Medicare podvod správ

V Spojených štátoch, Medicare sa rozumie program zdravotnej starostlivosti poskytovanej prostredníctvom zákona o sociálnom zabezpečení pre ľudí nad 65 rokov, alebo s kvalifikovanou postihnutím. Medicare podvod sa líši od jednoduchých administratívnych chýb, že poskytovateľ omylom by mohol robiť. Medicare podvod je úmyselné, stojí miliardy dolárov ročne, a podľa nariadenia vlády Accountability Office, je všadeprítomný problém. Základy

Medicare podvod zvyčajne zahŕňa sfalšované Billings, ako sú tie, za služby, ktoré neboli poskytnuté. Napríklad poskytovateľ predloží falošný účet na Medicare pre lekárske služby, lieky, alebo zariadenie, ktoré neboli nikdy poskytnuté. Okrem toho môže človek používať niekto iný platný Medicare kartu získať zdravotnícke služby alebo zariadenia.
Význam

Americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) uľahčuje program Medicare. Kým rôzne federálne agentúry pracujú s HHS minimalizovať Medicare podvod, podvodníci naďalej hra tohto systému, ako Medicare podvod je často detekovaná v spätnom pohľade. Napríklad, HHS zistil, že inhalačné drogy uvedenej v južnej Floride boli pravdepodobne spojené s podvodmi kvôli extrémne vysokým percentom pohľadávok. Dve percentá účastníkov Medicare zdržiavali v oblasti južnej Floride, ale oblasť tvorili 17 percent celkových výdavkov Medicare je na inhalačných liečiv.
Efekty

predchádzanie podvodom by užívatelia mali poskytovať svoje Medicare karty len na svojich lekárov a poskytovateľov. Napríklad by Medicare príjemcovi zabrániť prijatiu služby, ktoré sú propagované ako "zadarmo" po zdravotnej Medicare poistnej udalosti číslo je k dispozícii.
Úvahy

Zdravotnícka príjemcovia môžu osobne hlásiť podvodnej činnosti. Každý príjemca obdrží súhrn Medicare Všimnite si, že zhŕňa prijaté postupy. Pokiaľ neznáme postup identifikovaný, HHS naznačuje, že príjemcovia kontaktovať svojho lekára alebo poskytovateľa riešiť problémy. Príjemcovia môžu tiež obrátiť na úrad generálneho inšpektora dôverne telefonicky na 1-800-HHS-TIPS, e-mailom [email protected], alebo poštou na PO Box 23489 Washington, DC 20026. Užitočné informácie zahŕňajú názov poskytovateľa služby s identifikačným číslom, dátum doručenia, výšku schválenej, a dôvod, prečo by mala byť suma nebude vyplatená.
Potenciálny

Za Clintonovej administratívy bol motivačný vernostný program na prijímanie Medicare podvod. Pre každú sťažnosť, ktorá vedie k aspoň 100 dolárov oživenie a netýka prebiehajúceho vyšetrovania, môže príjemca dostane percento spätne získaná suma.