Failed back surgery syndróm (FBSS) je termín používaný na opis pretrvávajúce alebo opakujúce sa bolesti v chrbte alebo nohách po operácii bedrovej chrbtice. Často sa používa na upevnenie operácie anatomické problémy, ako je napríklad Herniovaný tlačí na nerv. Bohužiaľ ani v rukách najskúsenejší lekár, niektorí pacienti budú mať aj naďalej bolesť po anatomický problém bol opravený. Presný počet pacientov, ktorí majú aj naďalej bolesť nie je jasné, ale väčšie operácie a operácie sa objaví viac zvýšiť riziko vzniku tohto syndrome.There je veľa dôvodov, prečo sa pacienti môžu mať aj naďalej bolesť. Dolnej časti chrbta je často z viac ako jedného zdroja. Napríklad, môže byť bolesť pochádzajúce z herniated disk, rovnako ako s artritídou v malých kĺbov, známy ako facet kĺbov. Po oprave jedného problému, môže byť bolesť pretrvávať od druhej. Tam môže byť problém v súvislosti s operáciou samotnou, ako komplikácia hardvéru, ktorý bol vložený alebo infekcie. Bolesť môže byť tiež spôsobená pokračujúce degenerácie platničky a kĺby chrbtice. Tvorbu jaziev (tzv. epidurálna fibrózy) a zápal okolo nervov (známy ako arachnoiditídy) môže tiež spôsobiť pain.The najlepšia liečba pre FBSS je prevencia. Non operatívne liečba by mala byť prvým krokom v liečbe bolesti chrbta, a nie je jasné, anatomický problém, ktorý si vyžaduje chirurgický zákrok. Pacienti by mali byť vedomí toho, že aj skúseným chirurgom, neexistuje žiadna záruka, kompletné riešenie od bolesti chrbta surgery.If človek vyvíja FBSS, je dôležité mať multidisciplinárny prístup k liečbe tohto zložitého problému. Ak nie sú žiadne problémy vyžadujúce chirurgický zákrok, potom multidisciplinárnej starostlivosti zahŕňajúce fyzikálnej terapie, lieky a spinálnej injekcie by mali byť sledované. Fyzikálna terapia by mala zahŕňať nielen liečbu bolesti, ako hlboké teplo, ale aj svalové cvičenia a poučenie o tom, ako robiť každodenné činnosti, aby sa zabránilo väčšiu bolesť. FBSS liečba môže tiež zahŕňať spinálnej injekcie, napríklad injekciou okolo nervov, diskov alebo drobné kĺby chrbta alebo krku. Epidurálna steroidné injekcie sú najviac obyčajný, ale je tu niekoľko ďalších injekcie, ktoré môžu byť užitočné pre liečbu alebo uľahčenie diagnosis.There sú niektorí pacienti, ktorí nereagujú na menej invazívne techniky, ale môžu ťažiť z viacerých náročných procedúr, vrátane stimulácie miechy alebo bolesť čerpadla implantáciu. Stimulácia miechy sa často používa pre nohy bolesti spojené s FBSS. Malý vedenie sa umiestni do epidurálneho priestoru okolo miechy a masky tým, že produkuje bolesť brnenie alebo kliknutím pocit v mieste, kde je cítiť bolesť. Pred tým, než sa zariadenie implantovaného trvalo, sa vykonáva screening proces. Dočasné vedenie sa umiestni tam, kde sa pacient cíti bolesť a sú schopní otestovať ich reakciu na prístroji. Akonáhle je zariadenie trvalo implantovaný pacient môže zapnutie prístroja a vypnutie, rovnako ako vykonať niektoré úpravy stimulácie, ktoré dostávajú. Ďalšia liečba je bolesť čerpadlo implantácia, tiež známy ako transport liekov intratekálnej systému implantáciu. Toto čerpadlo sa umiestni lieky priamo do tekutiny okolo miechy, ktorý vyžaduje oveľa menšiu dávku lieku než pri perorálnom podaní. Vzhľadom k tomu, lieky nie obehu v celom tele, a oveľa menšia dávka sa používa frekvencia nežiaducich účinkov je menej. Morfín je najčastejšie používané lieky v týchto čerpadiel, ale môžu iné opioidy a iné opioidy lieky s úspechom použiť
.