Ako dekódovať poistných udalostí

Keď idete navštíviť svojho lekára, jej kancelárie predkladá elektronicky alebo prostredníctvom papiera, u svojej poisťovne. Táto informácia sa stáva nárok. Vaša žiadosť itemizes všetky postupy, lekár vám poskytované a danú diagnózu. Tieto informácie sú spracované vaše poistenie dopravcu, ktorý rozhodne na základe vášho zdravotného poistného plánu, koľko lekár nemá účtovať, koľko dopravca zaplatí lekára a koľko nároku ste zodpovední za zaplatenie. Veci, ktoré budete potrebovať
Vysvetlenie výhod
vyúčtovanie
Zobraziť ďalšie inštrukcie
1

recenziu Vaše vysvetlenie výhod pre presnosť. V sekcii pre členské informácie, skontrolujte, že meno osoby, ktorá zakúpili poistenie je uvedená a člen identifikačné číslo a číslo zodpovedá plánu s tým, čo je zobrazené na karte člena identifikácie.
2

Vyhľadajte informácie o pacientovi na vysvetlenie výhod. Ložná plocha vypíše meno osoby, ktorá bola vidieť lekár, ich vzťah k poistenie členov a ich identifikačné číslo pacienta. To bude rovnaké, pokiaľ člen je tiež pacient.
3

Pozrite sa na každé jednotlivé línie Vášho vysvetlenie výhod. Každý riadok vypíše meno lekára, dátum lekára vymenovanie, suma lekár účtoval si poistenie pre postup, čiastka vaše poistenie povolený riadenia, výška poistenia platené do svojho lekára a suma, ktorú dlhuje Váš lekár.
4

Prezrite si vyúčtovanie dostali od svojho lekára. Podobne ako vysvetlenie výhod, vyhlásenie itemizes každú procedúru vykonávanú v deň vašej návštevy a príslušných poplatkov. To tiež ukazuje, či vaše poistenie dopravcu poslal platbu za Vašu návštevu.
5

Porovnajte vysvetlenie výhod line-by-line na vyúčtovanie lekár poslal k vám. Pre každý poplatok uvedenej na vyúčtovaní, vyhľadajte príslušnú sadzbu na vysvetlenie výhod. Ak nezodpovedajú, zavolajte a spýtajte sa svojho lekára kvôli pomoc pri pochopení rozdielov.