Ako na zdravotné poistenie Fakturácia

Manipulácia Medical Billing a spracovanie lekárskych poistných udalostí môže byť veľmi ťažké a zložité. Lekárske fakturačnej je veľmi podrobný. Pokiaľ nie je vykonané presne, môže to spôsobiť žiadostí zamietnutia a účet nezrovnalosti. Typicky, lekárske fakturačnej zahŕňa všetko od spracovania individuálneho pacienta účtovania a účtov do aplikácie Office lekárskych pohľadávok a vyhlásení. Veci, ktoré budete potrebovať
existujúcich procesných terminológie INTERNATIONAL klasifikácie chorôb
Zdravotníctvo spoločný postup číselného označovania
Zobraziť ďalšie inštrukcie
1

Začnite tým, že učí Medical Billing kódy, vrátane Medzinárodnej klasifikácie chorôb (MKN-9 a 10 verzie), existujúcich procesných terminológie (CPT) a zdravotnej starostlivosti spoločný postup kódovací systém (HCPCS) .. To možno dosiahnuť tým, že dokončí lekárskej fakturačná certifikačný kurz, ktorý osvedčuje vás ako lekárskej fakturačná špecialista. To môže byť vykonané, v mnohých prípadoch, na základe skúseností. Mnoho lekárov kancelárie bežne ponúkajú niektoré praktického výcviku pre pracovníkov v ordinácii kódovanie a spracovanie lekárskych poistných udalostí.
2

Zoznámte sa so všetkými druhmi lekárske účtovania, vrátane spracovania pohľadávok a mesačné výpisy z účtov.

3

získať tzv "superbill," fakturačný list, ktorý obsahuje všetky liečebné postupy a skúšky, ktoré musia byť spracované na konkrétneho pacienta na jeden konkrétny dátumu doručenia. Office "superbill" sa bežne zoznam rôznych kódov CPT vedľa zoznamu poskytovaných procedúr. Avšak mnoho nemocničných lekárskych fakturácie vyžadujú koordináciu individuálnych poplatkov spolu s pobytom v pochybnosť.
4

zápasu CPT kódy príslušných diagnostických kódov pacienta. Venujte predovšetkým pozornosť, aby sa ubezpečil, že diagnostické kódy zhodný s dátumom doručenia, ktorej je vystavená faktúra. Mnohokrát sa pacienti na pohotovosti pre jednu vec a budú prijatí ďalší deň pod inou diagnózou.
5

príslušnú zdravotné poistenie fakturačný reklamačného formulára pre vyúčtovanie na zdravotné poistenie. Zvyčajne je formulár CMS-1500 formulár žiadosti, ktorý bol schválený Národným výborom Uniform reklamácie. Avšak, niektoré formy poisťovne, napríklad od amerického rodinného života Assurance Company of Columbus (bežne známy ako AFLAC), môžu byť spracované pacienta. AFLAC a ďalšie spoločnosti majú svoje vlastné lekárske fakturačnej formy, ktoré jednoducho musia byť vyplnené v súlade s ich špecifickými pokynmi.
6

Uistite sa, že CMS-1500 formulár vyplnený vhodne informácií o pacientoch, informácie o poistení a lekárske informácie o poskytovateľovi, vrátane lekára národného poskytovateľa identifikátor (známy ako číslo NPI).
7

Bill pacient pre akékoľvek lekárske poplatky priamo, ak pacient nemá poistenie, alebo ak ich poistenie vyžaduje, im zaplatiť pacienta odpočítateľná časť alebo spoločné zaplatiť.
8

Bill ktoromkoľvek vedľajšom poistenie s iným CMS-1500 formulára a kópia primárneho poistenia je vysvetlenie výhod, alebo EOB.