Aké sú výhody a obmedzenia Advantage plány Medicare?

Medicare je federálne spravuje program zdravotnej starostlivosti pre seniorov a zdravotne postihnutých. Tí s Medicare majú veľa možností pre ich starostlivosť. Zatiaľ čo väčšina zvoliť si svoju starostlivosť priamo federálnou vládou cez pôvodného programu Medicare, stále viac a viac ľudí sa prihlásite do Medicare plány Medicare Advantage tzv súkromných (MA) plány. Pri rozhodovaní medzi plánmi magisterského a pôvodné Medicare, mal by sa pozrieť na niektoré klady a zápory programu. All-In-One Care

Pretože väčšina MA plány sú balené s časťou plánu D, príjemca dostane starostlivosť z menej organizácií, ktoré môžete urobiť pochopenie účtovania a plán je oveľa jednoduchšie pravidlá.

Ďalšie výhody

aby odôvodnila dodatočné náklady a ťažkosti, sa MA plány často pribalený mnohých ďalších výhod. MA plány ponúkajú smerného pôvodnej Medicare výhody, a niektoré z nich ponúkajú zubné pokrytie, starostlivosť o zrak a preventívne služby.
Nižšie náklady ako tradičné HMOs

MA plány sú zvyčajne lacnejšie ako tradičné HMO plánu. To je preto, MA plány sú dotované federálnej vlády, ktorá im umožňuje ponúkať svoje pokrytie nižšie ceny.
Vyššie náklady než pôvodný Medicare

Náklady na plány MA sú v priemere vyššie ako náklady na pôvodnú Medicare. MA príjemcovia môžu očakávať vyššiu spoluúčasťou, vyššej prémie a ďalšie out-of-pocket náklady vzhľadom k plánu obmedzení.
Starostlivosť Obmedzenie

MA plány sa môžu obmedziť na služby, ktoré ponúkajú. Niektoré z týchto obmedzení je predchádzajúce povolenie, krok terapia (vyžadujúce príjemcu skúsiť niečo lacnejšie pred schválením liečby) a množstevné obmedzenia (obmedzenia, aby príjemca iba 30 piluliek mesiac, kedy snáď potrebujú 60). Správa Medicare centrum pre práva hovorí, že to môže znamenať zdĺhavý proces odvolanie pre príjemcu, ktorým bol odmietnutý alebo vylúčené z pokrytia, ktoré potrebujú v dôsledku týchto obmedzení.
siete

Väčšina MA plány navrhnutý s siete poskytovateľov. V HMO, napríklad, môže príjemca nevidí lekára mimo siete. To môže znamenať, že príjemca nemôže navštíviť lekára, ktoré chcete zobraziť, alebo v prípade PPO, môžu byť schopní navštíviť lekára, ale za oveľa vyššiu cenu. Siete takisto predstavovali problémy pre tých, ktorí často cestujú.
K dispozícii všade a pre každého

MA plány nie sú k dispozícii pre tých, ktorí majú v konečnom štádiu ochorenia obličiek, a sú obmedzené vo svojich MA pláne voľby v závislosti na tom, kde žijete.