O hodnotenie a manažment v lekárskej kódovanie

Hodnotenie a riadenie kódy sú veľmi časté kódy v lekárskom kódovanie priemysle. Spadajú do rozsahu kódu CPT v 99.201-99.499, a predstavujú služby poskytované lekárom na základe množstva komponentov vykonaných počas návštevu úradu. História Súčasnosť
choroba

Prvou zložkou je história tejto choroby. To je miesto, kde sa pacient vysvetľuje a popisuje jej príznaky s lekárom alebo sestrou.
PFSH

PFSH je osobné, rodinné a sociálne dejiny. Ide o súčasť, v ktorej pacient odhalí jeho kompletné anamnézu k lekárovi. Pacientovho rodinnej histórie a choroby, ktoré môžu mať dedičné komponenty sú tiež diskutované, rovnako ako pacienta sociálne dejiny, čo je pohľad na veci, ako je životné situácie, fajčenie, pitie a drogovej histórie.

ROS

ROS preskúmania systémov. Pacient odpovedá na otázky o rôznych oblastiach tela, s cieľom pomôcť lekár určiť, či sa má nezvyčajné príznaky v tých oblastiach, ktoré by mohli byť prispievajúcich k stavu, ktorý podnietil jeho návštevu.
Fyzikálne vyšetrenie

Fyzikálne vyšetrenie môže byť buď z orgánových systémov alebo telových oblastí. Čím viac systémy alebo regióny lekár fyzicky dotýka, tým vyššia je úroveň kancelárskych evalvácia, pre ktoré môže byť vrátená.
Medical rozhodovaní

lekárske rozhodovanie je skladá z hodnotenia a plánu. Jedná sa o lekára diagnózu stavu pacienta a jeho plán ju liečiť.
Čas, Poradenstvo, koordinácia starostlivosti

​​
Existujú tri ďalšie komponenty, ktoré môžu byť do úvahy pri výpočte hodnotenie a riadenie úrovne:. čas trávi lekár s pacientom, na poradenstvo pacienta lekárom, a lekár v koordinácii s ostatnými poskytovateľmi o liečbu pacienta