Plány ošetrovateľskej starostlivosti a diagnostika

plány ošetrovateľskej starostlivosti a diagnózy určiť existujúce alebo potenciálne problémy a načrtnúť postup poskytnúť najlepšiu možnú starostlivosť o pacienta. Plán starostlivosti sa skladá z cieľov diagnóz a intervencií. Hodnotenie

Než môže diagnóza môže byť písomná, sestra musí zhromaždiť všetky relevantné informácie z akéhokoľvek dostupného zdroja. Patrí medzi pacientmi rozhovory, grafy a iné zdravotníkov, zapojené do jeho starostlivosti.
Diagnostika

Akonáhle sú všetky informácie, ktoré sú zhromažďované, sestra píše jeden alebo viac ošetrovateľských diagnóz identifikačný existujúce alebo prípadné zdravotné problémy. Diagnóza uvádza problém a podporuje to dôkazy.
Ciele

Ďalším krokom pri vytváraní plánu starostlivosti je stanoviť primerané ciele týkajúce sa diagnózy, . Ak je to možné, zahrnúť pacienta do tohto procesu čo najviac pomôcť jej dať pocit kontroly.
Intervencia

Intervencie sú akcie sestra môžete pomôcť pacient splniť ciele. Mnoho nemocníc využíva štandardizovaný zoznam zásahov, aby sa kódovanie jednoduchšie.
Prispôsobivosť

Každý plán starostlivosti musí byť adaptabilný k pacientovej súčasnej situácie. Ciele sa môžu meniť a intervencie môžu zlyhať, takže buďte pripravení zmeniť plán podľa potreby. Plán starostlivosti je návod, nie je to pravidlom kniha.