Čo je stomálního stenóza žalúdočnej bypass?

Podľa Americkej akadémie rodinných lekárov, 67 percent Američanov sú obézni alebo s nadváhou. Obezita je spojená s vážnymi zdravotnými rizikami, ako sú kardiovaskulárne choroby, diabetes a osteoartrózou a náklady 117000000000 dolárov ročne. Mnoho riešenie týchto rizík, sú voľby chudnutie operácie, ako Roux-en-Y žalúdočnej bypass alebo RYGB, ktorá je najbežnejšie. Tieto operácie majú riziká tiež, a jeden z najrozšírenejších je stomálního stenóza. Žalúdočné bypass

lekárov RYGB vytvoriť žalúdka vačok a obišiel malabsorptive jej časť tenkého čreva. Iné postupy môžu zahŕňať len obmedzujúce opatrenia. Výsledky sa RYGB obsahovať obmedzenia na tom, koľko žalúdok pohodlne drží a ako veľmi sa vstrebáva. Zamýšľaná a typické výsledok je strata hmotnosti. RYGB je vážny postup s rizikom úmrtia na 1 percento a riziko závažných komplikácií u 10 percent. Stomálního stenóza je v podstate, keď spojenie medzi žalúdkom a obchvatu je príliš tesné.
Stomálního Stenóza

stomálního stenóza sa vyskytuje asi u 9-20 percent pacientov RYGB. Väčšina pacientov má stomálního stenózou počas niekoľkých mesiacov po operácii. Hlavným príznakom stave je pretrvávajúce zvracanie aj po jednoduchej tekutá strava príjmu. Nie je považovaný za jeden z viacerých možných závažných vedľajších účinkov žalúdočné bypass, je to neskoré komplikácie, ktorá sa ľahko diagnostikovať a liečiť. Vo väčšine prípadov nevyžaduje ďalšiu operáciu.
Úvahy

Pacienti, ktorí podstúpia RYGB Ohrozené sú predovšetkým pre nutričné ​​nedostatky, a ak stomálního stenóza sa vyskytuje, Riziká sú výrazne vyššie. Pacienti by mali byť poučení, aby po vysoké diéty a brať multivitamíny s železom, B 12 a vápnika. Na prevenciu zvracania, pacienti by mali znížiť jedlo do malých sústach, dôkladne žuť potravu zožrať, jesť pomaly a nepil žiadne tekutiny, kým aspoň jednu hodinu po jedle, podľa americkej rodiny lekára.
Liečba

Diagnostikovať stomálního stenózu sa lekári vykonať endoskopiou hornej časti GIT, kde je malý osvetlený tubus vložený cez ústa do postihnutej oblasti. Ak lekár nie je schopný vložiť 9 mm endoskop cez stoma a bez ulcerácie v tejto oblasti je pozorovaný, sa vykonáva balón dilatácie. To trvá v priemere 2,1 pokusoch s balónom konaní pred situácia vyriešená. Lekár sa najprv pokúsi s 13 mm balóna, a ísť až na 16, prípadne 18 mm pri otváraní zakázaného priestoru.
Komplikácie

Liečba endoskopické balónom dilatácie je obvykle úspešná, len asi 3 percentá pacientov sa vracajú s stomálního stenózou znova. Malé riziko perforácie existuje postupom. Ak endoskopia nefunguje, chirurgia je typicky Ďalšou možnosťou pre pacienta.