Ako používať HCFA 1500

V minulosti HCFA 1500 bol štandardný formulár väčšina lekárov sa používajú pre záznam pacientovho osobné údaje a lekárskeho zákroku, aby zdravotnícky personál môže účtovať pacientovu poisťovňu. Dňa 17. decembra 2007 bol HCFA 1500 nahradený formou CMS 1500, v závislosti od štátu Kalifornia je Medi-Cal. (To bolo čiastočne spôsobené tým, o prenositeľnosti zdravotného poistenia a zodpovednosť Act (HIPAA), ktorý uviedol, že národná poskytovateľ identifikátor (NI) číslo by malo byť prítomný na všetkých lekárskych fakturačný formách. NI je používaný na ktoré sa vzťahuje poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a zdravotných plánov pre finančné a administratívne operácie, podľa Centra pre Medicare a Medicaid Services. Pokyny foto 1

Vyplňte tri časti formulára CMS 1500 (predtým 1500 HCFA forma). Kompletné hornú časť, ak ste poistenie dopravcu, prostredná časť, ak ste pacient alebo poisťovňa, ktorá pre pacienta a spodnú časť, ak ste lekár alebo niekto poskytujúca zdravotnícke služby ako vodič záchrannej služby.
2

Pozrite sa na príslušné políčko na riadku 1 o aký typ zdravotníckeho poskytovateľa alebo plán pacient alebo poisťovateľ. Miesto v poistnej poskytovateľa čísla na riadku 1a.
3

Vyplňte časť dve, linky 2 až 13, ak ste pacient alebo niekto, kto má poistenie pre pacienta. Uveďte meno a adresu pre pacienta, pohlavie, dátum narodenia a Vzťah k poistenému. zaradenie pacienta telefónne číslo, pacient rodinného stavu, postavenie v zamestnaní a ako sa pacient stal zranený. Napíšte v poistenca osobných údajov, poistenca politika názov skupiny, zdravotné plán meno a zamestnávateľa meno. Uveďte, či existuje iný poistenec pre pacienta a poskytnúť tejto osoby informáciu rovnako. Obaja pacient a poistenec musí podpísať a datovať druhú časť.
4

Kompletné linky 14 až 33, ak ste lekár ošetrujúci pacienta. Vyplňte potrebné informácie týkajúce sa pacienta súčasnej choroby, ak mal pacient toto ochorenie skôr, diagnostika a dni zaobchádzaním s pacientom. Pripojte všetky obvinenia z danej služby k pacientovi a uveďte svoje ID poskytovateľa na príslušných tratiach. Uveďte, kde pacient dostal liečbu spolu so koľko dní hospitalizácia bola poskytnutá pred podpisom a dátumom formulára. Odoslať formulár poskytovateľom poistenia pre zodpovedajúce náhrady.