Medical Billing a kódovanie Fakty

Je ľahké, aby sa stal kvalifikáciu pre kariéru v oblasti lekárskej fakturačná a kódovanie. Nie je to vždy ľahké nájsť prácu pre oboch, však. Obe odvetvia sú ochotní najať ľudí bez skúseností, aj keď je to jednoduchšie získať prácu ako zdravotná Biller, než ako zdravotná kodér. Ak máte záujem začať podnikať robí každého z nich, tam sú problémy aj tam. U oboch školenie a zaučenie je tvrdšia a informácie objemnejšie, než si väčšina ľudí uvedomuje. Lekárske Kódovanie

Keď ľudia hovoria o lekárske kódovanie, po väčšinu času oni hovoria o diagnostických kódovanie. Kódery musieť prečítať každý tón v lekárskom zázname, a potom urobiť záver o tom, čo hlavná diagnóza, a všetky príspevkové diagnóz rovnako. Lekári budú udávať v čo veria, ale je to zdravotná kodér, ktorý má oficiálne slovo.

Nemocnici alebo na klinike, je to zdravotné záznamy oddelenie, ktoré obvykle spracováva to. Pre malé lekára skupine, je kódovanie často rieši lekárom. Pre veľkú skupinu lekárov, môžu najať niekoho, kto sa kód svoje účty. Diagnóza kódovanie trvá dlhšie, než sa učiť fakturáciu a špeciálne certifikáciu.
Lekárske kódovanie problémy

ťažké tresty sú účtované za nesprávne kódovanie. Ako príklad, "upcoding" je na zozname podvode Úradu generálneho inšpektora. K tomu dochádza, keď je kódovaný pacienta diagnóza vyššia, než je skutočná diagnózy by.

Diagnózy platby vplyvu lôžkových a upcoding znamená, že pacient dostal vyššiu úroveň starostlivosti, ako je požadované. Napríklad, tam je veľký rozdiel v úhrade do nemocnice, ak niečo je kódovaná ako infekcia močových ciest namiesto septikémie, hoci obaja môžu zdať podobné kodéru. Ak existuje vyššie percento septikémia diagnóz, než to, čo OIG určil je normálne, robia vyšetrovanie. Ak zistí, upcoding problémy, sa budú domáhať podvodov a pokuty môžu dosiahnuť do miliónov dolárov.

Kódery Tiež je potrebné vedieť, ako sa kód všetko v ľudskom grafe, ktoré môžu byť relevantné pre toho dôvodu, že sa snažia starostlivosti. Rovnako je potrebné zistiť, ktorý je diagnóza primárnej. Niekedy je to rezané a sušené, inokedy to nie je. Napríklad, ak je človek sa snaží liečbu prst infekcie, môžu byť ďalšie kódovanie byť potrebné v prípade, že infekcia bola spôsobená iným ochorením.
Medical Billing

Existujú dva typy všeobecného lekárstva účtovanie: lekára účtovanie a zariadení vyúčtovanie. Vybavenie môže zahŕňať nemocnice, kliniky, domy s opatrovateľskou službou atď, je lekár vyúčtovanie oddelené tým, že je to faktúrované, čo je známe ako HCFA-1500 formou takmer výhradne. Zariadenie sa často používajú ako HCFA-1500 a UB-04 pre fakturáciu, v závislosti na tom, kto, pre koho a čo si vyúčtovanie.
Medical Billing otázky
< p> Existujú stovky dôvodov, účty za lekársku starostlivosť, nie sú, a to až do lekárskej fakturačná profesionálne na to prísť. Dôvody môžu zahŕňať:

• Nesprávne poplatkov na pohľadávky • Nesprávne kódy na reklamácie • Nesprávne osobné a demografické informácie o nároku • Chybné identifikačné čísla na pohľadávky • Koordinácia dávok otázok (určenie, ktoré poistenie je primárna, ak sa pacient vzťahuje viac ako jeden politiky) • Bez povolenia číslo • Chýbajúce poplatkov • chybnej jednotky servisných
Náklady o začínajúcom buď Obchod:

náklady na spustenie oboch týchto podnikov sú relatívne nízke, aj keď oveľa nižšia pre lekárske kódovanie. Lekárske kodér môže začať podnikať s ICD-9 kníh a nič iné, aj keď nákup kódovací softvér by skrátiť dobu trvalo zariadiť kódy správne. Lekárske fakturačnej bude stáť trochu viac. Osoba musieť kúpiť aj lekárskej fakturačná softvér a papierových formulárov. Vzhľadom k tomu, z papiera, by kartotéky potrebné. Tiež musí fakturačnú záznamy uchovávať po rokoch, každý štát má svoje vlastné predpisy
.