Ako rozumieť Nemocnice Kódovanie a fakturácia

Kódovanie je proces priradenia číselných kódov pacientových diagnóz a postupov na účely fakturácie. Účtovanie sa vykonáva v poradí pre nemocnice a poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ako sú lekári, za účelom získania úhrady za poskytnuté služby pre pacientov. Akonáhle kódy sú účtované k príkazcovi, poisťovňa skúma tvrdenie a robí úhrady na základe kódu úlohy. V prípadoch, keď poisťovňa popiera tvrdenie, môže ďalšej dokumentácii alebo priradenie správneho kódu bude warranted.Hospital alebo akútnej starostlivosti, kódovanie je hlásený najmä pomocou klasifikačného systému známeho ako ICD-9-CM priradenie kódu. Pre ambulantné postupy a niektorých agentov (ako Medicare a Medicaid), uplatní sa dodatočné kódovanie klasifikácie tzv CPT. Veci, ktoré budete potrebovať
zdravotným informáciám pacienta
ICD-9-CM kódovanie rezervácie
CPT Kódovanie knihy
Zobraziť ďalšie inštrukcie
1

Identifikovať diagnózy a postupy preskúmaním informácie o pacientovi. Diagnózy sú súčasné podmienky, choroby či zranenia pacienta. Postupy sú liečby alebo chirurgické zákroky vykonávané na pacienta počas pobytu v nemocnici. Zoznam príslušná pacientov diagnózy a postupy.
2

Priraďte zodpovedajúce ICD-9-CM (čoskoro MKN-10 v roku 2010) kódy ku všetkým pacienta príslušných diagnóz a postupov. V prostredí ústavné nemocnice, ICD-9-CM je klasifikačný systém slúži na priradenie kódov pre obe diagnóz a postupov.
3

Priradenie kódov existujúcich procesných terminológie (CPT) pre riadenie nemocničných ambulancií a pacienti s Medicare a Medicaid poistenie. CPT kódy sú päťmiestne postup kódy používané pre identifikáciu operácie a postupy vykonávané u pacientov v prostredí nemocnice ambulantnej. Aj keď nemusí byť priradené na lôžkových postupy, mnoho z kódovacích softvérových systémov teraz automaticky priradiť CPT kódy, keď ste hotoví Každý pacient postupy.
4

priority kódy. Zoznam dôvodu, že pacient prišiel do nemocnice ako prvý v diagnostickej časti formy kódovania, s zodpovedajúce operácie (ak existuje), prvý v postupe časti formy kódovania. Zoznam a priorít diagnóz a postupov riadenia nemocnice Výpočet platby. To znamená, že nemocnica by mohla prísť o značnú náhradu, ak uprednostniť kódy nesprávne.
5

Dokončite kódy. Skontrolovať kód zaraďovanie ešte raz, aby ste zistili, že ste kódované všetky diagnózy a postupy. Označte kód vyhlásenie dokončenej za zúčtovacie oddelenie.
6

Bill platiteľa. Väčšina systémov nemocnice fakturácie a platiteľovi sú vybavené pre vysielanie a príjem reklamácie elektronicky cez internet. Vo väčšine nemocníc, kódovanie a fakturačné oddelenie je zvlášť. Kodér priraďuje kódy a Biller pracuje s pohľadávkami a spracovaniu platieb.