Medicare HMO vs PPO plány

Zdravotnícka zdravotnú organizáciu (HMO) a Medicare Preferred Provider organizácie (PPO) sú ako súkromné ​​riadené systémy zdravotnej starostlivosti hradenej Medicare poskytovať kvalitnú zdravotnú starostlivosť členom za nízku cenu. Pri rozhodovaní o tom, čo poistenie pripojiť, je dôležité pochopiť základné podobnosti a odlišnosti medzi týmito dvoma politikami s cieľom zabezpečiť výber zohľadňuje požadované náklady a potreby starostlivosti o zdravie vašej rodiny. Funkcia

Oba tieto spravovaných zdravotníckych systémov sú súkromné ​​firmy, ktoré sa snažia poskytovať prístup ku kvalitnej odborníkmi pri nízkych nákladoch. Tieto znížené náklady na zdravotnú starostlivosť podporovať a zdôrazňovať význam včasného lekárskeho ošetrenia a preventívnu starostlivosť. Medicare HMO a PPO plány prijať všetkých ľudí Medicare, ak člen nespĺňa nasledujúce požiadavky: trvalý pobyt v pláne oblasti služieb, vyplňte požadované papierovanie súhlasíte s podmienkami a pravidlami plánu a člen nemôže mať chronické zlyhanie obličiek, terminálnom štádiu ochorenia obličiek, pri aplikácii.
HMO zdravotné potreby

Jedinci s Medicare a ktorí sa zapísať do HMO sú obmedzené iba prijímať lekársku starostlivosť zo siete lekárov v politika HMO. HMO majú špecifické pokrytie pravidlá, ale HMO sú potrebné na pokrytie a poskytovať všetky služby, ktoré Medicare vzťahuje. Členovia HMO musí vybrať lekára primárnej starostlivosti, odvolával sa na ako PCP, pri registrácii v organizácii. To PCP je počiatočný kontakt pre každú lekárske potreby, a ich odporúčanie je nutné pred návštevou špecialistu v rámci siete HMO.
PPO zdravotné potreby

Medicare PPOs ponúkajú väčšiu rozmanitosť a flexibilitu pri výbere lekára, nemocnice a dokonca aj odborníci ako štandardné HMO. Okrem toho, pokiaľ jedinec potrebuje lekársku pomoc od lekára mimo siete, plán PPO pokryť až 80 percent zdravotníckeho zákona, zatiaľ čo pacienti s politikou HMO sú povinní vyzdvihnúť celý účet. Tiež Medicare PPO zvyčajne poskytujú ďalšie výhody, ako je napríklad zubné a starostlivosti o zrak.
HMO Náklady

HMO sú menej nákladné ako PPOS. Ak je nevyhnutné zdravotnej starostlivosti zostáva v predpoklade sieti, členovia sú povinní zaplatiť malý fixné mesačné náklady plus minimálna spoluúčasť za každý lekár návštevu.
PPO Náklady

Vzhľadom k väčšej siete poskytovateľov a prínosov, členovia vynaložiť viac hotových výdavkoch s plánom PPO. Väčšina PPOs poplatok mierne vyššiu spoluúčasť a niektorí dokonca vyžadujú odpočítateľné platby pred poistenie kryje účet.
Úvahy

výhody a štruktúry nákladov nielen líšiť medzi HMO a PPO plány, ale tiež medzi konkrétnymi HMOs v porovnaní s inými HMO, ako je to s rôznymi PPO plánov. Rozsiahly výskum môže byť potrebné nájsť ten správny plán, ktorý zodpovedá a odráža zdravotné potreby a požadované náklady budúceho člena.