Ako Kód zložky pre lekárske Podanie

Pacient lekárske informácie by mali byť uložené ako "unit záznamu", čo znamená, že všetky informácie sú uložené spoločne, alebo rýchlo dostupné ako jeden záznam. Ak chcete uložiť lekárske informácie o zázname, existuje mnoho lekárskych kódovanie a uchovávanie metódy. Ako Záznamy sú kódované pre lekárske podanie určí každý zdravotníckeho zariadenia a ako to bude najlepšie slúžiť jeho potrebám. Avšak, pretože na otázky súkromia, sa neodporúča, aby záznamy o pacientoch podať číslo sociálneho zabezpečenia. Veci, ktoré budete potrebovať: Lekárske zložky súbor záznamov
Štítky
Zobraziť ďalšie inštrukcie
1

diskutovať o potrebách s personálom. Najlepší spôsob, ako pristupovať k lekárskej systém evidencie je najprv prerokovať, čo lekári, zdravotné sestry, lekári a ďalšie kancelárske pracovníci potrebujú v ich deň-to-dennej liečbe pacientov. Pochopenie výhody a nevýhody súčasných systémov zabezpečí úspech novej lekárskej evidenčného systému.
2

Výskum podanie systémy kódovania. Každé lekárske systém evidencie spĺňa špecifické potreby pre rôzne nastavenia. Lekárska podanie systémy kódovania sú:

• Numerický s farebnými kódmi, na základe pridelených lekárskych rekordných počtoch (chronologickej čísla priradené pomocou počítačového systému alebo usporiadané podľa dátumu, s zodpovedajúce farby pre každé číslo). • abecedný, všeobecne pacienta priezvisko.
3

Určte, ktorý systém je najlepší pre vašu organizáciu. Kombinácia farebne kódované číselné systémy sú najrozšírenejšie formy lekárskej podania. Tieto archivačné systémy sú najlepšie pre väčšie organizácie, pretože tam je priestor pre doplnenie záznamov v kombinácií číslic. Niektoré organizácie môžu používať abecedného kódovania, zvyčajne tým, že pacienta priezvisko, podať lekárske záznamy. Avšak, tento systém najlepšie použiť iba v malých zariadeniach s nízkou mierou pacienta obratu, pretože veľké množstvo bežných priezvisko môže spôsobiť načítanie súborov byť časovo náročné.
4

Uveďte príslušný kód zložku súborov. Akonáhle je zvolená metóda podania, potom príslušné informácie môžu byť umiestnené v lekárskej zložky záznam súboru. Mnoho zložiek so súbormi je možné zakúpiť s predtlačenými farieb a bloky čísel. Pre malé kancelárie pomocou farebnej kódovanie, môžete farebne kódované číselné samolepky sa dá zakúpiť a umiestniť na záložke-okraj prázdnych zložiek. Akonáhle záznamy boli kódované, potom meno pacienta a lekárske rekordný počet by mal byť tiež písomne ​​alebo pripevniť štítok na prednej zložke súborov.
5

Uistite sa informácie o kódovaní súboru zodpovedá informáciám o pacientoch na vnútornej strane záznamu. Vzhľadom k tomu, lekárske záznamy sú právne dokumenty pre starostlivosť o pacienta, je nutné, aby mohli získať správne informácie rýchlo pri liečbe pacienta.