Medicaid Úhrada Pravidlá a poriadok

Medicaid je k dispozícii iba s nízkymi príjmami občanov USA, ktorí nie sú schopní platiť za zdravotnú starostlivosť. Každý štát vydáva vlastné Medicaid politiky a určuje svoje vlastné pravidlá pre spôsobilosť a úhrade služieb. Medicaid plánuje pokryť väčšinu zdravotníckych poplatkov a výdavkov na zdravotnú starostlivosť, návštev lekára, starostlivosť o zrak a zubnú starostlivosť. Medicaid môže dokonca zahŕňať dlhodobú ošetrovateľskú starostlivosť a ďalšie typy požadovanej inštitucionalizácie určitých ochorení. 1993 Omnibus akt zmierenia: OBRA

Medicaid bol zriadený s cieľom poskytovať dotované zdravotnú starostlivosť pre chudobné rodiny s nízkymi príjmami a majetok. Obra pravidlá vyžadujú, aby žiadatelia majú veľmi obmedzené prostriedky a prostriedky na úhradu zdravotnej starostlivosti a ochudobnený príjmov a majetku pred použitím. Ak chcete pomôcť svoje poslanie poskytovať zdravotnú starostlivosť pre chudobné rodiny, musí Medicaid programy pokúsia obnoviť výdavky preplácané na príjemcu za svojimi majetky v určitých situáciách.
Kancelárie a majetok trustu

Kongres zaviedol mandát Obra, aby štáty majú plány vymáhanie majetku získať späť Medicaid vynaložených prostriedkov na lekársku starostlivosť. Každý štát bol poskytnutý súhlas sa dostať z majetkov Medicaid príjemcov a súbor zástava domovov. Trusty zriadené príjemcu alebo príjemcu príbuzní sú považované za aktíva k dispozícii. Verí, že boli zriadené v prospech jednotlivca, ktorý je zakázaný sa nezaraďuje ako dostupných zdrojov.
Zotavenie Požiadavka Pravidlo

štáty sú povinné pokúsiť sa získať späť náklady na zdravotnú starostlivosť na starostlivosť domácej ošetrovateľskej, dlhodobá ústavnej starostlivosti, domácej starostlivosti a hospitalizácie poplatky. Štáty pokúsi obnoviť výdavky prostredníctvom obnovy od príjemcu majetku. Každý štát je oprávnený obnoviť majetok z pozostalosti zomretých príjemcov, ktorí boli 55 a starší, keď oni začali poberať dávky a nemal bývanie manžela, dospelé zdravotne postihnuté dieťa alebo maloletého dieťaťa. Štáty s post-1993 OBRA, ktoré boli prijaté pokrytie programov Medicaid musí pokrývať všetky náklady na Medicaid dlhodobej ošetrovateľskej poplatkov.
Doba zotavenia Rule Štáty Americké

môže vymáhať pri pohľade späť na obdobie troch rokov od prvej hospitalizácie alebo domácej ošetrovateľskej pobyt. Všetok majetok v rámci trojročného obdobia môžu byť vrátené prostredníctvom plánu obnovy majetku. Toto zotavenie pravidlo vylučuje možnosť príbuzní Medicaid príjemcov pokúsil preniesť aktíva, aby sa zabránilo obnoveniu zdrojov.
Neprimeraného strádania Výnimka

Každý štát je povinný realizovať pravidlá, ktoré sú dovolené zbytočným utrpením výnimky zo všeobecného obnovenie mandátu pre vyberanie a vymáhanie. Ak je pokus obnoviť Medicaid náklady by spôsobili neprimerané ťažkosti Stavovskom príjemcov, potom štát môže vzdať kolekciu. Neodôvodnenej tvrdosti pravidlo poskytuje manželské zbedačeniu výnimku ktorý bol schválený v roku 1988 Kongresom. Manželia príjemcov Medicaid môžu zdržiavať v primárnej bydliska, bez toho aby museli predať dom, v snahe úplne poškodzujú rodiny zdrojov. Výnimka sa vzťahuje len na starostlivosť opatrovateľskou službou, ktorá presahuje jeden mesiac.