O hlbokej mozgovej stimulácie u Parkinsonovej choroby

Parkinsonova choroba (PD) je klasifikovaný ako chronické a progresívne porucha pohybu. Dopamín je chemická látka vyrába niektoré bunky v tele (substantia nigra). Vzhľadom na nedostatok dopamínu v mozgu, ktoré nastane, keď substantia nigra ísť "horí" a umierajú ľudia, ktorí majú Parkinsonovou rozvinie abnormálne pohyby a koordináciu v rámci ich tiel. Lieky môžu byť použité na ovládanie niektorých tras a stuhnutosť, ktoré sú bežné príznaky, ale niekedy lieky nie sú dostatočné. Hlboká mozgová stimulácia, alebo DBS, je typ operácie, ktorý je účinnou liečbou u pacientov s Parkinsonovou nejaké. História

Chirurgická liečba existuje na liečbu Parkinsonovej choroby za viac než pol storočia, podľa chorôb Nadácia Parkinsonovej choroby. Pallidotomy a thalamotomy, dva postupy, ktoré zabíjajú bunky v mozgu, ktoré v skutočnosti vytvárajú niektoré z príznakov Parkinsonovej choroby, ktoré bolo praktizované od roku 1950. V skorých 1990, hlboká mozgová stimulácia sa stala ďalšia možnosť. Francúzsky lekár menoval Alim-Louis Benabid dodáva elektrickú stimuláciou mozgu pacienta, miesto ničenia buniek, a uvedomil si, že v procese, boli ukončené pacientovej tras. Postup DBS bol schválený FDA v roku 1997 a 2002 na ošetrenie na jednej strane a na oboch stranách mozgu, resp.
Kandidatúru

Parkinsonova choroba postihuje každého človeka inak, sa širokou škálou príznakov. U niektorých pacientov sa skúseností, čo sa nazýva primárna motorické príznaky, vrátane tras, rigidita svalov a spomalením pohybu, tzv bradykinesia. Ostatní môžu mať vedľajšie príznaky, ako je nezrozumiteľnej reči, ťažkosti s jemnej motoriky, a strata mimiky. Parkinsonova choroba môže tiež ovplyvniť kognitívne funkcie. Hlboká mozgová stimulácia je najefektívnejší pre tých, ktorí majú tras a ktorí nevykazujú kognitívne príznaky, ako je demencia. Ideálnymi kandidátmi pre DBS sa pokúsili farmakoterapiu a videl, že ich telo reaguje na drogy zvanej levodopa, ale možno nie je vidieť výsledky s inými liekmi. Rozhodnutie o liečbe Parkinsonovej choroby by mali byť spoločne pacienta a jeho neurológa.
Postup

Počas hlbokej mozgovej stimulácie operácie, bude lekár používať MRI technológia nájsť "cieľovej oblasť" v mozgu, ktoré sa vyrába na príznaky Parkinsonovej choroby. Až štyri elektródy budú umiestnené v cieľovom regióne otvorom, ktorý je vytvorený v pacientovom lebky. Elektródy sú napájané generátorom jednotky, tzv IPG, ktorý je vložený podkožne do pacientovho hrudníka, v blízkosti kľúčnej kosti. IPG obsahuje dlhotrvajúci batéria, ktorá vysiela elektrické impulzy do mozgu, čo zase pomáha kontrolovať motorické funkcie. Batéria je zvyčajne aktivovaný až po dobu siedmich dní po operácii.
Recovery

DBS sa vykonáva, keď je pacient pri vedomí a v lokálnej anestézii, takže lekár môže sledovať príznaky a vidieť, že elektródy sú umiestnené v pravej časti. Niektorí ľudia s Parkinsonovou chorobou môže dôjsť k bolesti hlavy, pooperačné, predovšetkým z nosenia hlavy rámu, ktorá umožňuje lekárom vykonávať postup. Čas obnovy sa líšia, ale väčšina ľudí zostať v nemocnici ešte dva až tri dni po obdržaní DBS. Parkinsonova príznaky môžu byť pokojnejší v tejto dobe, ale pacient môže cítiť veľmi unavený po dobu niekoľkých dní. Pacienti by mali naplánovať následnú schôdzku, aby odstránili svoje stehov a mať IPG batérie aktivovaný - menšie chirurgický zákrok, ktorý môže spôsobiť mierne bolesti
fotografie
výsledok
fotografie

. výsledok a dlhodobá účinnosť DBS závisí od individuálnej celkové zdravie - duševnej i fyzickej. IPG batérie môže trvať tri až päť rokov a je treba vymeniť v tej dobe, ale výsledky hlbokej mozgovej stimulácie môže presiahnuť tieto predpovede. Parkinsonovej nadácie uvádza, že štúdie ukazujú, že DBS má pozitívny vplyv na otrasy a ďalšie príznaky po dobu piatich rokov alebo dlhšie v mnohých prípadoch. Jaslok nemocnice a výskumné centrum v Bombaji, India, uvádza, že z 20 operácií DBS vykonávaných v nemocnici počas dvojročného obdobia, pacienti boli schopní znížiť svoje lieky hladiny významne kvôli zníženiu príznakov až o 70 percent.