Ako vykonať Peribulbar blok

Blok peribulbar je spôsob, ako dosiahnuť regionálna anestézia na oku. To je často vhodnejšie miesto všeobecne systémové anestézie, pretože sľubuje stratu pohybu na svaly oka okrem bolesti. Svalová atrofia je dôležité najmä pre jemné očných operácií, ako je operácia sivého odstránenie. Ostatné advantagaes z peribulbar blokov je, že nevyžadujú veľa vybavenia a produkujú menší tlak v oku, než celkovej anestézii. To, čo budete potrebovať
10ml striekačky
5ml bupivakaínu 0,75 percenta
5 ml lidokaínu 2 percentá (1:200,000 adrenalín)
75 ccm hyaluronidázou
25 gauge 2,5 cm ihly
amethocaine 1 percento očné kvapky
Lepiaca páska
Gáza
Zobraziť ďalšie inštrukcie
Príprava
1

pridá 5 ml 5 ml lidokaínu bupivakaínom, 2 percent a 75 ccm hyaluronidázy do 10ml injekčnej striekačky. Hyaluronidáza zložka pomáha bupivakaín a lidokaín, šíriť po celej oko a predlžuje ich anestetikum ovplyvňuje.
2

Vložte 25-ihlu do injekčnej striekačky.
3

Požiadajte pacienta, aby ležať na chrbte.
4

Squeeze tri kvapky amethocaine roztoku do oka, ktoré majú byť prevádzkované na trikrát s jedno-minútovom intervale medzi správnymi orgánmi. To bude zanestetizovat do spojovkového vaku tak, že pacient nebude cítiť ihly vkladanie na peribulbar bloku.
Prvú injekciu
5

Požiadajte pacienta, aby sa zamerali na centrálnej bod na strope neutralizovať postavenie očí.
6

strhnúť pacienta spodné viečko s palcom svoje menej dominantnej ruky. Vložte ihlu ľahko 10 stupňov smerom nahor s vašou dominantnej ruky na polceste medzi bočné kútika a bočné limbu. Ihla pôjde paralelne k podlahe oka.
7

Prezentácia ihlu v bez prílišného tlaku, kým sa náboj alebo na konci hrote ihly je rovnobežná s dúhovkou.

8

Uvoľnite palcom a vytiahnuť späť na piest striekačky odsajte ju negatívne. Pomaly vstreknite 5 ml do oka.
9

Umiestnite ihlu, ak narazíte na odpor, zatiaľ čo injekčná anestetikum. Odolnosť znamená, že ihla sa tlačí proti svalu. Spodné viečka sa môže zväčšovať s riešením. Vytiahnite ihlu po injekcii.
Druhá injekcia
10

Vložte rovnakú ihlu do oka spojiviek alebo roh bližšie k nosu. Zatlačte ju smerom dozadu jemne, ale pevne, kým ihlu v Hub je v rovine s Iris.
11

Uvoľnite palcom a vytiahnuť späť na piest striekačky odsajte ju negatívne. Pomaly vstreknite 5 ml do oka. Zasuňte ihlu po injekcii.
12

Zavrite oči a zakryte ho lepiacou páskou. Aplikujte gázu cez oko a zľahka ho zatlačte prstami na nižší tlak v oku obežnej dráhy.
Hodnotenie
13

Odstráňte lepiacu pásku a posúdiť oko účinok peribulbar bloku.
14

Skontrolujte poklesnuté horné viečko. Pacient by nemal byť schopný zdvihnite horné viečko.
15

zdvihnite horné viečko prstami otvoriť oko. Požiadajte pacienta, aby sa pokúsili pohnúť očnej buľvy. Nemal by byť schopný sa pohybovať očnej buľvy alebo úplne uzavrieť jeho viečko.