Prior k vývoju nových biologických liekov, boli reumatológov zaradený na použitie upravujúce ochorenie antireumatickým lieky (DMARD) na liečbu reumatoidnej artritídy (RA) Tieto DMARD (lieky, ako je metotrexát. , hydroxychlorochín [Plaquenil], sulfasalazín [Azulfidine]), boli a naďalej byť užitočné pri znižovaní príznaky a symptómy choroby, ale nemajú možnosť umiestniť choroby do remission.Approximately pred 15 rokmi, aj keď krajina posunuté príchod biologickú liečbou, cielená terapia, ktoré pôsobia na špecifické ciele v imunitnom cascade.The meraní aktivity ochorenia, ako aj účinnosť liečby sa posunulo od rýdzo meranie zápalu aj pomocou zariadenia, ako sú zdraví súvisiace kvalitu života questionnaires.The používanie týchto dotazníky poskytuje letmý pohľad do pacientov fyzické funkcie, subjektívny pocit bolesti, emocionálne zdravie, sociálne funkcie, a fatigue.While tieto dotazníky sú subjektívne, objektívne meranie ochorenia sú tiež sčítajú. Okrem krvných markerov, ako je C-reaktívneho proteínu a sedimentácie erytrocytov (ESR), ktoré boli staré Bys čas stánok, klinické meranie, napr skóre aktivity ochorenia (DAS), ktoré zahŕňajú kombináciu objektívnych spoločných opatrení zápalu zvýšené krvné markery, umožnili presnejšie vyhodnotenie a pacientov status.Also, použitie diagnostického ultrazvuku a magnetickej rezonancie umožnil reumatológov, aby sa rozhodovanie o liečbe, ktoré sú založené na objektívnych údajoch, nie gestalt.Analysis informácií epidemiologických v minulosti preukázala, že RA zvyšuje pravdepodobnosť, že pacient, ktorý má infarkt myokardu (srdcový záchvat). Vyplýva to z posledných predbežných údajov, že použitie biologických liekov v kombinácii s metotrexátom znížila možnosť tento výskyt oveľa viac, než použitie konvenčnej liečby DMARD sama o sebe. Okrem toho došlo k významnému zníženiu miery hospitalizácie pre pneumóniu a zníženie výskytu vzplanutia zápalových ochorení oka kvôli RA.Current biologickej liečby sú veľmi účinné pri liečbe RA, ale alternatívy sú stále potrebné u pacientov, ktorí majú buď primárne Žiadna odpoveď (nereaguje na liek priamo z násypky), alebo sekundárne, a reakcií (stráca účinnosť v priebehu času). Okrem prvej vlny biologickej liečby, ktoré sa skladajú z liekov, ktoré blokujú tumor nekrotizujúci faktor (TNF), viac Nedávne biologickej terapie, ako rituximabom (Rituxan) a abataceptu (Orencia) môžu poskytovať ďalšie výhody vzhľadom na rozdiely v mechanizme action.These drog sú zvyčajne vyhradené pre pacientov, ktorí neuspeli proti TNF therapy.A hlavnou prekážkou, ktorá Biologické preparáty všeobecne potrebné obísť je zvýšená náchylnosť k infekcii, najmä tuberkulózy s liekmi proti TNF. Navyše zvýšená incidencia iných hubových infekcií, ako histoplazmóza a coccidiodomycosis bol tiež noted.In môže navyše novšie lieky v boji proti triede TNF, ako je certoluzimab (Cimzia) a golimumabom, tiež vítané prírastky do arzenálu reumatológov zbraní. Cimzia vyzerá, že má niekoľko zaujímavých vlastností, pretože sa zdá, že majú rýchly nástup účinku a zároveň pôsobili menej bolesti v mieste injection.Another biologickej, tociluzumab humanizované protilátky, ktorá blokuje interlekin 6, takisto preukázala účinnosť u pacientov, ktorí majú nereagoval na proti TNF therapy.Denosumab, čo je liek, ktorý blokuje látky nazývané RANK ligand inhibuje úbytku kostnej hmoty u pacientov s reumatoidnou artritídou, a môže byť účinná aj pri liečbe osteoporosis.Finally, trieda liekov, tzv malé molekuly perorálnymi prípravkami že blok kinázy proteín, mať ďalekosiahle účinky na imunitný systém a ukázali pôsobivé účinky v liečbe reumatoidnej artritídy. Majú výhodu, že ústne. Bohužiaľ, môžu, v dôsledku ich účinku, majú nežiaduce vedľajšie účinky, ... takže ďalšie vyšetrovanie prebieha.