Akreditačné štandardy pre NCQA

Národný výbor pre zabezpečenie kvality (NCQA), ktorá bola založená v roku 1990, je nezisková, ktorého poslaním je zlepšiť kvalitu zdravotnej starostlivosti a zvýšiť povedomie o téme na národnej úrovni. Cez 70 percent Američanov zúčastniť NCQA akreditovaných študijných programoch, ktoré možno nájsť v každom štáte. NCQA má do hĺbky procesu akreditácie organizácií poskytujúcich zdravotnú starostlivosť, zahŕňajúci viac ako 60 štandardov, ktoré sú každoročne prehodnocované. Konsolidované Pokyny

V minulosti NCQA mal samostatné akreditačné procesy MCO a PPO programov, ale od tej doby vyvinula spoločné princípy a štandardy známe ako Akreditačná zdravotné plán programu. Tento súbor pravidiel platia pre HMO, MCOs, PPOS a popr, s ktorého účelom je pomôcť zamestnávateľom aj verejnosť pri voľbe medzi plánmi.
Hodnotiace proces a kritériá
< p> NCQA počiatočné hodnotenie, ktoré môže alebo nemusí viesť k akreditácii, sa zaoberá viac ako 40 kľúčových oblastiach organizácie zdravotné plán. Tieto oblasti zahŕňajú štruktúru programu, praktického dostupnosť, case management, poradňa pokyny a člen spokojnosť, medzi ostatnými. Navyše NCQA pozerá na doteraz dosiahnutých výsledkov v starostlivosti, efektívnosti a servis. Ak chcete vykonať vyhodnotenie, tím odborníkov navštevuje zariadenie, rozhovory, personál, skúmanie dokumentov a správu plánu podrobné prieskumy.
Na mieste a mimo prieskumy

NCQA robí aj na mieste a mimo prieskumy organizácií získať dôkladné a dobre-obišiel predstavu o tom, čo program vyzerať. Mimo pracoviska prieskum sa vykonáva on-line prostredníctvom interaktívnych Survey Systems (ISS) a informácie sa kontroluje proti NCQA noriem akreditačných súdiť organizácie pripravenosť a ukazovatele budúceho úspechu. Prieskum na mieste zahŕňa špeciálny tím lekárov a starostlivosti odborníkov, ktorí navštívia na dva dni, hovoriť so zamestnancami a sondovania pokyny a politických dokumentov.
Analýza a rozsudok

raz prieskumy boli dokončené, recenzie výbor pre dohľad nad (ROC), panel sa skladá z lekárov z celého USA, hodnotí výsledky a dáva tejto organizácii jednu zo štyroch úrovní akreditácie. ROC môže tiež rozhodnúť popierať organizácie akreditáciu. Po akreditácii status bol pridelený, teraz prebieha hodnotenie zabezpečiť, že organizácia je stále kvalitná zdravotná starostlivosť.
Úrovne akreditáciu

Existujú štyri NCQA akreditačné úrovne . Najvyššia je vynikajúci, čo je udeľovaná tým organizáciám, ktorých programy spĺňajú alebo predbehne požadované normy na ochranu spotrebiteľa a kvality v praxi. Chvályhodné akreditácie je venovaná tým, ktorí majú dlhodobé programy, ktoré spĺňajú požadované normy. Akreditované postavenie ide o organizácie, ktoré spĺňajú základné požadované normy. Ak organizácia potrebuje k ďalšiemu zlepšeniu svoje programy na dosiahnutie základnej úrovne akreditované bude NCQA priradiť dočasnej status. Organizácie, ktoré nemajú spĺňať aspoň dočasnej normy nepovolený.
Fotografie