Čo je Medicare časti D?

Medicare je vládny program, ktorý poskytuje zdravotné poistenie pre občanov vo veku nad 65 rokov. Je odkázaný na a posilňuje dvoch pilierov americkej medicíny, syntetizované liekov a súkromné, ziskové zdravotnej starostlivosti. História

Keď bol podpísaný do práva v roku 1965 Lyndon Johnson, Medicare nebol pôvodne ponúknuť liek na predpis pokrytie, bola obmedzená na nemocničnú starostlivosť, v časti A, a lekára a ambulantnej starostlivosti a zdravotné zariadení podľa časti B. Rastúci počet nových liekov, však, a dopyt seniorov prístupu k nim viedli Kongres prejsť predpis Medicare liek, zlepšenie, a modernizácia zákon z roku 2003, vytvára nové pokrytie pre lieky na predpis, v častiach C a D.
Typy

Tí sa zapísal do Medicare majú niekoľko možností pre ich plánu protidrogovej prínosov. Vo všetkých prípadoch, Zdravotnícka upravuje plány, ale všetky sú navrhnuté a ponúkajú súkromné ​​poisťovne, čo vedie v širokom rozptylu. Časť D poskytuje liek na predpis plánu, alebo PDP, ktorá všeobecne zahŕňa všetky recepty lieky, s výnimkou benzodiazapines, kašli a barbiturátov, aj keď rozsah pokrytia sa veľmi líšia. Alternatívne možno Medicare príjemcovi pripojiť Medicare Advantage plán alebo MA, vytvorený podľa časti C, ktorý kombinuje výhody súkromne spravovaných častiach A a B s niektorými aspektmi Časť D PDP.
Vlastnosti

Medicare časti D liek na predpis pokrytie prejde súkromných poisťovní, ktoré sú hradené federálnou vládou. Rovnako ako všetky ostatné súkromné ​​poistenie, Medicare stojí príjemcom mesačnej prémie a ročné ročné odpočítateľné. Tam sú tiež copays kvôli pri nákupe predpismi. Rozsah nákladov a prístup k lieku bude závisieť na konkrétnom pláne, av niektorých prípadoch môže nízkymi príjmami majú svoje poistné alebo spoluúčasťou upustené. Plány, ktoré ponúkajú väčší prístup k lieku sa zvyčajne tak za vyššiu cenu.
Výhody

keď je to zďaleka nie je dokonalá, Medicare časti D znižuje náklady na predpis pre väčšina kvalifikačné seniori, ktorí na vrchole ich spoluúčasť a poistného, ​​zaplatíte len 25 percent liekov na ktoré sa vzťahuje prvý 2510 dolár ročne. Keď je ich celková out-of-pocket náklady dosiahnuť 4.050 dolárov, ktoré sa stali oprávnenými pre "Katastrofálne pokrytie" oprávňujúcim platiť vyššie buď 5 percent, alebo 2,25 dolárov na generických alebo preferovaným liekom a 5,60 doláre na iné lieky.

Upozornenie

Bohužiaľ, štruktúra výhod Medicare časti D ponecháva medzeru, nazvaný "šiška diera", pre tých, ktorých náklady presahujú 2501 dolár, ale nedosahujú katastrofálne úrovne krytia. Okrem toho, že tieto čísla sú prepočítané ročne, tak príjemcu, ktorý dostal katastrofálne pokrytie v jednom roku, môže dôjsť k zlyhaniu nárok na rovnaké výhody, ak ich náklady opäť prekročí hranicu.