokojení narušenie súkromia a 55 percent z nich znepokojená. Druhá štúdia zisťujú psychiatri, psychológovia, zdravotné sestry a terapeuti. Z tých, ktorí odpovedali, 63 percent uviedlo, že boli menej ochotní zaznamenávať údaje považuje za vysoko dôverné v EMR v porovnaní s papierovou záznamu, a to najmä vzhľadom na to, že to bolo psychiatrických informácie o pacientoch. Všeobecne platí, že lekári chcú podieľať, ale tiež zostávajú obavy o súkromie pacienta, čo naznačuje, že technologické vývojári potrebujú posilniť EMR bezpečnostné funkcie.