Pokyny pre lekára Fakturácia

pokynmi lekára vyúčtovanie odkazujú na postupy a procesy, ktoré zaistia, že lekári dostať platbu za poskytnuté služby. Fakturácia protokoly sú nevyhnutné pre prevádzkovanie obchodné aspekty lekárskej praxe. Pokyny by sa mal skladať z dobre zdokumentovaných pravidiel a postupov, ktoré sú navrhnuté tak, aby nielen inkasovať platby chyby a predchádzať im, ale. udržať prax v súlade s pravidlami, predpismi Medicare a Sadzobníka poplatkov. Fakturácia Postupy

Všeobecne platí, že pokyny lekára fakturačnú pokrytie fakturačný protokol pre všetky typy platcov, vrátane jednotlivcov, súkromných poisťovní a vládnych programov platiteľa. Zbierka postupy musia brať do úvahy všetky pravidlá a predpisy, rovnako ako mnoho rôznych konštrukčných častí súvisiacich s vyúčtovaním pre prax. Fungovanie úspešného systému lekár fakturácie musí mať postupy pre nakladanie s fakturačnou jednotlivca pre spoluúčasťou a spolufinancovanie.

Však primárne zameranie je na vládnej platitelia, ako Medicare, ktorý má zvláštne pokyny pre fakturáciu. Procesy sú predpoklady pre manipuláciu s pacientmi demografické položku, poplatok za vstup a existujúcich procesných terminológie (CPT) a Medzinárodnej štatistickej klasifikácie chorôb a pridružených zdravotných problémov (MKCH) alebo ICD-9 kódovanie.

CPT a ICD-9 ar kódovacie pokyny, ktoré musí lekár dodržiavať pri predkladaní formulárov žalôb na prijatie platby za svoje služby od Medicare. Postupy musia zahŕňať aj pre-certifikáciu, poistenie overovania, predkladanie tvrdí, platba vysielanie, prihlásenie pohľadávky sledovanie a popieranie pohľadávok.

Väčšina súkromných platcovia poistného podľa týchto základných krokov. Aby bolo zaistené presné a včasné platby musia mnohí lekári efektívne riadiť činnosť vyúčtovanie. Väčšina lekárov stanoviť ich primárnej fakturačná protokol v súlade s pokynmi účtovania Medicare, v ktorom sa uvádza, že musí existovať zdravotný dôvod pre túto službu, musíte mať vykonáva službu, pre ktorú ste vyúčtovanie a musia byť dôkladné dokumentácie lekárskej nevyhnutnosti Táto služba.

Väčšina lekárov majú len málo čo do činenia s fakturačného cyklu. Ak chcete maximalizovať spracovanie žiadostí o platbu, je funkcia zvyčajne sa ovládal billers skúseností zdravotníckych a kódery. Niektoré z menších lekára postupov spracovať svoje vlastné účtovanie in-house. Jeden alebo dvaja ľudia môžu byť vyškolení, aby zvládli úlohy, fakturačné a iné správne funkcie. Všeobecne platí, že veľké zdravotné strediská majú zamestnancov billers a kodéry, ktorí sú špeciálne vyškolení, aby zvládli všetky aspekty procesu lekár fakturácie.

Ako každé sade kancelárskych úkonov, musia byť pokyny lekára fakturačnú byť aktuálne, a to najmä ktoré sa vzťahujú k zmenám v účtovaní a kódovanie. K dispozícii je tiež potrebné, aby aktuálne informácie o právnych predpisoch, ktoré môžu mať vplyv na fakturačného cyklu. Aby sa predišlo tejto záťaže, mnohí lekári zadávať fakturačnú funkcie na iných spoločností, ktoré sa špecializujú na lekárske vyúčtovanie.

Zvyčajne Medical Billing firmy poznať najnovšie pravidlá a predpisy a ako ich použiť. Oni tiež staffers riadne vyškolení na správne kódovanie diagnózu, liečbu a ďalšie služby poskytované lekármi, aby platby dorazí včas. Mnoho malých prax podávať žiadosti na papieri, ale väčšie kancelárie a tretie strany Medical Billing firmy vykonávať funkciu elektronicky. Hoci tam je ešte nejaká vyúčtovanie nárokov papiera, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa pohybujú smerom celého odvetvia súlade s elektronickú fakturáciu.