Nemocničné plány Využitie recenzia

Nemocnice plány využitia recenzia je dokumentácia, ktorá určí, ako dlho pacient ostáva v nemocnici pre liečbu alebo aj keď je pacient prijatý do nemocnice na ošetrenie. Je to proces, ktorého cieľom je poskytovať pacientom kvalitnú starostlivosť v nákladovo efektívnym spôsobom, zníženie hospitalizácií a dĺžky pobytu v zdravotníckych zariadeniach. Porovnáva navrhovanej možnosti liečby k národným priemerom a noriem, a je používaný na určenie, či súkromné ​​poisťovne alebo vláda-cúval s Medicaid sa týka dĺžky pobytu v nemocnici. Certifikácia

Odôvodnenie je nutná pre akýkoľvek lekársky zákrok alebo hospitalizácia ako poisťovňa pokrytie platieb - bez záchrannej situácie. Po prijatí do nemocnice je schválený, je dĺžka pobytu pridelené na revízneho lekára, zdravotnej sestry recenzent, nemocnice panel, poisťovňa alebo nejaká kombinácia zo štyroch.

Nákladovo efektívne a alternatívne liečby sú diskutované medzi poistným zastúpenie a ošetrujúci lekár alebo nemocnica zástupcu. Ak je priebeh liečby rozhodnuté, dĺžke pobytu pacienta je stanovená na základe vnútroštátnych priemerov a normách pre organizácie uvedené možnosti liečby.

Voliteľných postupov, môže certifikácia byť rovnako jednoduché ako telefónny hovor do nemocnice recenzie zdravotná sestra z jedinca lekárom.

V naliehavých situáciách, rodina pacienta alebo lekára normálne sa musí obrátiť na poisťovňu do 24 hodín alebo v pondelok (alebo nasledujúci pracovný deň, kedy sviatok nastane) pre riadenie núdzového víkend. Lekársky odborník na poistenie dopravcu preskúmava prípad a určuje vhodnosť neodkladnej starostlivosti a prípadné ďalšie hospitalizácia je nutná pre pacienta.
Predmetom preskúmania,

While Mnoho ľudí si môže myslieť poisťovne znížiť pacienta pobytu v nemocnici za každú cenu, existujú národné kritériá, ktoré musia byť splnené pre starostlivosť rozhodnutím, ktoré je vyrobené.

je certifikovaný voliteľný postup, počiatočná dĺžka pobytu je určené pre pacient. Ak pacient neopustila starostlivosti zariadenia do konca tohto počiatočného časového rámca, ďalšie potrebné informácie od ošetrujúceho lekára a prípad je uvedený ďalší prieskum. Ak poisťovateľ zistí, že pokračovanie starostlivosti je oprávnené, je nový výboj dátum alebo kazuistika dáta určená.

Pokračovanie starostlivosti nie je odôvodnené poistenie dopravcu, musí byť pacient prepustený alebo odvolanie musí byť vykonaná.

Existujú príležitosti v rámci programu pre lekárov, aby sa prípad pre pacienta pokračovanie liečby alebo zostávajúce v nemocnici z dôvodu poľahčujúcich okolností.
Prečo ten zhon?

Ako pacientov z nemocníc a do ich domovov alebo alternatívne liečby čo najrýchlejšie, je úsporné opatrenia zameraná na udržanie nákladov na zdravotnú starostlivosť na minimum.

Akonáhle človek vstúpi do nemocnice, je vypúšťanie plán zaviesť v nádejach na získavaní osoby z objektu tak rýchlo, ako je to možné vzhľadom k obvykle vyššiu zdravotnú starostlivosť nákladov spojených s nemocnicami.
manažéri

​​prípade najatí poisťovňami , sú často používané pre prácu sa vypúšťanie plány s nemocnicami a lekármi.

prípade vyvstávajú otázky o starostlivosti potom, čo osoba je vybitá, rada odborníkov zvyčajne sa bude zaoberať prípadom a rozhodnúť o tom, či starostlivosť o kroky boli vhodné alebo ak je dĺžka pobytu bolo vhodné. Toto rozhodnutie určí, poistenie pre tieto režimy.