Ako napísať pacienta plánu starostlivosti

Ľudia zapojení do zdravotnej starostlivosti, vrátane lekárov a zdravotných sestier, často vyžadujú cestovnej mapy, ktorá je vedie cez pacienta cestu obnovy. Pacient plán starostlivosti je taký dokument, ktorý zabezpečuje, že žiadny aspekt zdravia pacienta je zanedbávaný. To je tiež používa u pacienta pochopiť detailné diagnózy, prijatý priebeh liečby a zmeny, ktoré prebiehajú v tele. Veci, ktoré budete potrebovať
zoznam schválených ošetrovateľských diagnóz podľa severoamerických Diagnostika asociácie sestier (NANDA)
Ošetrovateľská starostlivosť plán forma
Zobraziť ďalšie inštrukcie
1

zistiť, Eventuálne alebo dlhodobým cieľom liekov tým, že zvažuje jednotlivého pacienta, rodiny alebo komunity odpoveď k tejto konkrétnej zdravotný problém a formulovať vyhlásenie, ktoré určuje, že ciele. Je-li, napríklad, pacient je v probléme s hrudníka popálenín vzniknutých v dôsledku vysokého krvného tlaku problému, môže byť tvrdenie: "Pacient by mal mať zdravý krvný tlak bez bolesti na hrudníku v čase, keď sa vypúšťa."

2

Take dôkladné a úplné posúdenie pacienta prísť na rozsiahlu povahu problémov on alebo ona čelí. Vyberte ošetrovateľskej diagnózy z možností stanovených v schválenom zozname ošetrovateľských diagnóz NANDA by. Všimnite si, že je dôležité, aby to, čo choroba alebo bolesť je diagnóza možná "týkajúce sa" a čo subjektívne a objektívne príznaky alebo symptómy poskytnúť "dôkazy" k diagnóze vykonaného hodnotenia.
3 < p> Objavte klientské výsledky, ktoré reagujú na zásahy na seba vzali pri ktorej sestier. Tieto dojčiace výsledky klasifikácie (NOC) bude na základe diagnózy NANDA vykonanej skôr. Výsledky by mali byť nutne ciele, ktoré možno dosiahnuť so starostlivosťou o pacientov v krátkodobom horizonte.
4

Vyberte odporúčané akcie, ktoré sestra musí podniknúť s cieľom pomôcť klientovi získať z identifikovaných problémov Krok 3. Klasifikácia ošetrovateľských intervencií (NIC) bude založený na faktoroch, ktoré sa týkajú alebo v dôsledku choroby a tieto zásahy by mali odrážať opatrenia, sestra bude trvať "zasahovať" do pacientovho problému (y). Všimnite si, že príkazy definujúce by mali byť v ideálnom prípade k-bod, stručné, jasné a účelné.
5

Zmienka a vypracovať dôvod za všetkých navrhovaných a vykonáva ošetrovateľských intervencií. Nebojte sa použiť iné zdroje ale uvádzajú správne a presne uvádzať počet použitých stránok.
6

analyzovať pacienta vývoj pozorne sledovať a zistiť, do akej miery sa schádza NOC je uvedené v kroku 3 . Kladenie na nasledujúce otázky alebo vyhlásenie, pomáha pri hodnotení:

Vedeli lieky spĺňajú výsledok úplne? Alebo len čiastočne? Alebo nie sú splnené?

Ak nie je splnená, tak prečo?

Výsledok by pokračoval, zmeniť alebo ukončiť? Ak áno, tak prečo?

Všimnite si, že NANDA ukončenie by viedla k ukončeniu NOC a NIC taky.