Ako podať zdravotných záznamov v domovoch dôchodcov

Domy s opatrovateľskou službou sú zdravotnícke zariadenia, ktoré ponúkajú rehabilitácie, kvalifikovaných a dlhodobej starostlivosti pre pacientov, ktorí bývajú v objekte. Lekárske záznamy sú vedené súbory na každého pacienta a zahŕňajú celý rad informácií. Niektoré informácie obsiahnuté v súbore je anamnéza, lieky zoznamy, procedúry, alergie a osobné demografia. Udržiavanie presné a up-to-date lekárske záznamy je nutné spustiť efektívny zavádza pacientov s najlepšou starostlivosťou možné. Podanie lekárske záznamy riadne im umožňuje rýchly prístup a umožňuje pacientovi informácie musia byť k dispozícii v prípade potreby. Pokyny
Podanie lekárske záznamy
1 Elektronické lekárske záznamy sú používané lekári sledovať informácie o pacientovi.

Súbor zdravotné záznamy v elektronickej podobe. Lekárske záznamy sú často uchovávané v elektronickej i ťažké - papier - kópia. Elektronické podanie je možné s pomocou počítačových programov, ktorých cieľom je viesť presné lekárske záznamy súborov uložených v elektronickej podobe za použitia počítačového systému. Poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, môžete zadať informácie priamo do počítača či transcriptionists si možno požičať na vstupné lekárske informácie z papierového súboru do elektronického súboru. Zdravotné záznamy podané elektronicky môžu mať obmedzujúce prístup k súboru, čo znamená, že jedinec bude potrebovať správne heslo pre prístup k informáciám v súbore. Elektronické lekárske záznamy sú používané v domoch s opatrovateľskou službou, ktoré umožňujú rôzne zdravotnú starostlivosť oddelenia a poskytovatelia prístupu k informáciám v prípade potreby.
2

Súbor vytlačených kópií. Domy s opatrovateľskou službou sú často založené na papierových lekárskych záznamov, ako aj elektronické. Papierové súbory umožňujú zahrnutie poznámok sestier (PROGRESS poznámky týkajúce sa stavu pacienta, liečbu a starostlivosť poskytované), diabetológ, výsledky skúšok a predpisov. Liečba a lieky plány sú zahrnuté v papierovej verzii zdravotnícke záznamy pacienta a môžu byť prístupné zdravotné sestry a lekári v prípade potreby. Lekárske záznamy môžu byť evidované a uložené v miestnosti s obmedzeným prístupom, ktoré umožňuje tieto informácie zostať súkromné. Verzia Podávanie papiera zdravotníckej dokumentácie poskytuje opatrovateľské domy záložný systém by mal problémy s elektronickým systémom spisové dôjsť.
3 Vedenie lekárske záznamy organizovanej pomáha opatrovateľskou službou bežať efektívnejšie.

udržať organizovaný záznamy. Organizované lekárske záznamy pomôcť opatrovateľské domy bežať efektívne. Domy s opatrovateľskou službou majú možnosť podania lekárskych záznamov v mnohých spôsobmi, vrátane podľa mena pacienta, lekárske rekordný počet alebo primárne lekára. Podanie lekársky záznam tlačených kópií v závislosti na primárnej pacientov lekári dovolia všetkých lekárov pacienta súborov, ktoré majú byť ľahko vytiahol zakaždým, keď lekár je v dome na vykonanie kolies. Podanie zdravotné záznamy lekárske rekordný počet pomáha fakturačné oddelenie, ktoré používa čísla, nie mená pacientov vzniesť nárok s poisťovňami. Po lekársky záznam už nie je potrebné, podať záznam na vhodnom mieste, aby bola zaistená uľahčuje prístup nabudúce súbor je potreba.
4

viesť zdravotnícku dokumentáciu k dispozícii pre tých, ktorí potrebujú prístup. Elektronické lekárske záznamy sú k dispozícii na každom počítači, ktorý zdieľa správny program, ktorý umožňuje prístup k lekárskej záznamu súborov na každého pacienta. Niektoré programy umožňujú viacerým počítačom prístup jeden súbor súčasne, zatiaľ čo iní môžu povoliť iba jeden počítač v dobe, zobrazenie záznamov, ktoré môžu pomôcť zabezpečiť, že súbor je súkromný. Elektronické podanie môže dovoliť niekoľko oddelení - ako lekár a jeho fakturačné oddelenie - pre zobrazenie súboru naraz

Tlačená lekárske záznamy sú k dispozícii pre tých, ktorí potrebujú súboru a môže byť videný. tí, ktorí majú fyzicky súbor v ruke. To zjednodušuje súboru súkromie, ale môže byť ťažké, ak viac ako jedna osoba potrebuje súbor v rovnakom čase -, ktoré môžu nastať počas lekárskej pomoci zahŕňajúci tieto scenáre: sestra potrebuje súbor kopírovať informácie zaslať s pacientom na mimoriadne udalosti miestnosť, lekár potrebuje súbor nájdete výsledky testov a pokroku poznámky a posádka EMS potrebuje na zobrazenie anamnézy a lieky zoznam.
5 Rýchly prístup z lekárskych záznamov pomáha poskytovateľov zdravotnej starostlivosti tráviť viac času s pacientov.

prístupov lekárske záznamy pohodlne. Elektronické lekárske záznamy používať počítačové programy, ktoré umožňujú rôzne úrovne prístupu k súborom. Napríklad lekár môže byť udelený plný prístup k zdravotnej záznam pomocou špeciálneho hesla pri prihlásení do systému. Medzitým sa fakturácia špecialista vydáva heslo poskytovať prístup len k informáciám v zdravotníckej dokumentácii, ktorá sa vzťahuje na poistenie a fakturačné záležitosti. Tlačená záznamy by mali byť uložené v miestnosti, ktorá je zároveň pohodlné a má obmedzený prístup. Dverové zámok systémy, ktoré umožňujú vstup iba na tých, ktorí majú správne kľúče kartu, môžete kľúčenku alebo číselné heslo pomôže zabezpečiť lekárske záznamy zostanú súkromné ​​a bezpečné.