Fúzie chrbtice sa stala veľmi časté chirurgický zákrok v Spojených štátoch za posledných 10 rokov. Existuje mnoho diagnóz, ktoré siahajú od zlomenín chrbtice ťažkú degeneratívne ochorenie disku, ktoré bránia pacientom, aby bola schopná stáť alebo chodiť sa najlepšie liečené chirurgickú nápravu. Tento článok má za cieľ poskytnúť základný prehľad z mnohých spinálnej fúzii možností, ktoré sú k dispozícii. To je najlepšie hovoriť s štipendijný vyškolený chrbtice chirurga, ktorý bude schopný dať vám úplný obraz všetkých dostupných zariadení, ktoré sú cenené pre svoju kvalitu a spoľahlivosť, alebo vám pomôže vylúčiť tie, ktoré nie sú recommended.As počtu fúzie chrbtice sa zvýšila, paleta postupov a hardvérových možností, ktoré sú k dispozícii tiež zvýšila. To môže byť ľahšie pochopiť, prečo existuje toľko typov fúzií, ak si uvedomíte, ako zlomenín musí byť stanovená s fúziou. S zlomených kostí, je zvyčajne len malý dotaz na múdrosti poskytovanie odliatky alebo dosky a skrutkami k stabilizácii kostí, ktoré je potrebné znovu nastaviť alebo stabilizovaný. Fúzie chrbtice poskytuje rovnakú stabilitu chrbtice, ako sa používa pre iné zlomenín. Čo je spinálna fúzia? Skrutky a tyčí chrbtice sa používajú, aby kosti v pohybe ako kostný štep, ktorý je umiestnený umožňuje stabilizovanej kosti zostaviť spojenie cez skôr mobilnú disku. Rast kostí medzi 2 skôr mobilných kostí sa nazýva fusion.Standard fusion techniku Pôvodne sa fúzie kostí chrbtice, ktorým sa vykonáva kostného štepu medzi kosťami, aby lešenia, cez ktorú natívny kostné bunky môžu rásť. Vzhľadom k tomu, pacienti kostné bunky pohybovať po kostným štepom, sú schopní začleniť kostného štepu do pacienta vlastnej kostnej štruktúry, ktoré tvoria kompletné zapojenie s názvom fúzie. Kostnej štep má prvoradý význam dovoliť stavce kosti k poistke cez skôr mobilného segmentu. Štúdie u pacientov s fúziou urobiť s kostným štepom sám ukázali relatívne dobrú mieru začlenenia, kedy sú pacienti umiestnené v zadnej zátvorkách po dobu 3 mesiacov a viac. Pretože sa nepríjemnosti a nepohodlie, zdravý, stopky skrutky a tyče boli pridané, aby vnútornú podporu, ktorá odstraňuje potrebu externého podpier. Vnútorné skrutky a tyče zvýšili úspešné fúzny ceny, rovnako ako umožňovalo pacientkám, aby sa stal mobilný veľmi rýchlo po miechových klietok fusion.Interbody fúzie: Ako zručnosť chirurgov sa rozrástla pri použití skrutiek a tyčí k chrbtici, máme v odbočiť, hľadali lepšie spôsoby, ako získať lepšie výsledky. Teraz sme schopní dať implantát okolo zadnej časti chrbtice, ako aj do priestoru disku. S týmito zlepšené metódy vrúbľovanie, sme schopní bezpečne prístup bedrovej disk od zadnej časti chrbtice. Pridanie kostného štepu na disk zväčší plocha pre liečenie a by malo zlepšiť celkovú Úspešnosť fúziu chrbtice. Medzistavcové vrúbľovanie možno vykonať z niekoľkých rôznych prístupov, ako prístup k miestu na disku môže byť dosiahnuté z viacerých directions.XLIF: Táto skratka znamená extrémna bočné mezitělovou fúzie. Xlife je novší prístroj určený pre nosiče pre kostným štepom a podporovať na disku. Je umiestnený rezom na boku pacienta. Tým, že rez na strane pacientov, môže byť obsah brušnej presunutá z cesty za dobrým výhľadom chrbtice. Bohužiaľ, existujú významné nervy v prednej časti chrbtice, ktoré sú veľmi citlivé na uvedenie do pohybu. Tento typ prístupu k chrbtici môže viesť k oslabeniu jednej nohe, pretože k citlivosti týchto nervov. V túto chvíľu nie sú k dispozícii žiadne dlhodobé štúdie, ktoré preukazujú úspech tohto procedure.AxiaLif: To je ďalší fúzie zariadenie, ktoré získal nejakú pozornosť vďaka svojej ponúkaný ako najmenej invazívne chrbtice. Toto zariadenie je umiestnené cez najnižšie miesto na disku o prístupe z prednej časti krížovej kosti (veľké, trojuholníkové kosti na spodnej časti chrbtice, vložené ako klin medzi oboch kostí). Umiestnením nástrojov cez malý rez v blízkosti konečníka smerom k chrbtu, je disk prístupný prostredníctvom série kanyly (duté trubice chirurgické) a cvičenie. To umožňuje, aby disk materiálu, ktoré majú byť odstránené z disku. Keď sa disk materiál je odstránený, môže kostných štepov sa umiestni do otvoru, ktorý je vytvorený. Toto miesto na disku je potom podporované kužeľovým skrutkou umiestneným do kostí. Doteraz tento prístroj má minimálnu pooperačné štúdie a je s najväčšou pravdepodobnosťou najlepšie vykonáva v spojení so štandardným skrutkou a tyče tyče fúzie techniques.Flexible: V poslednej dobe sa objavujú vzrušenie okolo tyče a skrutkové systémy, ktoré sú tzv non zariadenie fúzie fúzie. Táto mätúce názov toho vyvodzuje, že aj keď zámer skrutiek a tyčí je určená pre kosti na nepohybujú, sú tieto zariadenia navrhnuté tak, aby nejaký pohyb. Ako už bolo spomenuté vyššie v tomto článku, fúzie je pevné spojenie kostí, ktoré predtým pohyboval. Myšlienka týchto pružných tyčí je poskytnúť dostatok stability, aby sa kosti sa spoja, ale nie natoľko, aby zmena sily v chrbtici. To sa označuje ako mäkké spojenie. V tomto okamihu, nie je konsenzus o tom, ako moc alebo ako málo podpory je potrebné na dosiahnutie tohto cieľa. Je známe, že existujúce skrutky a tyče systémy poskytujú dostatočnú podporu, aby fúzie dochádza zároveň poskytuje kompletnú nehybnosť stavcov. Okrem tohto úplného spojenia, je výška pomoci nižšia ako úplné nehybnosti neboli definované a na tomto mieste je stále pod investigation.Disc Výmena: Výmena disku bol vyvinutý ako alternatíva k jadrovej syntéze a je navrhnuté pre tie disky, ktoré praskajú, je ale v ktorom kostra je stále dobrá. Kiež by bol disk gone bad, odstránenie disku ponecháva priestor, ktoré bežne napustíš kostným štepom podporovať fúziu v krku alebo dolnej časti chrbta. S rozvojom výmeny bŕzd, môže priestor, ktorý je vľavo od disku odstránenia vyplní so zariadením, ktoré umožňuje pohyb, skôr než fúzie. To je úplný obrat v prístupe k disku odstránením; od úplného nehybnosti do úplného mobility. Výmeny bŕzd je zachovať pohyb v chrbtici. Táto rekonštrukcia chrbtice by mal udržiavať sily cez disky v chrbtici, aby sa zabránilo ďalšej disky od zhoršuje akejkoľvek rýchlejšie ako ich normálne degeneratívneho procesu. Disk výmena v oblasti bedrovej chrbtice sa stretával s určitým úspechom v dobre vybraných pacientov. Nebolo všeliekom pre všetkých pacientov s bolesťou dolnej časti chrbta alebo degeneratívne ochorenia platničiek. Disk výmena v oblasti krčnej chrbtice, má dobré výsledky, pretože väčšina krk fúzie sa vykonáva na zlé disky s kosťou musí byť v dobrom condition.Improved výcviku, vrátane pokročilej špeciálny výcvik v štipendijných programov, rovnako ako lepšie implantáty sa znížil najviac chirurgický zákrok krát až 2 hodiny alebo menej. Historicky boli staršie techniky je známe, že sa 4 6 hodín pre prevádzku iba. Pri znížení operatívnych časy, chirurgovia videli znížil komplikácií z anestézie, ako aj zníženie rizika infekcie a krvné straty. Väčšina operácií v rámci 2 hodín nebude vyžadovať krvné transfusion.A dobre informovaného pacienta, ktorý chápe výhody a riziká ich operácie môže byť plne podieľať na rozhodnutí, ktoré je potrebné vykonať na ich operáciu. Ak ste boli upozornení, že budete potrebovať chrbtice, klásť otázky a urobiť si vlastný prieskum. Je vhodné požiadať svojho lekára o svojej skúsenosti vykonáva spinálnej fúzie, koľko fúznych postupov, ktoré vykonávajú, ako dlho bude operácia trvať a pravdepodobnosť potrebujú krvnú transfúziu. Voľba dobre kvalifikovaný chirurg môže pomôcť zabezpečiť čo najlepší výsledok pre vás a pre úspech vášho chrbtice fúzie.