Liečebná procedúra Kódy

Liečebná procedúra programy poskytujú priamy rez fakturačnej metódy lekárov a poisťovní. Nebyť týchto kódov, mal by každý mať vlastnú prax fakturačnú "žargón", a to by bolo takmer nemožné pre poisťovne adekvátne uhradiť lekárom za služby poskytované pacientom. Rôzne kódy a fakturačné pokyny sa môžu použiť pre rôzne poisťovní, ako je Medicaid a Medicare, ale každá diagnóza má svoj vlastný alfanumerický kód používaný jednotne všetkým lekárom. História

lekársky zákrok kódy sú používané všetkými lekármi a každoročne aktualizuje, aby sa uistili, že každý možný stav má svoj kód, ktorý bude použitý v zúčtovacom procese. Nové kódy sú vytvorené a staré nepoužité kódy sú vyradené. Americká lekárska asociácia (AMA), ktorý je zodpovedný za rozvoj a udržiavanie kódov, vyvíja softvér, návody a ďalšie materiály potrebné informovať lekára o zmenách kódov. AMA je zisk vo výške 70 miliónov eur ročne.
Význam
Nemocnice

a ordinácií môžu mať rôzne kódovacie systémy pre ich vlastné osobné použitie, ale je dôležité, aby majú jasný systém, ktorý sa má použiť na účely poistenia účtovanie.
funkcie

Keď pacient ide na lekára, ona je daná počiatočná vyšetrenie na určenie diagnóza. Akonáhle je stanovená diagnóza je tvorený, je vytvorený plán liečby. Všetky tieto informácie sa vložia do grafu, ktorý sa používa špeciálne pre pacienta. Graf je uvedený na fakturačnú technika, ktorý rozhodne, aký kód použiť v priebehu zúčtovacieho procesu. Kód je rozhodnuté o rozsahu pacientových zdravotných potrieb, obtiažnosti skúšky a liečebného plánu, spolu s inými rozhodujúcich faktorov. Akonáhle technik priradí kód, je nárok predložený poisťovni. Poisťovňa nemusí vždy platiť rovnaké sadzby za každých podmienok, zaplatená suma bude vychádzať z rozsahu stave a aké postupy a skúšky sú vykonávané
Typy
.

spoločnosti Poisťovne používajú tri hlavné typy štandardizovaných lekárskych procedúr kódov štátnej ošetrenie a poplatkov. Kód CPT (aktuálne procesné terminológia) sa používa na opis lekárskych, chirurgických a diagnostických služieb. Jedná sa o päť-miestne číslo, vydáva AM. ICD-9 (medzinárodná klasifikácia chorôb) je používaný kód, čo taká príznaky, znaky, zranenia, choroby a podmienky. Kód DRG (diagnóza príbuzná skupina) sa používa pre klasifikáciu lôžkové služby v nemocnici.
Vlastnosti

Väčšina pohľadávky sa vykonáva elektronicky prostredníctvom elektronickej výmeny dát. Len asi 30 percent pohľadávok sú predkladané poisťovní využívajúcich tradičné papierové vyúčtovanie. Lekárske fakturačnej kódy poisťovňami sú univerzálne, ktoré vypínajú nedorozumenia o tom, čo kretén poplatok alebo diagnóza môže byť. Poisťovňa vyplatí percento poplatku podané lekárom, zaplatená peňažná suma je nescudziteľné. Vzhľadom k hmotnosti príjmov kódy prinášajú do AMA, zoznamy sa nezverejňujú. Každé lekárskej spoločnosti sa musia zaregistrovať v AMA, aby ku kúpe zoznamu.